Какие капли самые эффективные при катаракте?

Лечение катаракты

Консервативное лечение катаракты с применением специальных глазных капель и других медикаментов способно затормозить развитие болезни. Однако никакие лекарства или гимнастика для глаз не смогут вернуть хрусталику прозрачность. Как только заболевание начинает негативно отражаться на качестве жизни и серьезно ухудшает зрение, врачи рекомендуют проводить хирургическое удаление помутневшего органа и заменять его на интраокулярную линзу (искусственный имплант).
Сегодня микрохирургическое лечение — единственная возможность избавиться от катаракты. По статистике, нормальное зрение после операции возвращается к 90% пациентов.
Еще несколько лет назад операция по удалению хрусталика проводилась только при так называемой «созревшей» катаракте. Современные технологии, использование новейших операционных методик, передового оборудования позволили расширить перечень показаний к хирургическому лечению катаракты.

Сегодня можно не ждать, когда зрение критично ухудшится, а проводить операцию при остроте 0,1-0,2. Эти показатели могут быть еще выше, если острое зрение является условием сохранения профессиональной деятельности.
В микрохирургии глаза существует несколько типов операций по удалению хрусталика.

Экстракапсулярная экстракция катаракты.

При таком способе хирургического лечения врач удаляет ядро и массы хрусталика, оставляя заднюю капсулу органа в глазном яблоке. Такой метод хорош тем, что сохраняется барьер между передним отрезком глаза и стекловидным телом. Его недостатком является чрезмерная травматичность, поскольку врачу приходится выполнять разрез роговой оболочки и накладывать швы.

Интракапсулярная экстракция катаракты.

При данном методе хрусталик удаляют в капсуле через большой разрез. Для проведения манипуляции используют криоэкстрактор — прибор, который примораживает хрусталик к своему наконечнику и позволяет удалить его. Сегодня методика используется редко, поскольку является весьма травматичной.

Ультразвуковая факоэмульсификация.

Впервые данный метод был применен в 70-х годах 20 века, и до сих пор остается одним из самых востребованных и эффективных способов лечения катаракты. Во время операции офтальмохирург через небольшой разрез вводит в переднюю камеру глаза наконечник факоэмульсификатора — прибора, который издает ультразвуковые колебания и таким образом дробит поврежденный орган до состояния эмульсии. После этого хрусталиковые массы удаляют из глаза с помощью системы трубок.
Ультразвуковая факоэмульсификация менее травматична, нежели экстракционные методики, но у нее также есть недостатки. Ультразвук негативно влияет на задний эпителий роговой оболочки и внутриглазные структуры. Чем больше мощность и дольше период воздействия, тем сильнее повреждающий эффект.
С каждым годом техника операции совершенствуется, появляются новые методики факоэмульсификации, которые помогают сократить время воздействия ультразвука и тем самым уменьшить осложнения в послеоперационном периоде.

Лазерная факоэмульсификация.

Сегодня существует несколько технологий лазерного удаления катаракты , которые основаны на использовании лазеров разных типов. У лазерного метода есть несколько преимуществ. Он эффективен при удалении катаракты на разных стадиях, в том числе при затвердении хрусталика. Лазер эффективно разрушает плотное ядро, которое затем извлекается через микроскопический разрез. Лазерная факоэмульсификация применяется в том случае, если хрусталик невосприимчив к воздействию ультразвука. Процедура имеет минимальные противопоказания, малотравматична и зачастую проходит без осложнений.

Лазер воздействует на глазные ткани с максимальной точностью, позволяя удалять даже минимальные частицы хрусталика, что исключает вероятность вторичной катаракты.
Недостатком метода можно считать его сложность, которая требует от офтальмохирурга высокого мастерства. Также лазерное лечение затрудняют высокие степени помутнения хрусталика, поскольку непрозрачная среда мешает выполнению нужных манипуляций. Специалисты говорят о том, что такой метод подходит только 70% пациентов.

Оптимальный способ удаления катаракты определяет врач-офтальмолог с учетом анамнеза, показаний и противопоказаний конкретного пациента. В том случае, если помутнение хрусталика диагностировано на обоих глазах, сначала специалист оперирует глаз с меньшей остротой зрения.

Виды

Различают несколько видов болезни, которые отличаются происхождением, причиной, условием проявления:

1. Врожденные (последовательные).
2. Возрастные (старческие).
3. Травматические.
4. Лучевые.
5. Токсические.
6. Осложненные – после офтальмологических (глаукома, увеит), эндокринных заболеваний (тиреозы, сахарный диабет).

Самая распространенная группа – возрастные (88-90%). На травматическую группу приходится 4%, врожденная и лучевая – по 3%.

По расположению поврежденной области на хрусталике выделяют типы:

• кортикальная – клиновидные помутнения на боковых участках;
• передняя полярная – белая область на передней стороне с четкими границами;
• задняя полярная – шаровидный участок на задней стороне;
• слоистая (зонулярная) – врожденная, чередование мутных, прозрачных участков;
• веретенообразная – имеет форму веретена;
• ядерная – поврежденная область центральной части;
• задняя субкапсулярная – на задней стороне, характерна для молодых пациентов;
• тотальная (полная) – повреждение всей площади.

Самая распространенная разновидность – кортикальная, характерна для возрастного вида (83-85%).

Возрастная катаракта отличается прогрессирующим развитием. Выделяют 4 формы:

• начальная – мутные участки расположены не в оптической зоне;
• незрелая – повреждается центральная часть, снижается острота зрения;
• зрелая – полное помутнение всей площади хрусталика;
• перезрелая – белый цвет зрачка (растворение тканей).

Помутнение хрусталика проходит постепенно, в течение 4-15 лет.

Профилактика катаракты народными средствами

В качестве профилактики катаракты эффективным оказывается и опыт народной медицины. Различные травяные сборы, отвары, чаи хорошо справляются с задачей подавления свободных радикалов. Антиоксидантными свойствами обладает зеленый чай, травяные чаи, в составе которых есть чабрец, ромашка, зверобой, душица. Полезны и свежие соки из богатых витаминами продуктов. Регулярно употребляя свежий огуречный, свекольный, черничный, виноградный, тыквенный или морковный сок, можно значительно улучшить здоровье глаз. Достаточное количество полезных витаминов, помогает наладить работу органов зрения и обменные процессы, улучшает кровоток тканей, укрепляет сосуды.

Лечебная тактика

Целью консервативного лечения катаракты является замедление прогрессирования помутнения хрусталика, и возврат к прозрачности оптических сред глаза, что гораздо сложнее. Тактика зависит от того, насколько мутным будет хрусталик. Если зрение снижено незначительно, то возможно назначить пациенту динамическое наблюдение, интенсивную терапию с целью замедления прогрессирования катаракты. Главным здесь будет предотвращение быстрого помутнения всего хрусталика, хотя бы для того, чтобы сохранить Пациенту качество жизни до операции.

Консервативные методы лечения, прежде всего, предполагают улучшение обменных процессов в хрусталике, оптических средах глаза. Лекарства назначаются местно, в каплях, поскольку именно назначение капель позволяет добиться наиболее высокой концентрации лекарств в хрусталике, передней камере глаза и стекловидном теле.

Препараты могут содержать витамины, аминокислоты, ферменты, анестетики, антибиотики и другие действующие вещества. Если лечение назначено своевременно, то можно задержать прогрессирование катаракты на 10 лет, а за это время пациент может подготовиться к плановой операции, или может вообще отказаться от нее, если к оптическим средам глаза вернётся прозрачность. Офтальмологу и пациенту обязательно следует помнить, что лекарственная терапия будет полностью безуспешной в том случае, если катаракта является уже зрелой, или, тем более, перезрелой. В данном случае поможет только операция.

Капли после проведения операции

Медикаментозное лечение катаракты требуется и после ее удаления. Оно купирует воспалительные процессы, предотвращает занесение инфекции и ускоряет регенерационные процессы.

Витабакт

Используется для предупреждения развития инфекционно-воспалительных процессов после перенесенного хирургического лечения. Витабакт противопоказан при беременности, лактации и пациентам младше 18 лет.

Можно использовать при ношении контактных линз, не снимая при инстилляции. Не вызывает помутнения МКЛ.

Флоксал

Входит в группу антибактериальных препаратов. Назначается при инфекционных и воспалительных заболеваниях. Также применяется для профилактики патологий после проведения операции на глазах.

Не рекомендуется использовать Флоксал с нестероидными противовоспалительными препаратами. Повышается риск развития судорог.

Ципрофлоксацин

Очень дешевое средство. Стоит 23 рубля. Лекарство противомикробное, используется в лечении послеоперационных инфекционных осложнений. При умеренно тяжелой инфекции Ципрофлоксацин используется по 2 кап. каждые 3 часа, при тяжелой — каждый час.

Тобрекс

Предупреждает инфекционные процессы при операциях на глазах. Тобрекс используют каждые 4 часа по 1–2 капли в зависимости от выраженности процесса.

Редко вызывает аллергические реакции, гиперемию и отек век.

Наклоф

Лекарство предотвращает развитие цистоидного макулярного отека и уменьшает тяжесть его течения. Наклоф устраняет болевой синдром.

Допустимо применение при беременности и лактации, только в случае острой необходимости.

Сигницеф

Действующее вещество — левофлоксацин. Антибактериальный препарат не используется до 1 года, при беременности и лактации. Сигницеф у 10% пациентов вызывает побочные реакции. Чаще всего снижает остроту зрительного восприятия и приводит к появлению слизистых тяжей.

Корнерегель

Активным компонентом выступает дексапантенол. Он принимает участие в регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек.

Корнерегель применяется до 5 раз в сутки по 1 кап. При необходимости возможно длительное лечение.

Униклофен

Относится к противовирусным препаратам. Униклофен используется для лечения воспалительных процессов, развивающихся в послеоперационный период. Противопоказано использовать при остром рините, бронхиальной астме и в педиатрической практике.

Дикло-ф

Лекарство относится к группе НПВС. Дикло-Ф снимает боль, уменьшает выраженность воспалительного процесса, гиперемию.

Медикамент можно использовать длительно, в случае выраженного воспалительного процесса.

Гиарал

Действующее вещество— гиалуронат натрия. Обладает иммунобиологическими и биологическими свойствами. Ускоряет заживление в послеоперационный период и уменьшает проявление местного метаболического контроля над кровотоком.

Вызывает мидриаз, размытость поля зрения, кровотечение из передней камеры. Редко приводит к помутнению искусственного хрусталика.

Макситрол

Комбинированное средство купирует воспалительные процессы и оказывает антибактериальное действие. Часто Макситрол вызывает аллергические реакции.

Комбинация дексаметазона с антибиотиками позволяет снизить риск развития инфекционных процессов.

Индоколлир

Используется до операции с целью предотвращения развития миоза и после с целью профилактики. Индоколлир назначают по 1 кап. до 6 раз в сутки в первые 2 дня после хирургического вмешательства.

Переносится хорошо, но иногда вызывает жжение, покраснение, боль, снижение четкости зрительного восприятия и светочувствительность. Как правило, симптомы временные, проходят через 15 минут после инстилляции.

Причины развития катаракты

Развитие катаракты часто может сопровождать хронические системные заболевания (например, сахарный диабет), некоторые врожденные аномалии, тяжелые отравления, также причиной катаракты иногда могут стать травмы глаза. В группу риска по развитию катаракты в первую очередь входят люди старше 65 лет. Существует также понятие врожденной катаракты. В данном случае у новорожденного ребенка хрусталик уже может иметь помутнение различной интенсивности. Людям, которые входят в группу риска, врачи могут рекомендовать использование капель, например, Тауфон в составе комплексной терапии, а также проведение обследования для ранней диагностики глаукомы.

Симптомы катаракты

Ухудшение остроты зрения вблизи и вдали является одним из основных симптомов катаракты. У разных людей признаки данного заболевания могут немного отличаться, однако, катаракта не сопровождается покраснением глаз или болевыми ощущениями. К основным симптомам заболевания относятся:

• затуманивание зрения,
• размытое изображение предметов,
• появление слепящих ореолов при взгляде на яркие источники света,
• трудности при различении оттенков различных цветов.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты не требует сложных или дорогостоящих манипуляций. С помощью щелевой лампы врач производит осмотр всех отделов глаза и выявляет наличие патологии. Кроме того, офтальмолог проводит визометрию (исследование остроты зрения с помощью таблицы или проектора знаков) и осмотр сетчатки с расширением зрачка.

Лечение катаракты глазными каплями

Лечение катаракты включает в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. На начальных стадиях заболевания капли при катаракте являются единственным доступным способом, который способствует замедлению процесса помутнения хрусталика

Важно отметить, что такая терапия может иметь лучший результат, если вовремя обратиться к врачу. К тому же, лечение катаракты каплями продолжается долгое время, поэтому необходимо запастись терпением и выполнять все рекомендации специалиста

Следует отметить, что препараты для лечения катаракты (капли) применяются на этапах, предшествующих хирургическому вмешательству.

Витамины для глаз при ранней катаракте

Затормозить рост катаракты могут специальные витаминные препараты, которые улучшают обмен веществ, метаболизм в тканях и повышают антиоксидантную защиту клеток. Капли с кальцием, магнием, аминокислотами, улучшают кровоток органов зрения и замедляют процессы изменения белковых молекул в хрусталике.

Какие витамины должны быть в составе препаратов для профилактики катаракты:

• Витамин С — необходим для укрепления сетчатки, сосудов органов зрения;
• Цинк, селен, лютеин — улучшают питание тканей глаза, замедляют процессы помутнения хрусталика при катаракте, способствуют улучшению обмена веществ;
• Витамин А — дефицит витамина А, может привести к дегенерации сетчатки и зрительного нерва, нарушению цветового восприятия, снижению остроты зрения в сумерках, ретинол важен для поддержания нормального состояния сетчатки и роговицы;
• Витамины В1, В2, В6 — снимают чувство усталости в глазах, устраняют неприятные ощущения при повышенной чувствительности к яркому свету, повышают остроту сумеречного зрения, улучшают фокусировку, снижают вероятность появления ячменя, конъюнктивита, вирусных глазных инфекций;
• Витамин Е — у этого витамина мощное антиоксидантное действие, он эффективен в профилактике и лечении ранней катаракты, замедляет процессы старения организма, улучшает кровообращение и укрепляет сосуды глаз, лучше усваивается с витаминами А и С.

Сейчас хорошо развиты и отработаны методики извлечения помутневшего хрусталика глаза из капсулы, при которых возможно оперирование даже не созревшей катаракты, и все же на ранней стадии, когда действие витаминов и специальных капель, растворяющих непрозрачные субстанции, достаточно эффективно, мало кто из пациентов решается на операцию. Поэтому применение витаминов в качестве профилактики и лечения ранней катаракты оправдано.

О причинах

Прежде всего, катаракта бывает как врожденной, как и приобретённой. Мы не будем рассматривать врожденные катаракты, поскольку обычно здесь речь идет о стабильных, непрогрессирующих состояниях. А вот приобретённые катаракты могут быть как возрастными, или старческими, так и вызванными другими причинами.

Одна из самых частых — это проникающее ранение глаза, возникновение высокой степени близорукости, увеиты, радиационные и токсические поражения, и особенно — различные хронические заболевания, и прежде всего — сахарный диабет. Тяжело текущий сахарный диабет вызывает не только помутнение хрусталика, но и диабетическое поражение сетчатки, так называемую ретинопатию, и поражение сосудов малых калибров, так называемую диабетическую ангиопатию. Такие сочетанные состояния весьма трудно лечить и в настоящее время.

Катаракта может сформироваться за короткий, или за длительный период времени. Сформированная катаракта называется зрелой. Важную роль в этом играет темп старения организма, наличие ультрафиолетовой радиации, а также ионизирующего излучения, воспалительные процессы оболочек глаза, наличие нарушений обмена и другие факторы.

Токсическая катаракта может возникнуть в любом возрасте. Прежде всего, вызывают помутнение хрусталика алкалоиды спорыньи, нафталин, тринитротолуол, анилиновые красители. Могут провоцировать катаракту и лекарства: большие дозы глюкокортикостероидных гормонов, галоперидол, или тиоридазин, он же Сонапакс. Последние два препарата представляют собой нейролептики: Галоперидол — мощный нейролептик для лечения шизофрении, а Сонапакс — лёгкий, амбулаторный нейролептик. Могут провоцировать катаракту некоторые сульфаниламидные антибиотики, аллопуринол, который назначается лицам с высоким уровнем мочевой кислоты в плазме крови, или гиперурикемией. Провоцируют катаракту так называемые «базисные» противоревматические препараты, содержащие соли золота: Кризанол, Санакризин. Кроме этого, важную роль играет характер питания, системная патология, наличие вирусных и бактериальных инфекций.

Процесс возникновения катаракты сопровождается изменением биохимического состава хрусталика: сначала нарастает количество воды, а затем ионов щелочных металлов, кальция, снижается активность ферментов и падает потребление кислорода его тканью. Активизируется перекисное окисление липидов, и клеточный апоптоз. После этого помутнение распространяется на весь хрусталик, перерождается эпителий, распадаются его волокна, возникает факомаляция, или разжижение хрусталика. Это характерно для «финала»: перезрелой катаракты.

Глазные капли после операции по поводу катаракты

После операции также назначаются глазные капли. Однако механизм их действия совсем иной. Данные составы имеют противовоспалительный и антибактериальный эффект. Среди наиболее часто назначаемых врачами: тобрадекс, корнерегель, индоколир.

Необходимость в профилактическом приеме капель после операции отпадает, так как хрусталик удаляется. Операция длится всего 15 мин. и позволяет вернуть зрение практически сразу. Уже через час пациент сможет видеть. Микрохирургическое вмешательство проводится под местным наркозом, проходит почти бескровно, не требует наложения швов, не оставляет шрамов и не требует долгой реабилитации. Поэтому если мучает катаракта, необходимо сделать операцию. Консервативное лечение каплями показано только в случаях, когда дегенеративные изменения еще не доставляют ощутимых неудобств.

Симптоматика

Следствием заболевания могут служить серьезные проблемы со зрением, поэтому профилактика катаракты приобретает особую актуальность. Недуг имеет несколько степеней поражения, в зависимости от которых наблюдаются различные симптомы и проявления:

• Появление эффекта раздвоения и нечеткое видение в тот момент, когда один глаз закрыт.
• Расплывчивость объектов, отсутствие четкости. Ношение очков и линз не воздействует на данный дефект.
• Наблюдение симптомов близорукости.
• Частые блики, которые по большей части характерны для ночного времени суток.
• Повышенная чувствительность к яркому освещению.
• Нарушения цветного зрения.

Особенности использования

Медицинское средство Опатанол нельзя использовать для инъекционных процедур и другим способом, кроме описанного выше.

Перед началом процедур необходимо снимать контактные линзы, поскольку контактные линзы могут абсорбировать консервант (бензалкония хлорид), находящийся в составе средства. Устанавливать линзы можно не ранее, чем через четверть часа после проведения процедуры закапывания.

В случае проявления аллергических реакций, обусловленных наличием индивидуальной чувствительности к веществам, входящим в состав средства, необходимо прекратить употребление лекарства и обратиться к лечащему врачу, который проведет замену.

Для предупреждения загрязнения препарата, следует соблюдать осторожность при проведении процедур закапывания: не касаться руками кончика флакона, избегать прикосновения к векам. Хранение флакона должно происходить с плотно закрытой крышкой

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса офтальмологическим препаратом Опатанол могут возникать следующие негативные проявления побочных эффектов.

С частотой менее пяти процентов возможно ощущение нечеткости зрения, жжения, болезненности в глазах, слезотечения, покраснение конъюнктивальных оболочек, отечность. А также возникновение ощущения инородного предмета в глазу, развитие воспалительных процессов, локализующихся в роговой и радужной оболочке глаз.

С частотой менее одного процента может возникать ощущение слабости, болезненности в области головы, тошнота, головокружение. А также развитие воспалительных процессов на слизистой оболочке горла и носа, возможны расстройства вкусовых функций.

Разновидности

При врожденной катаракте ребенок рождается уже с помутневшим хрусталиком. Такая патология не прогрессирует, как происходит с приобретенной разновидностью болезни. Приобретенное помутнение хрусталика классифицируется в зависимости от причин. Катаракта глаза бывает возрастной, травматической, лучевой, токсической, вторичной (развившейся после удаления первичной катаракты). Также есть различные виды болезни, которые разделяются по формам. Самой распространенной является возрастная катаракта, прогрессирующая очень быстро и проходящая несколько стадий развития:

• начальная;
• незрелая;
• зрелая;
• перезрелая.

Если первые степени предполагают лечение без операции (лечение глазными каплями), то дальнейшие стадии можно вылечить только оперативными методами.

Возможные осложнения

Длительное бездействие может привести к полной или частичной потере зрения. Профилактика катаракты глаза является залогом здоровья и четкого видения.

Профилактические меры

Заболевание опасно тем, что вызывать катаракту могут самые разнообразные факторы. Зачастую даже специализированные врачи затрудняются диагностировать причину. Однако достоверно известно, что катаракту может вызывать ультрафиолет, поэтому необходимо беречь глаза от его вредного воздействия.

Профилактика против катаракты — это бережное отношение к собственному зрению. Специалисты рекомендуют надевать качественные темные очки при выходе на улицу. Защищать зрение можно с помощью кепок и шляп с объемными полями.

Особой осторожности требует нахождение возле водоемов, так как глаза получают двойную нагрузку. С одной стороны, на них воздействуют прямые солнечные лучи, а с другой – отраженные.

Витаминный комплекс

Регулярный прием витаминов является отличным способом профилактики катаракты. Антиоксиданты оказывают благоприятное развитие на свободные радикалы, которые могут вызывать заболевание.

Прием витаминных комплексов является гарантией снижения риска возникновения заболевания. Витамины А и Е являются источниками хорошего зрения. Рекомендуется составить свой рацион таким образом, чтобы продукты, содержащие данные витамины, были в достаточном количестве.

Лечебное сочетание – мед и прополис

Профилактика и лечение катаракты в большинстве случаев не обходится без средств народной медицины. Продукты пчеловодства благоприятно воздействуют на зрение, устраняют мелкие дефекты.

Глазные капли для профилактики катаракты могут быть изготовлены самостоятельно. Для этого потребуется чистая вода и качественный мед. Ингредиенты необходимо смешать.

Регенерирующим эффектом обладает прополис. В его составе находится множество полезных веществ, которые способны предотвращать заболевание.

Лечебный массаж и гимнастика

Гимнастика глаз является не только способом профилактики катаракты, но и способом укрепления глазных мышц, что замедляет процессы старения. Сегодня гимнастика приобрела цифровой вид. Правильный комплекс поможет выбрать специалист.

Массаж – это простой и действенный способ предотвращения развития болезни. Точечные движения способны тонизировать глазную область и улучшать в ней процессы кровообращения.

Самый простой вид массажа задействует два пальца. Пальцы массируют нижние веко движениями к носу, а верхнее – движениями к виску. Данная процедура снимает усталость, расслабляет мышцы.

Глазные капли

На сегодня медикаментозное лечение представлено огромные количеством препаратов, которые имеют разный состав и производят различный эффект. Так же капли отличаются ценовой политикой, всегда можно выбрать приемлемый вариант.

Капли — отличная профилактика катаракты. При выявлении предрасположенности к заболеванию, врач пропишет определенный вид лекарств, которые снижают уровень риска.

Эффективные капли для глаз:

• Таурин
• Квинакс
• Виктафол
• Тауфон
• Вицеин.

Рекомендации по применению

Перечисленные препараты относятся к группе сильнодействующих веществ, поэтому их самостоятельный прием без назначения врача не рекомендуется. Такое лечение может принести больше вреда, чем пользы.

Многочисленные эксперты утверждают, что квинакс является наиболее эффективной мерой профилактики недуга. С его помощью можно избежать помутнения хрусталика. Для полного эффекта рекомендуется длительное использование.

Основу глазных капель составляют биогенные стимуляторы, аскорбиновые кислоты и неорганические соли.

Перезрелая катаракта

Последний, завершающий этап развития катаракты — это перезрелое состояние. Здесь речь идет о полном распаде хрусталика, он перестает существовать как анатомическое образование, и становится кашеобразной однородной массой. Его плотное ядро постепенно опускается вниз, зрение отсутствует полностью, и даже направление светового потока пациент может оценить неверно. Обычно пациенты со стадией перезрелой катаракты в настоящее время встречаются в отдаленных деревнях, или являются маломобильными, и поэтому своевременно не могут записаться на оперативное лечение. На этом этапе уже необходима срочная операция, но вот на стадии начальной и незрелой катаракты вполне можно лечить пациента консервативно. Какие способы лечебной тактики существуют амбулаторно, без операции?

Удаление катаракты с заменой хрусталика

Лечение катаракты с заменой хрусталика естественного на искусственный — самый эффективный способ. Он позволят не только остановить развитие болезни, но и полностью избавить человека от этого опасного недуга.

• Экстракапсулярная экстракция хрусталика. Врач убирает помутневший хрусталик, оставляя заднюю его капсулу. На место удаленной части вставляется протез — интраокулярная линза.
• Интракапсулярная экстракция хрусталика. Он удаляется полностью вместе с капсулой через небольшой разрез на роговице.
• Ультразвуковая факоэмульсификация. В переднюю камеру глаза вводится прибор — факоэмульсификатор. Он разрушает вещество хрусталика, превращая его в эмульсию, которая выводится через специальные трубочки. Задняя часть капсулы остается на месте. Она служит барьером между радужной оболочкой и стекловидным телом. Эпителий на задней части капсулы убирается полировкой, после чего туда имплантируется искусственный хрусталик. Такой способ вытесняет вышепредставленные, так как менее травмоопасен, не требует наложение швов и предполагает быстрое восстановление.
• Фемтолазерная факоэмульсификация. Принцип практически тот же, что и при ультразвуковой замене хрусталика, однако выполняется процедура лазером. Этот метод еще более безопасный, но и цена такой операции несколько выше. Лечение катаракты фемтолазером не осуществляется при наличии онкологических заболеваний в области органов зрения, воспалений в глазу, инфекционных офтальмологических болезнях. Также лазерный метод не используется для лечения несовершеннолетних. Все эти противопоказания относительные, то есть временные, а не абсолютные. Лечение катаракты лазером имеет такое преимущество над остальными методиками, как очень короткий реабилитационный период, ведь хирургический надрез на роговой оболочке не делается.

Вид катаракты и методы ее лечения выбирает врач, исходя из показаний. Также он определяет, какой именно искусственной линзой заменить помутневший хрусталик. Виды линз для замены поврежденного хрусталика:

• Линза с «желтым фильтром». Она защищает от ультрафиолета и гарантирует хорошее зрение на дальней дистанции. Если человек страдает миопией, то потребуется коррекция очками или контактной оптикой.
• Асферическая. Обеспечивает четкое видение без бликов и ореолов в любое время суток, независимо от уровня освещения.
• Торическая. Нужна людям, у которых помимо катаракты диагностирован астигматизм.
• Мультифокальная. Благодаря ей человек видит хорошо вблизи и вдаль.
• Аккомодационная. Она очень похожа по своим свойствам на естественный хрусталик и дает возможность отказаться от использования дополнительных средств корригирования дефектов рефракции.

Лазерное излучение

Лазерная экстракция катаракты фемтосекундного типа на разных стадиях вмешательства – это едва ли не самый эффективный офтальмологический хирургический метод.

Фемтосекундный лазер является направленным излучением. Длину волны и площадь воздействия можно регулировать.

Особенности его излучения заключаются в следующем:

1. Хирург может точно рассчитать свои действия.
2. При лазерном лечении катаракты обеспечивается максимальный доступ к хрусталику.
3. Практически исключено травмирование близлежащих тканей.
4. Лазерная операция отличается отсутствием кровотечений.
5. Процедура характеризуется максимальной точностью и быстрой реабилитацией пациента.

Стадии оперативного вмешательства

Перед лазерной коррекцией зрения при катаракте пациент должен пройти предварительное обследование у офтальмолога. Следует учесть заболевания, которые сопровождают катаракту (например, глаукому) и индивидуальные особенности глазного яблока.

Стадии операции:

1. Анестезия. Лазерная факоэмульсификация катаракты предполагает обезболивание. Врач закапывает пациенту капли, обладающие обезболивающим эффектом. Также данное средство расширяет зрачок.
2. Обеспечивается доступ к хрусталику. С помощью лазерного луча производится разрез.
3. Вскрывается передняя капсула. Специалист делает круглое отверстие в передней капсуле хрусталика. Согласно современным исследованиям, на данной стадии катаракту можно удалить с минимальной травматичностью. Кроме того, уменьшается риск развития осложнений (по сравнению с использованием стальных и алмазных инструментов).
4. Разрушается помутневшее вещество хрусталика. На данном этапе лазерного лечения катаракты глаза применяется лазерный луч и ультразвук (он осуществляет дробление помутневших масс).
5. Удаление разрушенного вещества. Данная процедура осуществляется с помощью специальной «отсасывающей» аппаратуры.
6. Имплантация интраокулярной линзы. Имплантация проводится через предварительно сделанные разрезы. Данная конструкция заменит пациенту хрусталик.

Вся операция занимает около 20-ти минут. Госпитализация пациента при этом не требуется.

Хорошее зрение появляется непосредственно после завершения операции. Полное восстановление зрения происходит через несколько дней.