Спинная сухотка
Содержание:
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Энцефалит:
- Патогенез (что происходит?) во время Изоспороза:
- Патогенез (что происходит?) во время Спинной сухотки:
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиперальдостеронизм первичный (синдром Конна):
- Патогенез кессонной болезни
- Лечение
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Осповидный риккетсиоз:
- Online-консультации врачей
- Диагностика Лепры:
- Патогенез (что происходит?) во время Декомпрессионной болезни:
- Лечение Болезни Кашина-Бека:
- Симптомы Синдром Лёша-Нихана:
- Лечение Шистосомоза (бильгарциоза):
- Клиническая картина
- Симптомы Сапа:
- Классификация заболевания
К каким докторам следует обращаться если у Вас Энцефалит:
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Энцефалита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Патогенез (что происходит?) во время Изоспороза:
Источником инфекции является человек. Заражение происходит при употреблении загрязненной ооцистами воды или пищевых продуктов. Заболевания чаще наблюдаются у детей, как спорадические, так и небольшие эпидемические вспышки (в детских учреждениях). В тропических странах заболеваемость значительно выше.
Во внешней среде изоспоры проходят бесполый цикл развития, формируя ооцисты.
Человек заражается алиментарным путем: ооцисты попадают в его кишечник с загрязненными водой и пищей. Цикл развития изоспор в кишечнике может быть бесполым (в этих случаях паразиты, внедряясь в эпителиальные клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной и тощей кишок, проходят многократно повторяющийся цикл размножения делением, в результате чего в процесс вовлекаются все новые и новые клетки). Из отдельных мерозоитов (одна из стадий развития паразита) формируются половые клетки, которые, сливаясь, образуют незрелые ооцисты. Ооцисты бесцветные, прозрачные, имеют овальную форму (преимущественно), тонкую двухконтурную оболочку, размеры 25-30 x 12-15 мкм. Дальнейшее созревание ооцист, попавших во внешнюю среду при дефекации, происходит в почве.
Размножение изоспор в эпителиальных клетках кишечника приводит к его повреждению, нарушению процессов всасывания жидкости и питательных веществ из просвета кишечника — развивается диарейный синдром, сопровождающийся схваткообразной болью в животе. Стул частый, водянистый, температура чаще субфебрильная.
Процесс в иммунокомпетентном организме обычно протекает благоприятно, все явления стихают не позднее чем через 7-10 дней даже без лечения. У многих инфицированных диарейный синдром не развивается вообще, хотя изоспоры обнаруживаются в фекалиях.
Патогенез (что происходит?) во время Спинной сухотки:
Макроскопически обнаруживается атрофия задних канатиков спинного мозга и задних корешков. Мягкая оболочка спинного мозга утолщена, мутна. Микроскопически выявляются дегенеративные изменения в проводящих путях Голля и Бурдаха, в задних корешках, в нервных элементах задних рогов спинного мозга, проводящих импульсы из задних рогов в передние; воспалительные изменения мягкой оболочки спинного мозга локализуются в основном на его задней поверхности. Дегенеративные явления обнаруживаются и в некоторых черепных нервах, превертебральных вегетативных ганглиях, спинномозговых узлах.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Гиперальдостеронизм первичный (синдром Конна):
Эндокринолог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гиперальдостеронизма первичного (синдрома Конна), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Патогенез кессонной болезни
Касаемо патогенеза кессонной болезни, то в настоящее время предпочтение отдается газовой теории. Суть ее заключается в том, что жидкости, находящиеся в организме человека при погружении его на большие глубины насыщаются газами, главным образом азотом. Подтверждением этому является закон Генри, который свидетельствует, что чем выше давление, тем лучше растворимость газов в крови
Важно понимать, что процесс газообразования в организме человека затрагивает абсолютно все жидкости без исключения. По этой причине болезни подвержены спинной и костный мозг, лимфосистема, суставы и пр
Это особенно заметно по органам дыхания, так как при компрессии человек начинает кашлять чихать особенно интенсивно. Азотные пузырьки легко выявляются при морфологических исследованиях.
Лечение
Лечению подлежат больные с легкоустранимыми или стойкими деформациями конечностей, контрактурами, анкилозом суставов в порочном положении, вывихами и подвывихами в суставах, приводящими к нарушениям формы и функции конечностей. Лечение может быть консервативное и оперативное. Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, возраста и общего состояния больного. Комплекс консервативных мероприятий включает лечебную гимнастику, массаж, наложение специальных укладок и гипсовых повязок, скелетное или лейкопластырное вытяжение (см.), применение ортопедических аппаратов и обуви. Леч. гимнастика и массаж способствуют сохранению тонуса и трофики мышц, общему укреплению организма. Специальные упражнения предусматривают улучшение двигательной функции пораженных суставов и позвоночника. Специальные укладки в постели с грузом на пораженный сустав назначают с целью устранения контрактур в суставах и восстановления правильного положения конечностей. Стойкие контрактуры исправляют скелетным или лейкопластырным вытяжением на функциональной шине. При разнице в длине нижних конечностей на 2—4 см, слабости мышц, неустойчивости при ходьбе в 4—5-летнем возрасте назначают ортопедические аппараты или обувь.
Большое значение приобретает сан.-кур. лечение, наиболее эффективные результаты к-рого наблюдаются у детей до 7—10-летнего возраста (улучшается походка, исчезают боли в конечностях, утомляемость, увеличивается объем движений в суставах).
Показанием к оперативному лечению являются выраженные статикофункциональные нарушения (деформации, контрактуры, порочные установки конечностей, анкилозы суставов).
При двустороннем поражении в первую очередь оперируют более неполноценный в функциональном отношении сустав или сегмент конечности.
Наиболее распространены корригирующие остеотомии (см.) на различных уровнях нижней конечности: при сгибательно-приводящей контрактуре в тазобедренном суставе — подвертельная или межвертельная остеотомия бедренной кости; при сгибательной контрактуре в коленном суставе в сочетании с вальгусным или варусным отклонением голени показана надмыщелковая остеотомия бедренной кости или остеотомия большеберцовой кости на уровне проксимального метафиза.
Фиксация костных фрагментов осуществляется гипсовой повязкой или металлическими конструкциями, в том числе дистракционно-компрессионными аппаратами (см.), что позволяет при необходимости осуществить также дополнительную коррекцию и рано начать движения в близлежащем суставе. Исправления деформации позвоночника при М. б. не производят. В послеоперационном периоде обязательна активная реабилитационная терапия: лечебная гимнастика, массаж, ванны, физиотерапевтическое и сан.-кур. лечение.
Применение ортопедических аппаратов и обуви в комплексе с оперативным вмешательством создает условия для улучшения статики, способствует быстрой и правильной перестройке кости.
Прогноз неблагоприятный: болезнь прогрессирует.
Для профилактики изменений грудной клетки необходимо спать на жесткой постели, а с 3—4-летнего возраста носить полиэтиленовый корсет.
С помощью ортопедических аппаратов, обуви и корсета нельзя предотвратить прогрессирование различных деформаций скелета, но в комплексе с другими лечебными мероприятиями они позволяют предупредить тяжелые статические нарушения.
Библиография: Бадалян Л. О., Таболин В. А. и Вельтищев Ю. Е. Наследственные болезни у детей, с. 305, М., 1971; Волков М. В. и Дедова В. Д. Детская ортопедия, М., 1972; Волков М. В. и др. Клкнико-рентгенологическая характеристика и вопросы диагностики эпифизарных дисплазий, Ортоп, и травмат., № 7, с. 1, 1972; Дьяченко 3. В. О множественных эпифизарных дисплазиях, Вестн, рентгенол, и радиол., JYo 2, с. 8, 1959; КоржА. А., Моисеева К. Н. и Панков Е. Я. Фиброзная дисплазия костной ткани, Киев, 1971; Маккьюсик В. А. Наследственные признаки человека, пер. с англ., с. 545, М., 1976; Панов H. А., Гинголь д А. 3. и Москачева К. А. Рентгенодиагностика в педиатрии, М., 1972; Вrailsfоrd J. F. Ghondro-osteodystrophy, roentgenographic and clinical features of a child with dislocation of vertebrae, Amer. J. Surg., v. 7, p. 404, 1929; Matzen P. F. Lehrbuch der Orthopadie, B., 1967; Morquio L. Sur une forme de dvstrophie osseuse familiale, Arch. Med. Enf., t. 32, p. 129, 1929; Wolkow M. W. u. Andrianow W. L. Die orthopadische Behandlung der Kinder mit dysplastischen Erkrankungen der Knochen-systems, Beitr. Orthop. Traum., Bd 15, S. 649, 1968.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Осповидный риккетсиоз:
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Осповидного риккетсиоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Online-консультации врачей
Консультация андролога-уролога |
Консультация онколога-маммолога |
Консультация аллерголога |
Консультация специалиста по лазерной косметологии |
Консультация общих вопросов |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками |
Консультация косметолога |
Консультация массажиста |
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика) |
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
Консультация гинеколога |
Консультация неонатолога |
Консультация онколога |
Консультация эндокринолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Диагностика Лепры:
Лепру неслучайно называют «великим имитатором» различных синдромов. В момент первичного обращения пациента к врачу у больных обнаруживаются диффузные изменения окраски кожного покрова, одиночные или множественные пятнистые высыпания, варьирующие по локализации, форме, размерам и окраске (эритематозные, гипопигментированные, гиперпигментированные), ограниченные или разлитые инфильтрации кожи, узлы, бугорки, папулы, ринит, выпадение бровей, ресниц, амиотрофии, ломкость ногтей, ихтиоз, язвы, парестезии и нарушение поверхностных видов чувствительности. Отмечаются также признаки периферической вегетативной недостаточности и симптомы рефлекторно-сосудистых расстройств (мраморность кожи, цианоз, отеки кистей и стоп, нарушения пото- и салоотделения и др.). Таким образом, начальным проявлениям лепры присущи симптомы, характерные для дерматозов: генодерматозов, саркоидоза, туберкулеза, аллергических раскулитов, дисхромий и др. При первых обращениях больных в медицинские учреждения нередки ошибочные диагнозы: токсидермии, узловатая эритема, нейрофиброматоз, дерматомиозит, розовый лишай, микоз гладкой кожи, экзема, полиневрит и т.п.
К числу верифицирующих исследований при лепре относятся детальная характеристика состояния иннервации в исследуемом элементе (при лепре нарушается температурная, болевая и тактильная чувствительность), наличие утолщения кожных веточек нервов вблизи высыпаний и более крупных региональных нервных стволов, но самое главное — выявление возбудителя при бактериологическом исследовании и патоморфологическом исследовании (окраска по Цилю-Нильсену).
Имеются определенные достижения в разработке тест-систем для специфической серологической диагностики.
Все типы лепры диагностируются на основании кардинальных симптомов заболевания: наличие пятнистых, бугорково-узловатых элементов своеобразного буроватого цвета с сальным блеском, выпадение волос с характерным нарушением чувствительности, имеющиеся неврологические симптомы с утолщением нервных стволов, определяемых пальпаторно. Подтверждается диагноз лепры обнаружением лепрозных бацилл в тканевом соке, мазках со слизистых оболочек или гистологических препаратах. Более сложно подтвердить диагноз лепроматозного и недифференцированного типов, когда микобактерии лепры отсутствуют. В этих случаях используют реакцию связывания комплемента (РСК) и реакцию преципитации.
Весьма информативна в диагностике ранних пятнистых проявлений проба с никотиновой кислотой. После внутривенного вливания 1,0 мл 1% раствора никотиновой кислоты пятнистые лепрозные сыпи краснеют и отекают (феномен воспламенения) через 1-3 мин.
Дифференциальный диагноз лепроматозной лепры проводят с третичными сифилидами, лейшманиозом и туберкулезом кожи (индуративной эритемой Базена, скрофулодермой). Туберкулоидную лепру дифференцируют от красного плоского лишая, витилиго, хлоазмы. Основными критериями служат клинико-морфологические симптомы, трофические и неврологические симптомы, гипо- или анестезия, микроскопические исследования. У больных туберкулоидным и недифференцированным типами исследование микобактерии лепры лучше производить после приема больным в течение 1-2 дней внутрь 5% йодида калия (по 1 столовой ложке 3 раза в день). Это вызывает обострение процесса и может содействовать более легкому и быстрому выявлению в соскобе из носа палочек Ганзена. Также важным для диагноза является тщательно собранный анамнез, проживание в эндемичных зонах, указание на возможный контакт с больным лепрой.
Патогенез (что происходит?) во время Декомпрессионной болезни:
В настоящее время общепризнана газовая теория патогенеза декомпрессионной болезни. Пребывание под повышенным давлением ведет к чрезмерному насыщению биосред и тканей газами, в том числе инертными (азотом). При форсированной декомпрессии растворенные в тканях газы быстро высвобождаются и поступают в кровь, где формируются пузырьки. Переход пузырьков из венозного русла в артериальную систему происходит в легких при повышенном внутрилегочном давлении (натуживание, кашель, чиханье), а также через артериовенозные анастомозы и незаращенное овальное отверстие. При морфологическом исследовании обнаруживаются пузырьки и тяжелые изменения нервных клеток, особенно выраженные в спинном мозге.
Лечение Болезни Кашина-Бека:
Лечение болезни Кашина — Бека направлено на улучшение функции суставов, повышение трудоспособности, уменьшение болей и мышечных контрактур. При своевременном и настойчивом лечении в ранней стадии болезни у 30 % больных, по данным Л.Ф.Кравченко и соавт., можно добиться полной обратимости процесса, а в поздние — уменьшение болей, улучшение подвижности суставов и замедление прогрессирования процесса. Это достигается применением препаратов кальция и фосфора (фосфен, глюконат кальция, молочнокислый кальций — по 2-3 таблетки в день и др.), витаминов С, B1, Bia, а также средств, применяемых при артрозе, — биологических стимуляторов (алоэ, стекловидное тело, АТФ, ФиБС) в сочетании с методами физиобальнеотерапии, лечебной гимнастикой и массажем. Ввиду отсутствия выраженного болевого синдрома, редких и быстро проходящих воспалительных явлений в суставах в назначении обезболивающих и антивоспалительных средств эти больные обычно не нуждаются. Весьма эффективно действие радоновых ванн (3-6 курсов) в сочетании с парафиновыми и грязевыми аппликациями на суставы. Применяются также рапные ванны, диатермия, ультразвук и УВЧ на суставы. Лечение радоновыми ваннами на курорте Ямкун, расположенном в центре одного из эндемических районов Восточной Сибири, позволяет добиться улучшения, по данным Ф. П. Сергиевского, у 80 % больных.
После 2-3 курсов радоновых ванн (18-30 процедур с температурой воды 36-40 °С) Л. Ф. Кравченко наблюдал не только уменьшение, но исчезновение «ниш» на рентгенограмме.
В поздней стадии болезни при выраженных необратимых изменениях суставов рекомендуют ортопедохирургическое лечение для устранения контрактур и восстановления движении, а при повторных блокадах сустава — удаление суставных «нишей».
Симптомы Синдром Лёша-Нихана:
Заболевание отмечается у лиц мужского пола. На первом году жизни проявляется задержка психомоторного развития, в последующем присоединяются спастичность и хореоатетоз. Характерным признаком болезни являются аутоагрессивные действия, которые обычно развиваются вскоре после того, как у детей прорезываются зубы. Больные обкусывают себе губы, ногти, пальцы, предплечья (вплоть до самоампутации), царапают нос и рот, пускают себе кровь. Болевая чувствительность остается сохранной. В связи с этим больные нередко кричат от боли, которую сами же себе причинили. Они могут также демонстрировать агрессию и по отношению к другим людям, крушить окружающие предметы. В некоторых случаях состояние улучшается при приеме леводопы и антагониста опиатов налтрексона
Лечение Шистосомоза (бильгарциоза):
Стратегия ВОЗ по борьбе против шистосомоза направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодического, целенаправленного лечения празиквантелом. Такое лечение подразумевает регулярное лечение всех людей из групп риска.
Целевыми группами для лечения являются:
• дети школьного возраста в эндемичных районах;
• взрослые из групп риска в эндемичных районах, например беременные женщины и кормящие матери, люди, по роду деятельности контактирующие с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой во время домашней работы.
• целые общины, живущие в эндемичных районах.
Шистосомоз безопасно и эффективно лечится празиквантелом. Лекарство прописывают детям в дозе, зависящей от массы тела (50 мг празиквантела на 1 кг массы тела). Для назначения правильной дозы детей или взвешивают или, что легче, измеряют их рост. Рост и масса связаны между собой, поэтому рост можно использовать вместо массы для расчета количества таблеток празиквантела, которые следует прописать ребенку. Проще всего это сделать с помощью «таблеткомера» (‘tablet pole’), который представляет собой рейку для измерения роста детей с нанесенными на ней делениями с указанием количества таблеток, соответствующего росту ребенка. Для определения правильного количества таблеток для каждого ребенка, его просто прислоняют к «таблеткомеру».
Празиквантел для лечения шистосомоза можно без угрозы для здоровья назначать одновременно с альбендазолом, применяемым для лечения инфекций, вызываемых кишечными геогельминтами, такими как круглые глисты, власоглавы и анкилостомы.
Повторное инфицирование шистосомами весьма вероятно, поэтому курс лечения следует повторить через год, если ребенок снова инфицировался. Курс лечения проводится врачом или медико-санитарным работником, а также учителями, обученными лечению детей в школе.
Кого нельзя лечить?
• Если дети уже чувствуют недомогание по какой-либо иной причине, например, имеют повышенную температуру, курс лечения следует отложить до улучшения самочувствия.
• Если девочки беременны, не следует назначать им курс лечения в течение первых трех месяцев беременности.
• Детей с хроническим заболеванием, таким как серповидноклеточная анемия.
• Детей в возрасте до одного года.
Наблюдаются ли какие-либо побочные эффекты?
Празиквантел совершенно безопасен, и большинство людей не ощущает никаких побочных эффектов от его приема; лишь незначительное количество больных сообщают о легких и кратковременных симптомах. Они могут включать в себя головную боль, повышенную температуру, боль в желудке, диарею и рвоту. Наиболее вероятно проявление побочных эффектов у людей с тяжелой формой гельминтоза. Если наблюдаются тяжелые и непрекращающиеся побочные эффекты, детей следует направить в больницу
Детям перед приемом лекарства следует дать небольшую порцию основной пищи для недопущения каких-либо побочных эффектов.
Какую пользу приносит лечение?
Шистосомоз может приводить к очень тяжелому состоянию больного, и поэтому важно, во избежание некоторых описанных выше последствий инфекции, лечить детей. После лечения у детей улучшается общее самочувствие, они значительно меньше пропускают школу из-за болезней, у них улучшается способность концентрироваться и они активнее работают во время школьных занятий.
Клиническая картина
Рис. 1. Ребенок с болезнью Моркио: множественные деформации грудной клетки и крупных суставов.
Первые симптомы появляются к концу первого — началу второго года жизни. Наблюдается гротескность черт лица, гипертелоризм (см. Дизостоз), седловидный нос, мегалоглоссия, мышечная слабость, отставание в двигательном развитии. Отмечается диффузная гипотрофия и дряблость мышц, изменение походки от легкой хромоты до утиной. К 3—4 годам формируются грубые костно-суставные деформации грудной клетки (куриная, бочкообразная, килеобразная), позвоночника (сколиоз и кифосколиоз), вальгусная деформация конечностей (рис. 1). Замедляется темп роста, шея и туловище — короткие. К 7—10 годам у нек-рых детей появляются боли в конечностях, возникают контрактуры в локтевых, плечевых, коленных суставах. Миопатический симптомокомплекс нарастает; дети жалуются на слабость, утомляемость в состоянии покоя, снижение мышечной силы. Определяются признаки внутричерепной гипертензии (см. Гипертензивный синдром), вегетативная лабильность, повышение сухожильных рефлексов вследствие постепенного развития центральных парезов и параличей (см. Параличи, парезы). Психическое развитие, как правило, нормальное. При осмотре глазного дна выявляется атрофия диска зрительного нерва (см.).
Симптомы Сапа:
Инкубационный период чаще длится 1-5 сут. Болезнь начинается остро с озноба и повышения температуры тела, головной боли, разбитости, артралгии и миалгии. На месте проникновения возбудителя образуется папула темно-красного цвета, которая быстро превращается в пустулу и затем изъязвляется. В дальнейшем, после генерализации инфекции, появляются множественные пустулы, большая часть которых превращается в язвы. Сапная язва кратерообразная с характерным сальным дном и окружена венчиком сапных узелков, которые некротизируются. Особенно часто поражается кожа лица. Наблюдаются сукровичные выделения из носа. В дальнейшем процесс захватывает внутренние органы, чаще легкие, а также мышцы, хрящи, кости. Образуются абсцессы и глубокие инфильтраты с последующим их гнойным расплавлением. Общее состояние больных резко ухудшается, лихорадка имеет гектический характер. Падает артериальное давление, тоны сердца становятся глухими, появляется слизисто-кровянистая мокрота. Рентгенологически и клинически выявляется мелкоочаговая или сливная пневмония.
Хронический сап развивается постепенно, протекает в виде обострений и ремиссий. Основные клинические симптомы — общая интоксикация, лихорадка неправильного типа, множественные пустулы, склонные к изъязвлению, абсцессы в мышцах с образованием характерных свищей, сливная пневмония с множественными асбцессами. Могут развиться кахексия и общий амилоидоз.
Классификация заболевания
Острая венозная недостаточность не имеет классификации по стадиям. Рассмотрим степени и стадии хронической формы заболевания. Чтобы полностью описать диагноз пациента, врачи используют классификацию СЕАР, то есть присвоение своеобразного «кода», например: C4a, S, Eс, Ad, Pr, 8, 10, 11, 17. Он расшифровывается на основании следующих классификационных признаков.
C – класс патологии:
- С0 – без видимых симптомов;
- С1 – сосудистые «звездочки»;
- С2 – расширенные вены от 3 мм;
- С3 – отечность в зонах голеней и лодыжек;
- С4a – дерматит, пигментация и другие поражения кожного покрова;
- С4b – усиление пигментации, уплотнение кожи;
- С5 – заживающие самостоятельно кожные раны;
- С6 – незаживающие трофические язвы.
Следующий индекс говорит о наличии жалоб у пациента: А – без симптомов и жалоб, S – жалобы есть.
Е – причина болезни:
- Ес – врожденная;
- Ер – этиология неизвестна;
- Еs – причина известна.
А – локализация:
- As – подкожные вены;
- Ар – сосуды, которые соединяют глубокие вены и подкожные;
- Аd – глубокие вены;
- Аn – нет патологий венозной системы.
Р – тип патологии:
- Po – прекращение движения крови по венам;
- Рr – клапанная недостаточность;
- Pr,o – и то, и другое;
- Рn – не выявлено нарушений движения крови по венам.
Цифра – это участок венозной системы, где обнаружена патология: от 1 до 18.