Калькулятор для набора массы

О весе во время беременности

Любую будущую маму так или иначе затрагивает вопрос прибавки веса во время беременности. Кто-то беспокоится, почему такой маленький живот, кому-то, наоборот, живот кажется огромным и вся фигура «слоноподобной» (кстати, недовольство своей внешностью — одна из основных причин стресса во время беременности). И когда сидишь в ожидании приема у гинеколога среди таких же «беременяшек», самый простой и естественный разговор завязывается именно со слов: «Какая неделя? Сколько уже прибавка? Устраиваешь разгрузочные дни?».

Ваш вес действительно достаточно важен. Недостаточный набор может послужить причиной нарушений в развитии плода, а избыточный — осложнить роды. Давайте разберемся, сколько же «теоретически» женщина прибавляет во время беременности «в рамках нормы»?

Что делать, если вес набирается слишком быстро

Прежде всего, необходимо определить причину, почему это происходит. Если результаты очередного или внеочередного обследования показывают какое-либо нарушение в организме, врачом назначается соответствующее лечение. Параллельно анализируется и оптимизируется рацион питания женщины. Если способных дополниться ожирением проблем со здоровьем не выявляется, врач ограничивается рекомендациями по меню.

В большинстве случаев беременной женщине с избыточном весом рекомендуется увеличить физическую активность. Это могут быть просто длительные прогулки на свежем воздухе, пешая ходьба ускоренным темпом или комплекс специально разработанных упражнений.

При отсутствии серьезных нарушений со стороны работы почек будущей маме рекомендуется увеличить потребление жидкости.

Профилактика лишнего веса при беременности

Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.

Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.

Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.

Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:

• копченые, жирные продукты;
• свежую сдобу;
• сладости;
• газированные напитки;
• соленья, маринады.

Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал— во второй.

Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:

• завтрак — 25-30%
• обед — 40%
• полдник — 10-15%
• ужин — 15-20%

С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.

Фактор массы

Вес плода меняется понедельно и для каждой недели существуют свои среднестатистические нормы. По набору массы плода врач может оценить риски осложнений беременности, установить аномалии развития. Если доктор заподозрит нарушение эмбриогенеза, то для подтверждения и контроля будет назначена повторная диагностика через неделю-две, после чего будет выставлен конкретный диагноз и предприняты адекватные меры по сохранению беременности либо будет предложено прерывание, в случае когда нарушения развития плода будут несовместимы с его жизнью.

Конечно, при подобном развитии событий учитывается не только вес, но и другие параметры. Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о гипоксии плода, воздействии на него внешних или/и внутренних патогенных факторов, недостатке питательных веществ, отставании или остановке развития. Поэтому наблюдая и контролируя вес ребенка в динамике, врач может обнаружить причину недобора или перебора массы относительно средних значений нормы.

Этот показатель зависит от таких факторов:

Ни одно из этих значений не означает обязательного наличия проблемы с весом, это всего лишь факторы влияния,

Считается что мальчики во внутриутробном развитии крупнее девочек. Нельзя не учитывать конституцию родителей, а также наличие лишних килограммов у матери при расчетах. Чаще всего у матерей с ожирением дети имеют меньший вес, чем у женщин с нормостеническим телосложением. Также, благодаря многолетним наблюдениям за беременными, замечено, что у женщин ростом выше 1,64 м дети крупнее на 200–300 граммов, чем у женщин ниже 1,58 м.

При повторных беременностях дети также крупнее примерно на 200 граммов, чем при первичной гестации. Нередко параметры малыша совпадают с параметрами матери или отца на соответствующем этапе развития.

Зачем определять вес ребенка по УЗИ?

На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.

Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:

• Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
• Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
• Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.

От чего зависит прибавка веса в период беременности

Набор веса при беременности по неделям определяется индивидуальными особенностями женщины:

• её возрастом;
• состоянием здоровья;
• привычками питания.

Прибавление килограммов за весь период гестации колеблется в диапазоне от 8 до 20 кг. Однако эта цифра считается клиницистами очень приблизительной. В идеальном варианте увеличение веса беременной женщины происходит на 2-3 кг в первые 20 недель, а затем по 0,5 кг каждую неделю до рождения ребёнка, что в совокупности равно 12-14 кг.

Если предположить, что вес рождённого младенца 3,5 кг, оставшуюся часть прибавки в весе составят:

1. 1,6 кг межклеточной жидкости. В период беременности объём жидкости в организме возрастает, чтобы транспорт питательных веществ стал более эффективным. Эта жидкость сохраняется во всех тканях и становится причиной отёчности ног в последнем триместре.
2. 1,5 кг крови. Когда сердце работает за двоих, ему нужен больший объём крови, насыщенной кислородом.
3. 500-700 г железистой ткани молочных желёз. Гормоны беременности прогестерон и хорионический гонадотропин человека способствуют увеличению молочных желёз.
4. 900 г — рост матки. В течение 9 месяцев, матка утолщается, расширяется и увеличивается в размерах.
5. 700 г – рост плаценты. Это специальный орган, создаваемый организмом женщины, чтобы обеспечивать ребёнка кислородом и питательными веществами.
6. 900 г амниотической жидкости. В ней плавает ребёнок, находясь в утробе матери. Жидкостная среда, состоящая из воды, электролитов и белков, защищает от толчков и сохраняет тепло.
7. 2,8 кг жировой ткани. По мере того, как беременность развивается, организм матери переходит в режим накопления, создавая запасы жира, белка и других питательных веществ, которые потребуются для грудного вскармливания.

Как рассчитать вес ребенка в утробе?

Вес будущего ребенка, пока еще находящегося в утробе, волнует будущих мамочек и их врачей не из праздного любопытства – этот показатель напрямую характеризует степень развития плода, тактику ведения беременности и предстоящего родоразрешения, позволяет предусмотреть возможные осложнения и минимизировать риски как для женщины, так и для малыша. Именно поэтому акушеры и гинекологи в обязательном порядке определяют массу тела еще не рождённого крохи, руководствуясь основными арифметическими и автоматическими методиками. На самом деле, в этом нет ничего сложного – зная основные параметры и формулы, необходимые для расчетов, можно с легкостью произвести вычисления и самостоятельно. Как это сделать? Читайте в нашей статье!

Почему беременным женщинам нужно следить за весом

Врачи-гинекологи призывают будущих матерей регулярно отслеживать изменения массы тела. Существуют определенные нормы набора веса при беременности, соответствие которым считается признаком положительной динамики развития плода.

Многие женщины, ожидая ребенка, страдают от чрезмерного аппетита и предпочитают не сдерживаться. Образовавшийся в результате избыточная масса приводит к повышению артериального давления, появлению гестационного сахарного диабета (ГСД), токсикозу на поздних сроках, родовым осложнениям.

ГСД негативно влияет на развитие плода. Дети у больных им матерей рождаются слишком крупными — 4 и более кг. Это делает роды тяжелыми, даже если акушерам приходится прибегать к кесареву сечению.

Некоторые женщины напротив предпочитают ограничивать себя в рационе, чтобы сохранить фигуру. Подобное пищевое поведение часто приводит к недобору массы тела относительно показателей нормы. Недобор, как и избыток, неблагоприятно сказывается на внутриутробном развитии плода.

Жесткое ограничение в пище отрицательно влияет на женскую гормональную систему. Недоедание во время беременности не дает организму синтезировать в нужном количестве гормоны, отвечающие за сохранение плода. Таким образом недобор массы грозит женщине выкидышем.

Профилактика лишнего веса при беременности

Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.

Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.

Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.

Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:

Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал— во второй.

Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:

С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.

Лишний вес: где таится опасность?

Не всегда причина кроется лишь в переедании. Нередко несколько килограмм сверх нормы являются серьезными «звоночками», свидетельствующими, что со здоровьем матери или малыша не все в порядке.

Что влияет на прибавку веса

1. Возраст: чем женщина старше, тем выше склонность к полноте.

2. Потеря веса на первых месяцах беременности из-за токсикоза приводит к тому, что по мере увеличения срока организм будущей мамы пытается восполнить потерянное, поэтому женщина часто переедает.

3. Многоплодная беременность.

4. Многоводие возникает при некоторых состояниях:

* сахарном диабете как самостоятельном заболевании, так и развившемся на фоне беременности (гестационном сахарном диабете);

* внутриутробной инфекции: кандида, стафилококки и стрептококки, TORC-инфекция и другие;

* тяжелой форме гемолитической болезни новорожденных — когда иммунная система матери «не узнает» резус и/или группу крови плода, поэтому начинает разрушать эритроциты малыша.

5. Отеки/задержка жидкости в организме часто имеет место при гестозе, несущем угрозу как матери, так и малышу. Нарушается работа жизненно-важных органов и маточно-плацентарный кровоток, возможна отслойка плаценты и другие осложнения. Основные проявления: отеки, повышенное артериальное давление и белок в моче.

Чем грозит лишний вес

Возрастает риск развития некоторых заболеваний. Пышнотелые будущие мамочки рискуют «заработать» геморрой, варикозную болезнь, повышенное артериальное давление, радикулит (боли в спине), сахарный диабет и другие недуги.

Кроме того, при избыточном весе плод часто бывает крупным, ткани теряют эластичность за счет накопления в них жира и задерживающейся жидкости. Как результат — роды нередко бывают трудными.

Во время беременности женщина не должна питаться «за двоих» — можно легко набрать несколько лишних килограммов. Стоит ли считать калории и можно ли устраивать разгрузочные дни беременной женщине?

Что можете сделать вы?

Контролировать собственный вес. Никакого инновационного средства не придумано, кроме как сочетание сбалансированного питания и небольших физических нагрузок (силовые тренировки во время беременности не рекомендуются). Подход позволяет не только держать себя в форме, но и натренировать мышцы, которые участвуют в процессе родов.

Подробнее о физических упражнениях, сбалансированном питании и разгрузочных днях во время беременности мы поговорим в следующем материале.

врач-ординатор детского отделения

Индекс массы тела

Индекс массы тела или ИМТ — показатель, отражающий соответствие массы тела к росту человека. С его помощью врач может определить, имеется ли у пациента ожирение или дефицит веса.

Расчет индекса массы тела производится путем деления массы в килограммах на квадрат роста в метрах. Полученный показатель должен быть равен двузначному числу, по которому определяется результат.

Нормальным значением ИМТ считают от 18 до 25. Такие числа говорят о хорошем телосложении и отсутствии риска для здоровья. Значение ИМТ менее 18 соответствует дефициту массы тела. Данный показатель говорит о повышенном риске развития дистрофии, анемии, кахексии.

Показатель ИМТ, лежащий в пределах от 25 до 30 — пограничная ситуация, при которой пациент имеет повышенную массу тела, но ее еще не считают ожирением. Люди с таким значением индекса должны постараться сбросить лишний вес.

Внимание! В норме за всю беременность женщина с дефицитом веса должна набрать не более 18 килограмм, с нормальным показателем массы — не более 15 килограмм, с ожирением — не более 9 килограмм.

ИМТ более 30 говорит о наличии ожирения. Чем выше степень показателя, тем сильнее выражен профит массы у человека. Люди с индексом массы тела более 30 имеют повышенный риск возникновения сахарного диабета, инфаркта миокарда и других заболеваний.

Расчет индекса массы тела не имеет прогностического значения для людей, имеющих чрезмерно развитию мускулатуру. Значение ИМТ у спортсменов может превышать 25, однако это не будет говорить о повышенной массе тела. Данная особенность связана с тем, что мышечная ткань весит намного больше, чем жировая.

Также индекс массы тела не достоверен у маленьких детей, у пациентов с ампутированной конечностью и у беременных женщин. В прогностических целях во время вынашивания малыша используется значение ИМТ женщины до зачатия. С помощью расчета индекса массы тела врач может узнать нормальную прибавку в весе на каждом сроке беременности.

Как лучше питаться во время беременности

Вкусовые предпочтения с приходом беременности испытывают кардинальные изменения. Все мы слышали истории о том, что беременным женщинам хочется каких-то неожиданных продуктов. Одни начинают, есть то, о чем до беременности и не подумали бы, а другие, наоборот, перестают лакомиться любимыми блюдами. Аппетит может пропадать вовсе, а может вернуться еще и с большей силой.

Поэтому есть несколько принципов питания, которых необходимо придерживаться:

1. Нельзя совсем отказываться от пищи, даже если нет аппетита или докучает токсикоз.
2. Стоит пересмотреть график питания. Лучше есть часто (в идеале 6 раз в день), но не большими порциями. Придерживаясь этого типа питания, можно побороть токсикоз, вздутие, изжогу и тяжесть.
3. Калории стоит рассчитывать не только по количеству, но и по качеству. К примеру, 100 калорий в шоколадке или чипсах принесут меньше пользы, чем 100 калорий в курицы или овощей.
4. Необходимо ориентироваться на продукты с большим содержанием разнообразных витаминов, минералов и макроэлементов.
5. Непременно нужно добавить в рацион свежие фрукты, ведь помимо витаминов они еще содержать клетчатку.

Что нельзя есть в период беременности?

Многие ошибочно полагают, что будущим мамам нельзя себе ни в чем отказывать. Ведь этого, мол, требует малыш. Однако, это мнение ошибочно, так как есть продукты, которые лучше ограничить в употреблении.

Среди них:

• Соль, маринованные и соленые продукты. Соль задерживают жидкость в организме, провоцируя тем самым нежелательную отечность.
• Простые (быстрые) углеводы. Они содержатся в сладостях, выпечке из высокосортной муки, сдобе. Лучше заменить их на сложные углеводы, которые содержаться в буром нешлифованном рисе, цельнозерновом хлебе, отварном картофеле.
• Крепкий черный чай, кофе, шоколад. Эти продукты блокируют усвоение фолиевой кислоты и железа. Кроме того, кофеин, содержащийся в них, не пойдет на пользу ни матери, ни ребенку.
• Продукты, содержащие красители и консерванты, такие как газировка, чипсы, жевательные конфеты.
• Жирные, жаренные и острые блюда. Они провоцируют изжогу.

Диеты и беременность

Ни в коем случае нельзя прибегать к строгим диетам! Рацион при беременности должен быть сбалансированным и разнообразным, т.е. включать в себя все важные жиры, белки и углеводы.

Каждый день будущая мама, в зависимости от физической активности, должна употреблять около 2000 ккал на ранних сроках, и 3000 – на поздних.

Конечно, при беременности можно заниматься спортом или йогой, можно устраивать разгрузочные дни, но они не должны вылиться в строгую диету. И дополнительно всегда нужно консультироваться с врачом.

Нормы набора веса

Набор веса, как и течение всей беременности, индивидуален для каждой мамочки. Границы нормы рассчитывает врач на приеме. Есть некоторые ориентиры, на которые опираются специалисты:

• большая часть веса набирается после 4-5 месяца (60%);
• еженедельный привес в 1 триместре составляет 200 г, хотя при сильном токсикозе вес может уменьшаться. За весь 1 триместр набирается 2-3 кг;
• во 2 триместре вес набирается интенсивнее. Будущая мама поправляется в среднем на 0,3-0,4 кг (в неделю);
• в последние месяцы беременности килограммы набираются не так интенсивно. Это связано с приближающимися родами, гормональной и физической подготовкой организма к появлению крохи.

Будущая мама должна ежедневно контролировать свой вес и (по возможности) записывать изменение массы своего тела.

Контроль

Каждой беременной женщине ежедневно нужно контролировать вес. Утром (до завтрака) женщине стоит взвешиваться и фиксировать результат. Перед измерением веса стоит:

1. снять одежду (допускается взвешивание в легком халате или сорочке, главное, чтобы одежда не менялась при последующем взвешивании);
2. сходить в туалет.

Норма – не норма

Набор веса за беременость– показатель индивидуальный, который зависит от «начального» веса (до беременности). Как правило, крупные девушки набирают меньше, чем стройные.
Для расчета исходных результатов используется показатель ИМТ (индекс массы тела).
ИМТ рассчитывается по росту и весу до беременности. Расчет производят по формуле: вес (в кг), разделенный на рост в метрах (в квадрате).
Так, для мамы, весом 80 кг и ростом 1,90 м ИМТ будет рассчитываться следующим образом:
80/1,90*1,90=22,16 (нормальный ИМТ)
Оптимальный набор веса представим в виде таблицы

ИМТ (кг) (вес и рост до беременности)	До 18,5 (ниже нормы)	18,5-25 (норма)	25-30 (избыточный вес)	Выше 30 (ожирение)
Один плод	12,5-18	10-15	7-11	6
Два и более плода	19-27	17-25	14-23	11-19

Как видно из таблицы, стройные девушки (ИМТ нормальный или ниже нормы) могут без ущерба для здоровья набрать больше килограммов, чем их крупные (ИМТ избыточный или ожирение) «подруги».
Прибавка веса будет выглядеть следующим образом:

Срок беременности (неделя)	ИМТ менее 18,5 Прибавка (гр)	ИМТ 18,5-25 Прибавка (гр)	ИМТ более 30 Прибавка (гр)
4	0-900	0-700	0-500
6	0-1400	0-1000	0-600
8	0-1600	0-1200	0-700
10	0-1800	0-1300	0-800
12	0-2000	0-1500	0-1000
14	500-2700	500-2000	500-1200
16	До 3600	До 3000	До 1400
18	До 4600	До 4000	До 2300
20	До 6000	До 5900	До 2900
22	До 7200	До 7000	До 3400
24	До 8600	До 8500	До 3900
26	До 10000	До 10000	До 5000
28	До 13000	До 11000	До 5400
30	До 14000	До 12000	До 5900
32	До 15000	До 13000	До 6400
34	До 16000	До 14000	До 7300
36	До 17000	До 15000	До 7900
38	До 18000	До 16000	До 8600

Норма набора веса при беременности по неделям и триместрам — когда прибавка в весе не портит фигуру

Вес малыша характеризует его развитие. Но изменения в весе служат признаком правильного или неправильного роста задолго до того, как ребенок будет взвешен отдельно от мамы. Набор веса при беременности должен так же тщательно отслеживаться. Прибавка в весе при беременности должна происходить согласно нормам – не больше и не меньше, ни быстрее и не медленнее.

Нормы набора веса при беременности достаточно размыты. Они зависят от изначального веса матери. Для оценки прибавки в весе во время беременности нет точных цифр, только промежутки.

Почему нормальный набор веса при беременности так важен

Адекватная прибавка в весе во время беременности говорит о том, что ребенок развивается согласно сроку. При этом вероятность осложнений и болезней минимальна.

Слишком низкий или медленный набор веса при беременности ведет к малому весу новорожденного, преждевременным родам или даже выкидышу. Слишком маленькие и недоношенные дети испытывают трудности в развитии. Кормить таких детей сложнее. Организм не функционирует должным образом из-за нарушений в одной из жизненно важных систем. Обучение и развитие навыков происходит медленнее. Связанные проблемы сопровождают их на протяжении всей жизни.

Резкий и большой набор веса при беременности — тоже нездоровая вещь. Родить крупного ребенка сложнее, увеличивается риск осложнений или необходимости кесарева сечения. Для ребенка большая прибавка в весе во время беременности матери может означать ожирение и диабет.

К тому же набор веса во время беременности определяет вес матери в будущем. И если увеличение кг было слишком резким, то диабет и ожирение могут появиться и у мамы.

Норма набора веса при беременности по неделям

На нормальное значение прибавки в весе в большой степени влияет ИМТ мамы до беременности. Рассчитывается он по формуле вес(кг)/рост (м2).

Таблица ИМТ для определения нормы набора веса при беременности.

• При изначальном ИМТ ниже 18 с половиной вес в среднем увеличивается на 12-18 кг за весь срок. Для второго и третьего триместров прибавка в весе по неделям (в среднем) составляет по 0,5 кг.
• При изначально нормальном ИМТ (в пределах 18-25) за беременность нужно набрать 12-16 кг. В среднем это по 0,42 кг за неделю на последних триместрах.

• При ИМТ больше 25 нормальный набор веса при беременности находится в рамках 7-12 кг, или по 0,28 кг каждую неделю на 2-3 триместрах.
• В случае ожирения увеличение веса будет еще меньшим. С ИМТ более 30 за весь срок нужно набрать 5-9 кг. Считая по неделям, во втором и третьем триместре средняя прибавка в весе по неделям должна составлять по 0,22 кг.

Таблица нормы набора веса во время беременности.

Для беременности двойней цифры будут отличаться почти в два раза.

• Для ИМТ менее 18 – 25-30 кг
• При индексе 18-25 – 19-27 кг
• Для индексов 25-30 – 15-25 кг
• Если индекс более 30 – 12-21 кг

Норма набор веса при беременности по триместрам

• Во время первого триместра происходит совсем небольшая прибавка в весе. За первые 13 недель вес увеличивается на 1-2 кг. Если присутствует постоянное утреннее недомогание с рвотой, то увеличения веса может и не быть. Будущая мама даже может скинуть. В первом триместре набор веса не так принципиален, и не является важным признаком здорового течения беременности. Пока женщина следует рекомендациям врача, хорошо питается, достаточно двигается и отдыхает, ей не о чем переживать.
• Наибольшая прибавка в весе при беременности происходит во втором триместре. С 14 по 27 неделю женщина набирает 6-7 кг.
• Набор веса при беременности в третьем триместре чуть поменьше. В это время следует ожидать увеличения цифры на весах на 4-5 кг. Однако не следует пугаться, если ближе к родам вес немного уменьшился. Такое часто происходит.

Изначальный ИМТ играет большую роль в определении нормы набора веса при беременности. Более того он влияет на здоровье ребенка и мамы после родов. Если ИМТ выходит за рамки здорового, как в сторону недовеса, так и в сторону ожирения, лучше сначала привести организм в порядок.

Недовес и лишний вес часто говорят о нарушениях эндокринной и, соответственно, репродуктивной систем. Связанные заболевания препятствуют здоровому течению беременности, и могут крайне негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Второй триместр: проявления и развитие беременности двойней

У будущих мам близнецов животик, как правило, виден раньше, чем у мам с одноплодной беременностью. Как раз во втором триместре его могут заметить другие люди — если, конечно, вы раньше им не сказали, что находитесь в положении. А вот что вас ожидает в течение следующих недель.

Беременность двойней: 14–17 недель

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

• Набор веса. Если до беременности ваш вес был в норме, общий привес за беременность должен составлять от 16,5 от 24,5 кг. Будущим мамам близнецов рекомендуется увеличить калорийность ежедневного рациона примерно на 600 ккал. Почитайте подробнее о наборе веса во время беременности. Посоветуйтесь с врачом, обсудите, какие темпы набора веса нормальны для вашей ситуации, а какие нет.

• Боль в пояснице. Под давлением от растущей матки смещается центр тяжести, меняется осанка, при этом основная нагрузка приходится на спину. Лечащий врач посоветует вам щадящие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, которые помогут снять дискомфорт.

Развитие двойни

• Мальчик или девочка? На этом этапе формируются половые органы. Однако пол детей вы сможете узнать только на УЗИ на 18–20-й неделе.

• Двигаются глазки. Глаза у зародышей еще не раскрылись, но примерно к 16-й неделе глазные яблоки начинают медленно двигаться под веками. У малышей растут брови и ресницы.

• Двигаются и сами дети. Малыши становятся активнее, и совсем скоро вы сможете это почувствовать.

Беременность двойней: 18–22 недели

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

• Проблемы со сном. Живот растет, и вам все сложнее становится заснуть. Рекомендуется спать на боку и подкладывать подушки под живот и между коленями.

• Растяжки и зуд. По мере растягивания кожи и ослабления эластичной ткани под эпидермисом появляются растяжки, и вы можете начать чувствовать зуд. От появления растяжек уберечься не получится, но зуд снять можно: для этого контролируйте водный баланс, пейте много воды и наносите на кожу увлажняющий крем.

• Головокружение. В связи с увеличением объема циркулирующей крови изменяется кровообращение, из-за чего у вас могут периодически возникать приступы головокружения. Избегайте резких движений, а во время приступов лягте на бок, если есть возможность.

• Шевеления. Вот уже совсем скоро вы сможете почувствовать, как малыши начинают шевелиться. Каждая беременность протекает по-своему, поэтому не расстраивайтесь, если вы еще ничего не ощутили, — всему свое время. Если прошло какое-то время, а малыши не шевелятся и вас это беспокоит, обратитесь к врачу. После того как вы ощутите первые шевеления, врач может попросить вас выделить несколько минут и посчитать их количество.

Развитие двойни

• Сосание. У малышей развивается сосательный рефлекс — теперь они иногда подносят ручку ко рту и сосут большой палец.

• Развивается слух. К 18-й неделе у зародышей появляется слух, а по бокам головы формируются ушки.

• Кожа покрывается смазкой. На коже у детей появляется жирная сыровидная смазка, которая защищает кожные покровы от воздействия околоплодной жидкости.

• На теле появляются тонкие волоски. На этом этапе на теле у малышей появляется тонкий пушок — этот защитный волосяной покров называется лануго. Он удерживает сыровидную смазку на коже и защищает ее от воздействия околоплодной жидкости.

Беременность двойней: 23–27 недель

Какие проявления беременности вы можете заметить на этом сроке

• Приливы жара. Из-за изменения гормонального фона и ускорения обмена веществ тело вырабатывает больше теплоты, из-за вас бросает в жар. Чтобы поддерживать комфортную температуру тела, пейте много воды и носите удобные вещи.

• Повышенное давление. На каждом приеме в женской консультации у вас проверяют давление. Помимо прочего, повышенное давление может быть признаком серьезного осложнения — преэклампсии. Она чаще встречается при многоплодной беременности. Если у вас отекает лицо и руки, постоянно болит голова, нарушается зрение или трудно дышать, сразу же обратитесь к врачу.

Развитие двойни

• Появляются отпечатки пальцев. На ладошках и подошвах стоп зародышей появляются папиллярные узоры. Это будущие отпечатки пальцев и стоп.

• Теперь малыши реагируют на голос. Зародыши начинают реагировать движением на громкие или знакомые звуки, например на ваш голос.

• Легкие готовятся сделать первый вдох. На 26-й неделе легкие малышей начинают вырабатывать сурфактант — поверхностно-активное вещество, которое не позволяет альвеолярным мешочкам слипаться. Это важный этап в развитии, который подготавливает ваших близнецов к первому вдоху.

• Умелые ручки. На этом этапе малыши осваивают хватательные движения.