Какая диета нужна при подагре и как уменьшить мочевую кислоту?

Локализации

При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.

Подагрический артрит нижних конечностей

При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.

Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.

Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).

Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Подагрический артрит верхних конечностей

Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.

Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.

Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.

Поражения при подагрическом артрите верхних конечностей обычно асимметричные

Тофусное поражение позвоночника

В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.

Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.

При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.

Средства народной медицины

Помимо продуктов, которые можно найти в каждом доме, есть эффективные рецепты на основе цветов растений или листьев деревьев. Ответить на вопрос, как снизить уровень мочевой кислоты в крови народными средствами, помогут следующие рецепты:

1. Чайная ложка сока крапивы 3 раза в день. Это растение увеличивает выведение кислоты почками.
2. Отвар из листьев брусники: 20 г брусники заваривается в 200 мл кипятка. После того, как отвар настоялся и остыл, пьется по 1 ложке 3 или 4 раза в день.
3. Отвар из листьев березы: две столовые ложки листьев березы необходимо заварить в 400 мл кипятка. Раствор кипятить 10 минут, после оставить настоятся в течение 30 минут. Пить отвар во время еды по 50 мл.

При подагре, когда поражены суставы ног, эффективно делать ножную ванну из календулы, ромашки и шалфея. Для этого 200 г цветков растений кипятятся в 1,5 л воды. После отвар настаивается 2 часа. Раствор процеживают и добавляют в ножную ванну. Температура ванночки должна быть на пару градусов ниже температуры тела (35-37°С). Это метод эффективно снимает боль и покраснение суставов.

Лейкоциты (белые клетки крови)

Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют ‎ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.

Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, ‎, ‎ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть ‎, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.

Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые ‎ы; от 20 до 30 % — ‎ы и от 2 до 6 % — ‎ы („клетки-пожиратели“).

Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.

Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови . Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (‎).

Гранулоциты

Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий . Также они защищают от ‎ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется ‎, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.

Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.

Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека

Лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, ‎, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и ‎.

Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм

Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при ‎ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу ‎ов, производя в организме так называемые ‎. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.

Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают ‎ы и ‎ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.

Моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

• ревматизм;
• острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
• желудочно-кишечные заболевания;
• очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
• сепсис;
• ожоги;
• послеоперационные осложнения;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
• осложненный острый панкреатит;
• менингит;
• туберкулез;
• опухоли с метастазами;
• некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

• Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
• При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
• При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
• При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
• При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
• Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
• При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Какие травы от подагры самые эффективные?

Стоит учитывать, что травы необходимо использовать длительное время, чтобы достичь желаемого результата. Они не могут заменить медикаментозное лечение, их разрешается использовать только в качестве дополнения к основной терапии.

Избавиться от подагры можно только с помощью грамотно составленной схемы лечения. Травяной сбор должен подбираться индивидуально в каждом случае, это поможет сделать специалист. Наиболее действенными от подагры считаются следующие травы:

• Листья и почки березы, листья брусники. Направлены на нормализацию уровня мочевой кислоты.
• Пион, лист смородины, корень солодки, лабазник. Оказывают противовоспалительное действие.

Для снижения уровня мочевой кислоты травы употребляются внутрь, благодаря диуретическим свойствам они способствуют выведению токсических вещества из организма. Перед началом лечения стоит учитывать, что некоторые из них обладают рядом противопоказаний:

• Брусника. Противопоказана при холецистите, пониженном артериальном давлении, язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта и мочекаменном заболевании.
• Березовые листья и почки. Не рекомендуются при хронической почечной недостаточности.
• Смородиновый лист. Запрещается при тромбофлебите, при нарушениях свертываемости крови, воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта, а также при индивидуальной непереносимости.
• Пион. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
• Лабазник. Не используется при пониженном артериальном давлении, беременности, в детском возрасте, а также при склонности к кровотечениям.

Ромашка, крапива, подорожник и алоэ являются наиболее безопасными травами, которые не способны нанести серьезного ущерба организму. Их противовоспалительный эффект выражен слабо, но при регулярном использовании они дают положительный результат при лечении подагры.

Все травы продаются в аптечных сетях, а также в фито-магазинах. В этом случае покупка наиболее безопасна, так как травы собираются и проверяются специалистами. Можно приобрести как готовый сбор, так и все необходимые компоненты отдельно.

Рецепты травяных сборов

Приготовленные на основе лекарственных трав средства лучше принимать внутрь. Это позволяет достигнуть максимального целебного эффекта.

Травяной отвар

Для приготовления отвараберут:

• по 5 г — крушины, синего василька, пиона, плодов можжевельника и цветков календулы;
• по 10 г — листьев крапивы и цветов чёрной бузины;
• по 20 г — хвоща полевого, берёзовых листьев и ивовой коры.

Получившаяся смесь заливается 1 литром воды, доводится до кипения и варится на медленном огне 10 минут.

Целебное средство принимают по 150-200 мл каждые 2 часа, пока оно не закончится.

Сиреневый настой

Средство готовится из 50 г листьев сирени. Их заливают 0,5 л воды и настаивают 15 дней. Принимают 3 дня при обострении подагры по 1 ч. ложки.

Настой ромашки, шалфея и календулы

Для приготовления настоя цветы растений берутся в равных пропорциях. На 200 гр травяного сбора берут 1,5 л кипячёной воды с t 35°C. Приготовленный из цветков растения настой используют для ванночек.

Эффективность фитотерапии при гиперурикемии

В народной медицине выведение мочевой кислоты из организма практикуется не одну сотню лет. Согласно исследованиям, некоторые методы фитотерапии показывают хорошие результаты в снижении уровня мочевины и стимулирования работы почек, оставаясь при этом самым безопасным способом лечения и профилактики различных болезней.

Применять народные средства необходимо параллельно со специальной диетой. При гиперурикемии необходимо строго ограничить потребление алкоголя, соли и продуктов питания с большим содержанием пуринов и щавелевой кислоты.

Выбор трав для выведения из организма мочевой кислоты зависит от индивидуальных особенностей организма. У каждого растения есть свои противопоказания. Целебные сборы можно принимать только после консультации с врачом.

Домашние рецепты

Большинство людей, у которых обнаружили увеличенное количество уратов, тут же пытаются найти информацию, как снизить уровень мочевой кислоты в крови в домашних условиях. Это действительно возможно. Но только при условии, что повышение незначительно и было выявлено на ранних стадиях.

• Весьма эффективно восстанавливает щелочной баланс в организме и выводит излишки мочевой кислоты яблочный уксус. Для этого необходимо размешать столовую ложку уксуса в стакане воды. Разделить раствор на три приема в день. Когда вкус уксуса уже чувствуется не так сильно, можно увеличить его количество до 2 ложек на то же количество воды.
• Действие сока цитрусовых похоже на яблочный уксус. Поэтому те, кто не переносит вкус уксуса, могут заменить его на лимонный сок. На стакан воды достаточно сока одного лимона. Весь раствор выпивается утром натощак.
• Хорошо нейтрализует мочевую кислоту и помогает бороться с камнями в почках обычная пищевая сода. Раствор готовится из 1/2 столовой ложки соды и стакана воды. Прием этого средства следует ограничить до двух недель, так как сода способствует повышению артериального давления.
• Но ничего так не помогает выводить из организма токсины, как питьевая вода без газа. Большое количество воды улучшает почечную фильтрацию, тем самым стимулируя выведение мочевой кислоты.

5 продуктов, понижающих уровень мочевой кислоты

Для снижения опасного показателя врачи рекомендуют специальную диету. Она позволяет контролировать состояние без лекарств, улучшает самочувствие, предотвращает необратимые изменения в суставной ткани. Для начала откажитесь от копченостей, красного мяса в любом виде, газированных сладких напитков. На втором этапе обязательно включайте в меню овощи, которые активно выводят мочевую кислоту.

Необычный артишок

Редкий гость на нашем столе лидирует по содержанию полезных антиоксидантов, которые связывают кристаллы мочевой кислоты. В овоще присутствуют микроэлементы, ускоряющие метаболизм, клетчатку для работы пищеварительной системы. Он дает легкий мочегонный эффект, не позволяя пуринам оседать на стенках почечных лоханок, глаз, суставов.

Целебный лук

Репчатый, порей, шалот – любой вид лука содержит полезные вещества, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. При высоком уровне врачи рекомендуют готовить его в виде отвара, делать луковый суп или бульон, тушить, подавая в качестве густого соуса ко вторым блюдам. При лечебном курсе в сутки нужно использовать не менее 2 крупных луковиц.

Золотая тыква

Незаслуженно нелюбимый многими людьми овощ содержит огромное количество полезного каротина, ретинола, клетчатки, пектинов, цинка и витаминов А, С и Е. Тыква дает организму мощные антиоксиданты, защищающие от поражения суставы и ткани внутренних органов. Ее компоненты выводят пурины из печени, восстанавливая работу органа.

Подписывайтесь на Эконет в !

Тыкву для понижения уровня мочевой кислоты можно употреблять в любом виде. Запекайте и тушите, готовьте нежное пюре и цукаты, добавляйте в луковый суп. В качестве необычного перекуса врачи рекомендуют тыквенные семечки, содержащие антиоксиданты и минералы для нервной системы.

Целебный сельдерей

При подагре полезный овощ следует употреблять ежедневно. Он стимулирует процесс очищения крови от токсинов, продуктов распада, холестерина, связывает молекулы мочевой кислоты, выводит их с мочой. Сельдерей незаменим при ожирении, атеросклерозе, защищает сосуды от отложения кристаллов на стенках. Добавляйте его в супы, салаты, овощные рагу, готовьте на завтрак свежие смузи.

Оранжевая морковь

По составу вкусный овощ приближен к тыкве и сельдерею, содержит бета-каротин, витамин А, антиоксиданты, улучшающие состав крови. Клетчатка поглощает и выводит мочевую кислоты из кишечника, нормализуя ее уровень при регулярном употреблении. Врачи советуют чаще делать из моркови салаты и блюда без термической обработки. На ужин приготовьте необычное пюре с добавлением свеклы, полезный десерт с медом и орехами.

Употребление овощей – основная часть диеты при высоком уровне мочевой кислоты. Благодаря клетчатке и антиоксидантам, они выводят вредные соединения, разрушают кристаллы, предотвращая болезни суставов и сосудов. В качестве приятного бонуса у пациентов нормализуется вес, повышается иммунитет и активность. опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! econet

Какой врач лечит артрит?

С жалобами на боль и нарушение подвижности суставов Вы можете обратиться к терапевту или ревматологу. Курс лечения назначается индивидуально.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита предусматривает (в зависимости от вида артрита и состояния больного) применение:

• противобактериальных препаратов (в случае инфекционного артрита);
• противовоспалительных препаратов;
• средств, улучшающих качество суставной ткани;
• болеутоляющих средств;
• витаминов, микроэлементов и аминокислот.

Физиотерапия

В лечении артрита применяются такие методы физиотерапии, как: лазерная, электроимпульсная, магнитная, ударно-волновая терапия.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при артрите используется в качестве вспомогательного метода лечения. В результате физических упражнений улучшается местное кровообращение, происходит рассасывание жидкости в полостях суставов и околосуставных тканях. Отёк спадает, уменьшается припухлость, восстанавливается нормальная температура кожи, исчезает покраснение. В результате многократных занятий постепенно восстанавливаются объём движения в суставе и тонус мышц.

Массаж

Процедуры массажа при артрите приводят к снятию скованности в суставе, уменьшению боли и мышечного напряжения, способствуют восстановлению объёма движения в суставе. Под воздействием массажных процедур ускоряется выведение токсинов из организма, что улучшает общее состояние и снижает тяжесть проявлений заболевания.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях артрита может потребоваться хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Диагностика

Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:

• острый артрит 1-го пальца стопы;
• наличие крупных и мелких тофусов;
• повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
• выявление кристаллов МУН в суставной жидкости и тканях.

• общий анализ крови – признаки воспаления;
• биохимический анализ крови – содержание мочевой кислоты более 0,32 ммоль/л; повышение уровня С-реактивного белка (признак воспалительной реакции);
• общий анализ мочи;
• исследование синовиальной жидкости методом поляризационной микроскопии – выявление кристаллов МУН и большого количества лейкоцитов.

• УЗИ суставов – выявление кристаллов МУН на поверхности хряща и тофусов;
• рентгенография суставов – на ранних стадиях изменений нет; на поздних выявляются костные изменения;
• компьютерная томография (КТ) – выявляет наличие изменений в области позвоночника.

Основные советы по уменьшению уровня уратов

Прежде чем перейти к специфическим лекарствам, секретам народной медицины, диетическим рекомендациям, стоит разобрать основные советы специалистов. Им должен следовать каждый, кто стремится снизить концентрацию мочевой кислоты. Пациенту следует:

1. Вылечить или добиться ремиссии основного заболевания. Это касается случаев, когда гиперурикемия вторична.
2. Избавиться от лишнего веса. Обычно концентрация мочевой кислоты коррелирует с лишней массой тела.
3. Строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это значит, что назначенные лекарства нужно пить регулярно, в необходимой дозе, не сокращая самостоятельно курс лечения.