Лечение кашля с мокротой

Лечение

Фото: dobrenok.com

В первую очередь следует избегать переохлаждения, сухого холодного или загрязненного воздуха, в особенности это важно для людей с хроническим трахеитом, так как любой неблагоприятный фактор способен привести к обострению процесса. Также очень важно отказаться от курения и употребления алкоголя, потому что данные вредные привычки раздражающе воздействуют на слизистую оболочку, что впоследствии ведет к снижению защитных свойств слизистой и присоединению инфекции

В период интоксикации важно обильное питье, которое способствует выведению токсических веществ из организма. Можно использовать компоты, морсы, различные чаи на основе растительных трав, минеральные воды без газа

Употребление таких напитком не только окажет помощь в борьбе с интоксикацией, но еще укрепит организм и насытит его полезными веществами. Помимо этого, для усиления иммунитета не стоит забывать о сбалансированном питании. В рационе должны превалировать овощи и фрукты, которые богаты большим спектром витаминов

Не следует злоупотреблять острой, пряной, соленой пищей, важно уделять особое внимание злаковым культурам и молочным продуктам

Помещение, где находится больной, необходимо периодические проветривать и проводить в нем влажную уборку. Влажность воздуха особенно важна при сухом кашле.

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение причины, вызвавшую трахеит. Так, например, при бактериальной этиологии заболевания назначаются антибиотики, при вирусной – противовирусные средства. Для симптоматического лечения кашля назначаются противокашлевые средства. При затруднительном отхождении мокроты на помощь прибегают к отхаркивающим средствам, которые способствуют разжижению мокроты, что приводит к облегчению ее выведения. Не редко трахеит протекает с повышением температуры тела, с чем также следует бороться. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают не только жаропонижающим эффектом, но также оказывают противовоспалительное действие. В некоторых случаях можно столкнуться с назначением антигистаминных средств, которые используются с целью уменьшения отека слизистой.

Хорошим эффектом обладает физиотерапевтическое лечение. Задачи физиотерапии в лечении трахеита заключаются в нормализации кровообращения в трахеи, оказании противовоспалительного действия, улучшении отхаркивания мокроты. Также использовании физиотерапии предупреждает распространение процесса в бронхи и значительно ускоряет разрешение патологического процесса. В острый период заболевания используются ингаляции минеральных вод, УВЧ, УФО на проекцию трахеи.

При благоприятном течение острый бронхит разрешается на 5 – 7 день лечения. В редких случаях при затяжном течение становится необходимым использование гормональных ингаляционных средств.

Как всем известно, легче болезнь предотвратить, чем лечить. Поэтому рекомендуем некоторые профилактические меры, защищающие от трахеита:

• отказ от курения;
• предотвращение переохлаждения организма;
• профилактика гиповитаминоза;
• полноценный отдых;
• лечение хронических заболеваний;
• избегание мест со значительным загрязнением воздуха.

Выполняя данные пункты, Вы значительно снижаете риск развития трахеита.

Чем лечить кашель

Полезно ознакомиться со списком лекарств и процедур, чем вылечить кашель. Главными помощниками в борьбе за здоровые легкие станут муколитики, отхаркивающие и антибиотики. Назначает их врач по показаниям, он же посоветует прогревающие и снижающие температуру процедуры. Для любителей натурального подойдут гомеопатические таблетки, сиропы, средства домашней и народной медицины.

Что пить при кашле с мокротой

Если у пациента появился кашель с мокротой – как лечить его, подскажет врач. Отхаркивающими средствами, помогающими выходу слизи, являются:

• Мукалтин – с алтеем лекарственным, принимается трижды в день;
• Нашатырно-анисовые капли – растворяются в воде, принимаются по 10-15 капель;
• Пертуссин – содержит чабрец, бромид калия, стимулирует перистальтику бронхов, ускоряя выведение экссудата.

Чем лечить мокрый кашель? Нужны муколитические средства:

• Бромгексин – разжижает мокроту, применяется для детей;
• Амброксол – усиливает выработку слизи;
• АЦЦ – шипучие таблетки, ускоряют выведение экссудата.

Средство для детей

Если у ребенка кашель с мокротой, то ему помогут следующие отхаркивающие средства, разработанные специально для детей:

• Геделикс – легкий сироп на экстракте листьев плюща, без красителей и спирта;
• Мукалтин – таблетки на алтее лекарственном, разрешены младенцам от года;
• Доктор МОМ – сироп с 11 растениями в составе, назначается от 3 лет;
• корень солодки – до 6 лет принимается в разбавленном виде из-за содержания спирта, курс лечения – не дольше 10 дней;
• Карбоцистеин – сироп, капсулы, имеет много противопоказаний;
• Пертуссин – сироп, принимаемый трижды за день;
• Алтейка – растительный сироп с аминокислотами, пектинами, витаминами.

Антибиотики

В случае запущенных заболеваний назначаются антибиотики при кашле с мокротой. Распространенные средства:

• Ампициллин – возможен и для детского приема, принимать по 500 мг 4 раза;
• Амоксициллин – для детей старше 10 лет;
• Левофлоксацин – лечит зеленую мокроту;
• Ровамицин – уничтожает стрептококки за 5 дней;
• Амфоглюкан – используется при пневмонии.

Для ускорения лечения антибиотики дополняют противовирусными средствами:

• Ремантадин – таблетки;
• Ацикловир – таблетки, мазь, порошок;
• Виразол – спрей.

Диагностические мероприятия

Диагностикой описанного симптома занимаются специалисты в области пульмонологии, общей терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, фтизиатрии и инфекционных болезней. Врач выслушивает жалобы больного, собирает анамнез жизни и болезни. После общего осмотра переходят к физикальному обследованию, результаты которого позволяют сделать предварительное заключение об имеющейся патологии.

Схема обследования пациента:

1. Подсчет ЧСС,
2. Измерение температуры тела и артериального давления,
3. Определение характера дыхания,
4. Выслушивание легочных звуков,
5. Перкуссия грудной клетки,
6. Проведение функциональных проб.

Специфические диагностические мероприятия:

• Аускультация — основной метод выявления бронхолегочной патологии. Пульмонологи прикладывают фонендоскоп к симметричным участкам грудной клетки и сравнивают патологические звуки — хрипы, шумы, крепитацию над очагом поражения.
• Бронхоскопия – инвазивная манипуляция, которую проводят с помощью эндоскопа. Специалист осматривает внутреннюю поверхность бронхов и оценивает состояние слизистой оболочки. Данная процедура незаменима для выявления бронхоэктазии, эмфиземы, ХОБЛ.
• Аллергопробы — определение раздражающих веществ, которые являются причиной сильного кашля по утрам.
• Рентгенография органов грудной клетки – выявление патологических изменений в легочной ткани: очагов воспаления, опухолей, абсцессов, кист, каверн.
• Томографическое исследование — высокочувствительный и специфичный метод, являющийся золотым стандартом в диагностике большинства заболеваний.
• Спирография — оценка функции внешнего дыхания путем определения жизненной емкости легких, объема форсированного выдоха и прочих критериев.
• Микробиологический анализ мокроты — выявление возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам.
• Гемограмма — неспецифические признаки воспаления: лейкоцитоз, подъем СОЭ.
• Иммунограмма — определение уровня IgM и IgG, которые являются показателями острого и хронического воспаления.
• Серологические тесты и биохимический анализ крови имеют вспомогательное значение.
• Дополнительно проводится осмотр ЛОР-органов, ЭКГ, ЭхоКГ, ФГДС, ангиография сосудов грудной клетки.

По результатам проведенных испытаний специалисты ставят окончательный диагноз и назначают соответствующее комплексное лечение, которое основано на применении лекарств и физиотерапевтических процедур.

Лечение

Лечение откашливания мокроты зависит от ее причины.

При ГЭРБ и ЛНР врач может рекомендовать

• изменения образа жизни, такие как отказ от курения и отказ от продуктов, вызывающих изжогу
• лекарства, которые могут включать антациды, облегчающие изжогу
• хирургическое вмешательство в тяжелых случаях

Аллергия

Основное лечение аллергии заключается в том, чтобы выявить и избежать триггеров. Другие средства включают в себя:

• антигистаминные средства
• противоотечные средства
• назальные кортикостероиды

ОРВИ

Большинство ОРВИ проходят сами по себе. Противоотечные средства могут помочь при некоторых симптомах. Инфекции, поражающие нижние дыхательные пути, могут потребовать лечения у врача.

Заболевания легких

Врач может рекомендовать следующие методы лечения ХОБЛ:

• легочная реабилитация
• дополнительный кислород
• хирургия

В большинстве случаев бронхиальной астмы люди могут управлять своими симптомами с помощью лекарств, таких как ингаляторы кортикостероидов.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — это серьезное состояние, требующее немедленного медицинского лечения. Методы лечения включают в себя:

• изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и здоровая диета
• лекарственные препараты, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) 
• имплантируемые устройства, такие как дефибрилляторы
• хирургические вмешательства, такие как коронарное шунтирование или ангиопластика

Что делать, если замучил кашель по ночам

Перед тем как избавиться от ночного кашля, врач выясняет его причину. В зависимости от сопутствующих симптомов, больному назначаются:

• флюорография;
• бакпосев мокроты;
• бронхоскопия;
• УЗИ сердца и средостения;
• ларингоскопия;
• электрокардиограмма и т.д.

По результатам диагностики врач определяет болезнь. Для устранения кашля применяются разные методы терапии – медикаментозные, физиотерапевтические.

Правильная организация места для сна

Чтобы предотвратить кашель в ночное время, надо заменить перьевые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов. Для облегчения самочувствия рекомендуется:

• проветривать помещение перед сном;
• делать влажную уборку каждый день;
• использовать увлажнители воздуха;
• убрать из комнаты мягкие игрушки и шерстяные ковры.

Чтобы слизистые рта и носа не пересыхали ночью, поддерживайте в комнате определенный температурный режим – 21-23°C.

Препараты, предотвращающие ночной сухой кашель

Для профилактики приступов по ночам используют таблетки и сиропы, обладающие противокашлевым действием:

• Синекод – сироп с бутамиратом, который угнетает активность кашлевого центра. Облегчает дыхание, увеличивает просвет бронхов.
• Либексин – таблетки с преноксдиазина гидрохлоридом, уменьшают чувствительность рецепторов в горле.
• Панатус форте – сироп противовоспалительного действия, улучшает показатели спирометрии.
• Терпинкод – комбинированное лекарство с натрия бикарбонатом и терпингидратом. Уменьшает вязкость мокроты и возбудимость кашлевого центра.
• Коделак Нео – таблетки и сироп с бутамиратом, которые обладают противокашлевыми, бронхорасширяющими и противовоспалительными свойствами.

Какие народные средства помогут в лечении

Если ночью беспокоят кашлевые приступы, на помощь приходят средства народной медицины:

• Настойка крапивы. 2 ст. л. сухой травы заливают 500 мл водки. Настаивают в темном месте не менее 10 суток. Принимают по 15 мл перед сном или ночью во время приступа.
• Чай с чабрецом. 1 ст. л. сырья запаривают 400 мл воды, добавляют 1 ч. л. измельченной мяты. Оставляют под крышкой на 30-40 минут. Выпивают по 200 мл в теплом виде до 5 раз в сутки.
• Молоко с медом. 200 мл молока подогревают на слабом огне до 45°C. Вливают 20 мл растопленного меда. Выпивают каждый день перед сном.

Чтобы приступы не беспокоили ночью, за полчаса до сна можно рассосать леденец из жженого сахара.

Не менее эффективен чай с листочками малины и календулой.

Чем растереть грудную клетку вечером

Местное лечение ночного кашля стимулирует обмен веществ, заживление поврежденных слизистых. В результате чувствительность кашлевых рецепторов понижается, а клетки эпителия перестают вырабатывать слизь в избыточном количестве.

Для растирания груди подойдут мази и бальзамы местнораздражающего действия:

• Розтиран;
• Золотая звезда;
• Викс Актив;
• Скипидарная мазь;
• Доктора Тайсса с эвкалиптом.

Мазь наносят на верхнюю и среднюю часть груди, кроме области сердца. Оставляют ее на всю ночь.

Как еще помочь в домашних условиях

Чтобы ночью не возникали кашлевые приступы, необходимо устранить воспаление в дыхательных путях. Для этого эффективна небулайзерная терапия (ингаляции). При бронхолегочных болезнях и воспалении носоглотки назначают препараты разных групп:

• бронхолитики – Беротек, Атровент,
• глюкокортикостероиды – Пульмикорт, Будесонид, Пульмакс, Новопульмон Е;
• антисептики – Диоксидин, Мирамистин, Фурацилин;
• заживляющие средства – Ротокан, Тонзилгон Н, Хлорофиллипт.

При фарингите рекомендуется совершать полоскания. Для обеззараживания и заживления слизистой применяют:

• Стопангин;
• Малавит;
• Элюдрил;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Физиомер.

Чтобы приступы не беспокоили ночью, нужно пройти комплексное лечение с использованием как пероральных, так и местных препаратов.

Если обострение симптоматики ночью вызвано синуситом, поможет носовой душ. Для промывания полости носа и придаточных пазух используют:

• Аквалор;
• ЛинАква;
• Но-Соль;
• Элюдрил;
• Хьюмер;
• Мирамистин;
• Салин;
• Физиомер;
• Долфин;
• Стопангин;
• Маример.

Чтобы предотвратить случайное вдыхание лекарственного раствора, для промывания носоглотки используйте нети-пот – аюрведический чайничек с длинным носиком. Процедуру выполняйте не менее 3-5 раз в сутки.

Опасность влажного кашля ночью

При заболевании легких часто развивается спазм бронхов. Если человека мучает постоянный приступ, то следует провести диагностику. По типу мокроты можно установить, какая болезнь вызывает ночной кашель:

1. Слизь в небольшом количестве, которая выходит затруднительно. В этом случае причины ночного кашля у взрослых очевидны – астма или бронхит.
2. Мокрота с примесью гноя и с неприятным запахом – при ночном кашле абсцесс далеко нередкий случай. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, терапия будет проводиться в условиях стационара.
3. Гной и вязкая консистенция – такая мокрота возникает при сильном воспалении. Чаще всего это пневмония.
4. Частички крови в мокроте и высокая температура – такие приступы ночного кашля указывают, что у пациента развивается онкология или туберкулез.
5. Желто-зеленые выделения, сопровождаемые заложенностью носа – это признак гайморита. Если не начать терапию может развиться отит и менингит.
6. Слишком густая мокрота с першением в горле – воспаление носоглотки.

Спазм бронхов по ночам у взрослого в любом случае требует терапии. Запущенные болезни придется лечить в условиях стационара.

Лечение длительного кашля

Длительный кашель, что очевидно, требует более основательного подхода к своему лечению. Притом что лечение кашля в любом случае должно быть профессиональным и адекватным конкретному провоцирующему фактору, длительный кашель будет успешно устранен при условии соблюдения некоторых рекомендаций общего характера.

Общие советы для лечения длительного кашля

Кроме того, что при длительном кашле необходимо обратиться к врачу, пройти профильную диагностику и проходить соответствующую диагнозу терапию, оздоровлению дыхательной системы будет способствовать:

• увлажнение воздуха в помещении — используйте увлажнитель воздуха для того, чтобы превратить сухой и горячий воздух (из-за центрального отопления или климатических особенностей местности) в благоприятный для дыхательной системы; достаточное содержание влаги во вдыхаемом воздухе способствует отхождению слизи, переходу кашля в продуктивную форму, наибольшему функционированию клеток эпителия;
• обильный питьевой режим — потребление минимум двух литров напитков и питьевой воды в день способствует насыщению организма жидкостью, что среди всего прочего способствует отхаркиванию;
• отказ от вредных привычек — в частности от курения; кашель курильщика может сохраняться или даже возникнуть впервые на фоне отказа от никотина, однако таким образом организм очищается, что снова-таки временно;
• паровые ингаляции — еще один способ обеспечить активное отхождение мокроты, а также снять спазм, облегчить дыхание; паровые ингаляции уместны при кашле любой природы и формы, однако не рекомендуется их применять детям до 4-х лет и при кашле, сопровождающемся высокой температурой (более 38 °С)

Медикаментозное лечение длительного кашля

Преимущественно число болезней, проявляющихся длительным кашлем, требует применения фармацевтических препаратов — конкретные наименования и дозировки определяются лечащим врачом. Преодоление самого же кашля дополняется следующими категориями препаратов:

• противокашлевые — угнетают центр в головном мозге, отвечающие за кашлевой рефлекс; не должны применяться на регулярной основе, обладают большим количеством побочных эффектов;
• антисептические или антибактериальные средства — препараты узкой направленности, действие которых заключается в уничтожении инфекционного агента, обеззараживании ротовой полости, верхних дыхательных путей;
• противовоспалительные средства;
• успокаивающие и обволакивающие препараты — преимущественно леденцы, применяющиеся от першения в горле, для устранения сухого кашля;
• муколитики — способствуют переходу сухого кашля в продуктивный, образованию слизи; в отхождении слизи состоит успех лечения;
• отхаркивающие средства — применяются на этапе достаточного слизеобразования, способствуют не столько ее выработке, сколько отхождению, недопустимы на этапе сухого кашля, должны быть дополнением к применению муколитических средств.

Что же делать? – Лечение кашля

Исходя из вышенаписанного становится понятно, что кашляние может быть довольно серьезным симптомом и пускать на самотек данный симптом не стоит, необходимо как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику, и ни в коем случае не предпринимать самостоятельные попытки помочь вашему питомцу (прогревания, заливание теплых растворов внутрь и т.д.).

На первичном приеме доктор обязательно выяснит анамнез (когда началось, внезапно или постепенно), проведет осмотр (термометрия, аускультация легких, сердца).

В некоторых случаях просто необходим рентген грудной полости, общий клинический анализ крови.

Отдельной категорией пациентов являются пожилые собачки мелких пород с хроническим кашлем, которые к тому же имеют заболевание сердца. В данном случае причиной может быть как патология сердца, так и заболевание респираторного тракта, а в некоторых случаях взаимодействие того и другого фактора вместе. И к сожалению, разобраться в таком случае на первичном приеме, что же именно является причиной кашля бывает довольно сложно. В этом случае необходима будет консультация кардиолога и проведение ультразвукового исследования сердца (в некоторых случаях и ЭКГ) с целью определения причины, которая доминирует в возникновении кашля на данный момент времени (кардио-респираторный индекс). Ведь если причиной на момент исследования является сердечная недостаточность, то лечением данного пациента будет заниматься именно кардиолог.

В некоторых запущенных и сложных случаях для постановки диагноза и назначении адекватного лечения необходима дополнительная диагностика в виде бронхоскопии, бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) с подтитровкой к антибиотикам и компьютерной томограммы (КТ). И именно от результатов данных методов обследования и будет зависеть лечение и прогноз.

Необходимо помнить, что если кашель у животного длится давно, длительными приступами, то возможно речь идет о хроническом заболевании, и задачей доктора на приеме является не полное избавление животного от симптома кашля, а скорее целью будет улучшение качества жизни животного и владельца, т.е. уменьшение частоты и длительности кашлевых приступов.

Причины длительного кашля

Для возникновения кашля существует масса причин, заболеваний преимущественно инфекционной природы, при которых в дыхательных путях образуется слизь, нарушающая нормальное функционирование легких и бронхов. Устранение такой инфекции чревато так называемыми остаточными явлениями, когда в течение нескольких недель после острого периода заболевания кашель все еще напоминает о себе. Такова природа длительного кашля при первом взгляде на проблему. Более детальное ее изучение позволяет шире взглянуть на причины длительного кашля. Проведение лабораторной и инструментальной диагностики позволяет выявить:

• бронхиальную астму,
• хронический бронхит,
• плеврит и хроническую пневмонию,
• хронические инфекционные заболевания лёгких, в частности туберкулёз,
• синусит,
• саркоидоз,
• кашель, обусловленный заболеваниями соединительной ткани и их лечением, в частносит фиброз,
• профессиональные заболевания — асбестоз, силикоз,
• гастро-эзофагельную рефлюксную болезнь,
• побочный эффект приема лекарственных средств — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), β-адреноблокаторы, нитрофураны,
• рак лёгкого,
• сердечную недостаточность.

Нередко длительный кашель становится естественным следствием тяжело протекающих, но уже преодоленных инфекций. Так, кашель может сохраняться в течение месяцев после перенесенного коклюша, бактериальной пневмонии. Такие болезни в анамнезе требуют внимательного контроля со стороны медика, диспансерного наблюдения с целью удостовериться в излечении.

Человеку, столкнувшемуся с длительным кашлем, для выявления его причины необходимо провести:

• исследование внешнего дыхания — спирометрия;
• рентгенологические исследования;
• анализ крови, позволяет установить воспалительный процесс или обнаружить онкомаркеры и т.д.;
• дополнительные диагностические процедуры — легочные функциональные тесты, бронхоскопия.

Кроме того, клиническая картина самого кашля может быть информативной для профессионала в процессе установки причин длительного кашля:

• при бронхите и пневмонии наблюдается активная выработка мокроты, однако возможен и малопродуктивный кашель;
• при бронхиальной астме кашель неукротимый, сопровождается свистящими звуками, особенно активный в утреннее время суток;
• при коклюше кашель приступообразный, изнуряющий;
• при раке легких кашель сухой с редким выделением мокроты;
• при гастро-эзофагельной болезни кашель сочетается с изжогой, провоцируют его резкие движения туловища;
• при болезнях сердца возникает сухой кашель, сопровождающийся чувством нехватки воздуха.

Какие болезни провоцируют ночной кашель

Ночные припадки кашля у взрослых часто бывают связаны с теми или иными заболеваниями, причем не только дыхательных путей, но и органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы. Они сигнализируют о том, что в организме человека не все в порядке, и он нуждается в консультации врача и правильно организованном лечении.

К патологическим причинам приступов такого рода относятся:

• ОРВИ;
• бронхит;
• различные инфекционные и вирусные заболевания;
• астма;
• нарушения в работе ЖКТ;
• туберкулез;
• сердечная недостаточность;
• аллергия;
• злокачественные опухоли легких.

Если ночной кашель связан с попаданием в организм вируса или инфекции, он, как правило, не является единственным симптомом болезни, а сопровождается высокой температурой, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой. При нарушениях в работе сердца помимо удушающего кашля, вызванного нехваткой кислорода, возникает одышка, учащенный пульс и посинение носогубного треугольника, а у больных туберкулезом мокрота часто содержит примеси крови.

Если самостоятельно оценить причины возникновения кашля не возможно, обратитесь к врачу. Он поможет определить, какая из патологии вызывает такие симптомы и назначит подходящее лечение.

При сбоях в работе пищеварительной системы кашель сопровождается дискомфортом в желудке — в этом случае он провоцируется нарушением кислотного баланса и раздражением нервных окончаний пищевода. Также внезапный кашель может быть вызван аллергической реакцией на укус насекомого.

Таким образом, ответить на вопрос о том, как лечить ночной кашель у взрослых, можно, только тщательно разобравшись с его истинными причинами — вызван ли он неблагоприятными бытовыми условиями, действием аллергенов или является симптомом нарушений в работе тех или иных внутренних органов.