Острый конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит: признаки

Его вызывают стафилококки, пневмококки, гонококки и другие микробы. После их попадания на конъюнктиву воспаление начинается достаточно быстро. Уже через сутки-двое человек замечает зуд в глазах и жжение, которые постепенно усиливается. Больной трет веки руками, что приводит к покраснению соединительной оболочки и слезотечению. Также характерным признаком бактериальной инфекции является наличие гнойных выделений. Сначала появляется слизь, а через некоторое время и гной. Особенно много его наблюдается при стафилококковом воспалении. Из-за этого болезнь почти сразу принимает двусторонний характер.

Если на конъюнктиве видны красные точки, вероятнее всего, в глаз попали пневмококки и развивается пневмококковый конъюнктивит, который сопровождается конъюнктивальными кровоизлияниями. Дифтеритическое воспаление диагностируется обычно у детей, которые болеют дифтерией. При таком конъюнктивите на соединительной оболочке образуются пленки, как при одной из форм вирусного воспаления. Удалять эти образования не рекомендуется во избежание кровотечений и последующего процесса рубцевания тканей. 

Гонококковый конъюнктивит также бывает чаще у детей, причем у новорожденных. Они заражаются им от матери при прохождении по родовым путям. В глазах у малыша образуется очень много гноя. Веки сильно отекают, в результате чего полностью смыкаются. Врачу приходится раздвигать их, чтобы удалить гнойные выделения. Несвоевременное лечение гонококкового конъюнктивита у детей может стать причиной слепоты и инвалидности.

Вызвать воспаление могут и другие бактерии — синегнойная палочка, менингококки и пр. Принципы терапии всех бактериальных конъюнктивитов схожи.

Как появляется конъюнктивит бактериальной этиологии?

Возникает он только после непосредственного контакта микроба со слизистой оболочкой глаза. Этому могут способствовать следующие факторы:

• травмы глазных яблок;
• попадание инфекции в ходе операции на глазах или после процедуры в период реабилитации;
• инфекционные кожные заболевания;
• дефекты рефракции — астигматизм, миопия, гиперметропия, пресбиопия;
• глазные инфекционные болезни — блефарит, кератит;
• синдром «сухого глаза» и прочие офтальмологические патологии неинфекционной природы;
• плохая гигиена, в том числе некачественная очистка контактных линз;
• болезни ЛОР-органов.

Быстрому развитию воспаления способствует и ослабленная иммунная система. Если человек переохладился, сидит на изнуряющей диете, то вероятность возникновения конъюнктивита после воздействия на конъюнктиву патогенных микробов увеличивается.

Как начинается конъюнктивит этого типа? Инкубационный период обычно короткий. Первые признаки могут появиться уже через сутки после заражения. К ним относятся:

• светочувствительность и связанная с ней боль в глазных яблоках;
• жжение и зуд;
• покраснение конъюнктивы и краев век;
• отделение экссудата гнойного или слизистого характера;
• образование сероватых пленок на поверхности соединительной оболочки.

При стафилококковом конъюнктивите наблюдается большое количество слизи и гноя. У больного заметно отекают веки и склеиваются ресницы по утрам. Зуд и слезотечение возникают практически сразу после заражения. Человек трет глаза руками, они краснеют, конъюнктива и веки отекают еще больше. Кроме того, микробы попадают на слизистую второго глазного яблока, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Пневмококковый конъюнктивит начинается с зуда и обильного выделения слизисто-гнойного экссудата. Также наблюдаются кровоизлияния. О них свидетельствует наличие многочисленных красных точек на конъюнктиве. Веки больного отекают сильно, что иногда приводит к полному их смыканию. Гонококковый конъюнктивит, который диагностируется преимущественно у новорожденных, заряжающихся от матери при прохождении по родовым путям, глаза полностью закрываются из-за отеков. В конъюнктивальном мешке скапливается гной. Он доставляет сильный дискомфорт, вызывает зуд и жжение, ребенок постоянно плачет. Приходится искусственно размыкать веки малыша и удалять экссудат.

Дифтеритический конъюнктивит, который также чаще выявляется у детей, проявляется в уплотнении век и ярко выраженном покраснении слизистой глаза. Из конъюнктивального мешка выделяется слизь с сукровицей. Специфический признак заболевания — образование пленок на конъюнктиве. Удалять их нельзя, так как они плотно прилегают к тканям соединительной оболочки. Отделение их ватой или бинтом становится причиной кровотечений. Однако опасны не столько они, сколько рубцы, которые будут формироваться позднее. Рубцевание может привести к трихиазу, завороту век и другим дефектам, которые приходится устранять оперативно.

Еще одной распространенной разновидностью конъюнктивита является воспаление, вызванное синегнойной палочкой — условно-патогенным микроорганизмом, который активизируется при ослабленном иммунитете. Начинается конъюнктивит с сильного зуда, жжения, режущей боли в глазах и слезотечения.

Все эти симптомы характерны для воспалительных процессов бактериальной этиологии, протекающих в острой форме. Отсутствие адекватного лечения, несоблюдение предписаний врача, очень слабое здоровье могут привести к тому, что конъюнктивит станет хроническим. Он сопровождается такими же симптомами, как и вышеперечисленные виды патологии, однако они уже более умеренные. У пациента наблюдаются легкое покраснение конъюнктивы и век, ощущение «песка» в глазах к концу дня, постоянное, но не сильное жжение и зуд. Также развиваются признаки астенопии. Органы зрения быстро устают, снижается зоркость. Ухудшение зрительных функций говорит о том, что конъюнктивит охватил уже и роговую оболочку.

Как бактериальный конъюнктивит передается от одного ребенка к другому?

У детей воспаление конъюнктивы развивается обычно именно из-за попадания на нее бактерий. Ребенок играет с животными, грязными игрушками, а руки при этом моет редко, только перед обедом или тихим часом. Уследить же за малышами не всегда получается даже у очень опытных воспитателей. Контролируют свои действия дети плохо. Конечно, им объясняют правила гигиены, говорят, что нельзя прикасаться к лицу немытыми руками и тереть ими глаза. Но часто все эти рекомендации не приносят должного результата.

Ребенок может случайно занести в глаза бактерии, что и приведет к воспалению. Эти микробы отличаются высокой жизнеспособностью. При наличии благоприятных для них условий они начинают активно размножаться. 

У детей иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому они более уязвимы для различных бактерий. Предотвратить заражение ребенка практически невозможно. Он общается со своими друзьями, физически контактирует с ними и заражается. По этой причине бактериальный конъюнктивит возникает, как правило, в детских садах и школах. Нередко их частично или полностью закрывают на карантин. Единственный способ избежать болезни — изолировать ребенка от остальных в группе после выявления первого больного.

Вызвать бактериальный конъюнктивит могут стрептококки, синегнойная палочка, бацилла Леффлера, пневмококки, гонококки и другие микробы. Воспаление развивается быстро, уже через сутки-двое после заражения. Проявляется болезнь в следующих признаках:

• большое количество гноя;
• сильный зуд и жжение в глазах;
• гиперемия конъюнктивы и век;
• отеки;
• слезоточивость;
• светобоязнь.

При пневмококковой инфекции происходят конъюнктивальные кровоизлияния. Из-за них покраснение становится еще более выраженным. Гонококковый конъюнктивит передается от матери к ребенку во время родов. Сопровождается это заболевание сильной отечностью. У больных деток полностью закрываются глаза. Под веками скапливается гной. Необходимо раздвигать их руками, чтобы провести процедуру промывания. Иначе есть риск заражения внутренних структур глазного яблока, что может привести к панофтальмиту — гнойному воспалению и расплавлению глаза. Гонококковая инфекция передается детям во время родов из-за того, что мать не лечилась от гонореи до и во время беременности. Случается это нечасто, но лечится такая патология достаточно долго — 1-2 месяца. Как не заразить ребенка? Женщина должна пройти полное обследование, избегать случайных половых связей, особенно в период вынашивания плода, а при первых симптомах гонореи необходимо сразу же начать лечение. 

Бактериальный конъюнктивит у детей в некоторых случаях может передаваться и по воздуху. Это относится к дифтерийному типу заболевания. Оно возникает на фоне дифтерии, которая развивается вследствие попадания в организм бациллы Леффлера, или дифтерийной палочки. Бактериальный дифтеритический конъюнктивит сопровождается зудом, жжением в глазах, выделением гноя. Также для этой разновидности недуга характерно образование на конъюнктиве пленок полупрозрачного или серого цвета. Они срастаются с тканями глаза, а потому удалять их нельзя. Это приводит к кровотечению.

За сколько дней можно вылечить острый конъюнктивит?

Конъюнктивит, лечение которого было начато своевременно, может пройти за 5-7 дней. Сколько обычно лечится болезнь, если адекватные меры были предприняты не сразу и симптоматика успела усилиться? В этом случае лечение может занять около двух недель. При игнорировании предписаний врача, недостаточном лечении и неправильном уходе за поверхностью век, острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму и тогда бороться с заболеванием будет сложнее. Например, больные часто не заканчивают курс антибиотиков, почувствовав некоторые улучшения, что приводит к новым обострениям, а затем и с серьезным осложнениям болезни.

Как долго длится конъюнктивит?

• Вирусный — такой вид конъюнктивита лечат противовирусными препаратами, при отсутствии адекватного и своевременного лечения он длится долго, более двух недель, если же в первые дни болезни применяются антивирусные препараты, заболевание отступит через одну-две недели.
• Сколько лечится бактериальный конъюнктивит?  Сложно поддающийся лечению острый конъюнктивит, может пройти за 10-14 дней при лечении с первого дня, а при появлении осложнений (хронический) выздоровление длится долго, как правило, более одного-двух месяцев.
• Грибковый — вылечить грибковый конъюнктивит сложно, ведь это острое, опасное воспаление слизистой, может сочетаться с кератитом, грибковым блефаритом, а при осложнении приводит к завороту веку, перфорации роговицы, поэтому лечение болезни длительное, более 12-14 дней.
• Аллергический — за сколько времени проходит аллергический конъюнктивит? Своевременный прием антигистаминных препаратов, противоотечных средств, увлажняющих капель, а также исключение контакта с аллергеном, устранит симптомы конъюнктивита за 5-7 дней.

Конъюнктивит нужно обязательно лечить, иначе выздоровления придется ждать долго, так как справиться с бактериями без лекарственных препаратов организму будет сложно.

Можно ли бактериальный или вирусный конъюнктивит вылечить народными средствами? Популярные народные рецепты отваров из трав, которыми промывают глаза, могут только немного ослабить симптоматику, но купировать воспалительный процесс они не в силах, к тому же зачастую осложняют течение болезни, вызывая аллергическую реакцию.

Антибиотики при лечении конъюнктивита

Перед началом лечения важна правильная постановка диагноза, поскольку антибиотики применяются только при бактериальном конъюнктивите. Установить точную причину воспаления глаз может только специалист. Использование бактерицидных медикаментов при других формах патологии может только навредить.   

Антибиотики в таблетках при конъюнктивите у взрослых назначаются крайне редко. Их следует принимать, когда причиной воспаления стали редкие возбудители. Таблетки подбираются, исходя из вида бактерий и чувствительности микроорганизма к препарату.

Специалист может назначить антибиотики в таблетках, если конъюнктивит вызвал гонококк. Воспаление имеет острую форму. Болезнь проявляется сначала на одном глазу, затем переходит на второй. Характерным признаком является обильное выделение гнойной слизи, сильное покраснение глаз и отек век. Кроме местных препаратов, в этом случае применяются антибиотики в форме таблеток. Могут назначаться:

• «Офлоксацин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Азитромицин»;
• «Доксициклин».

Таблетки назначаются при трахоме. Заболевание вызывают хламидии. Его явным симптомом служит образование на слизистой оболочке фолликул — небольших круглых уплотнений. Также для трахомы характерно прорастание сосудов в роговицу и образование рубцов. Применяются антибиотики:

• «Кларитромицин»;
• «Азитромицин»;
• «Доксициклин» и другие.

Курс длится обычно 3-4 недели. Дозировка и схема применения препаратов зависят от стадии и формы заболевания.

Иногда антибактериальные таблетки применяются и при лечении других разновидностей  бактериального типа конъюнктивита. Антибиотики при вирусном воспалении, как уже отмечалось, не применяются. Это связано с тем, что предназначение этих препаратов — уничтожение бактериальных микроорганизмов, на вирусы они не действуют. Антибиотики при аллергическом конъюнктивите также не применяются.

Антибиотик при бактериальном конъюнктивите назначается врачом после обследования.

Из-за чего появляется грибковый конъюнктивит?

Эта разновидность воспаления конъюнктивы отличается по форме протекания от вирусного и бактериального конъюнктивитов. Называется она офтальмомикозом, который обычно носит подострый или хронический характер. Лечится болезнь достаточно долго, так как антибиотики помогают не всегда.

На коже человека, в том числе на лице, обитает множество видов грибков. В основном они все условно-патогенные, то есть не представляют опасности для здоровья, но до определенного момента. Стоит человеку простудиться, переохладиться, как микробы начинают размножаться. Если они попадают на конъюнктиву, возникает воспалительный процесс. Располагающими факторами к его развитию являются:

• сахарный диабет;
• кариес;
• микоз;
• травмы глаз;
• контактными линзами. 

В группу риска входят люди, принимающие глюкокортикостероиды и антибиотики. Грибки быстро размножаются в условиях повышенной влажности. Запыленная или задымленная атмосфера также является для них благоприятной средой.

Почему возникает хронический конъюнктивит у взрослых?

Среди всех офтальмологических патологий конъюнктивит считается наиболее безобидной болезнью. В большинстве случаев при ее лечении особых трудностей не возникает.

В этой статье

Воспаление проходит достаточно быстро. Но говорить о том, что конъюнктивит абсолютно безопасен, нельзя. Его хроническая форма может привести к осложнениям, стать причиной: 

• блефарита;
• кератита;
• перфорации роговицы;
• синдрома «сухого глаза»;
• образования рубцов на веках и роговице.

Если не соблюдать рекомендации окулиста, то хронического течения конъюнктивита не избежать. Это заболевание будет вновь напоминать о себе, доставляя болезненные ощущения и дискомфорт. Конъюнктивит хронической формы подразделяют на инфекционный и неинфекционный. При инфекционных причинах заболевания конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век, — поражается в связи с патологиями ЛОР-органов, офтальмологических воспалений. Причиной хронического конъюнктивита глаз у взрослых могут стать такие болезни, как:

• тонзиллит;
• синусит;
• гайморит;
• фарингит;
• блефарит;
• мейбомит;
• дакриоцистит.

При диагностике этого вида хронического конъюнктивита у взрослых проводится цитограмма. Это процедура, которая позволяет проанализировать состояние глаз и определить причину патологии. Осуществляется она с помощью взятия мазка с конъюнктивы методом соскоба. При исследовании цитограмма выявляет микроорганизмы, которые представляют опасность для зрительных органов. Это могут быть: стафилококки, протеи, хламидии и др.

Неинфекционная форма хронического конъюнктивита обычно связана с офтальмологическими патологиями. Заболевание проявляется повторно, если его лечением взрослый человек не занимается. Это могут быть такие нарушения зрения, как:

• астигматизм;
• гиперметропия;
• синдром «сухого глаза»;
• электроофтальмия;
• пресбиопия.

Врачи также выделяют экзогенные причины хронической формы конъюнктивита. В переводе с греческого слово «экзогенный» означает «происхождение снаружи». Следовательно, основанием для воспалительного процесса может стать физическое воздействие на глазное яблоко, например:

• нарушение роста ресниц;
• попадание в глаз инородных частиц;
• использование просроченной косметики;
• недостаточное освещение при зрительной работе;
• воздействие на глаза дыма.

Лечение хронического конъюнктивита может понадобиться работникам мукомольной промышленности, угольных шахт, цементных и бумажных фабрик. В группу риска также входят сотрудники горячих цехов и химических производств.
Еще одна группа причин хронического конъюнктивита — эндогенные факторы. Обычно они связаны с ослабленным иммунитетом человека, недостатком витаминов в организме, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта. Это могут быть такие заболевания, как:

• сахарный диабет;
• холецистит;
• железодефицитная анемия;
• гипергликемия;
• авитаминоз.

Хроническим может быть и аллергический конъюнктивит. Причинами его возникновения являются аллергены, которые оказывают влияние на организм человека круглогодично. Симптомы заболевания менее ярко выражены, чем при острой или сезонной форме, но зато они проявляются постоянно. Лечение хронического конъюнктивита аллергического вида должно сочетаться с терапией ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Лечение бактериального конъюнктивита

Также применяются антибиотики. Лечение бактериального конъюнктивита чайной заваркой бессмысленно. В первую очередь необходимо подавить размножение бактерий.

Так называемые народные средства, различные примочки, компрессы, промывания отварами не способствуют уничтожению микробов. Однако компрессы, сделанные с помощью чайной заварки, помогают немного ослабить симптомы болезни — зуд, жжение, боль, рези. Помогают они и уменьшить отеки. Но более эффективными являются капли на основе природной слезы. Они действуют мгновенно, устраняя почти все признаки воспаления. 

Зеленый и черный чай могут использоваться в качестве дополнительного средства. Многие прибегают к такому методу лечения конъюнктивита, чтобы избавиться от отеков и отправиться на работу. Но при бактериальной инфекции необходимо взять больничный. Во-первых, больной заразен и опасен для окружающих. Во-вторых, состояние может ухудшиться, в результате чего заболевание станет хроническим.

Препараты для лечения конъюнктивита глаз у взрослых

Лечение хронического конъюнктивита у взрослых зависит от причины, которая спровоцировала воспалительный процесс. При инфекционной форме патологии окулисты назначают для местного применения следующие лекарственные препараты:

• «Тобрекс». Это капли используют с интервалов в 4 часа. Они оказывают антибактериальное действие, сокращают слезоотделение и воспаление глаз.
• «Флоксал» — лекарственный препарат, использовать который можно даже новорожденным. Закапывают его по 1 капле не более 4 раз в день. Его применение позволяет противостоять развитию бактериальной инфекции.
• «Альбуцид» — антибиотик широкого спектра действия, который оказывает противовоспалительный эффект. Применяется на протяжении недели по 2 капли не более 6 раз в сутки.

Вирусный конъюнктивит довольно редко принимает хроническую форму. Но исключать вероятность заболевания все же не стоит. Для лечения вирусного конъюнктивита обычно применяются следующие препараты:

• «Глудантан» — глазные капли для глаз, которые нейтрализуют действие вирусов. Применять их необходимо три раза в день.
• «Полудан» — лекарственный препарат, который не только воздействует на вирусы, но и повышает иммунитет. Закапывают его в пораженный глаз в течение 7-10 дней по 1 капле до 8 раз в сутки.
• «Теброфен» — еще одно противовирусное средство. Использовать его можно три раза в день по одной капле.

Лечение конъюнктивита у взрослых, в том случае, если заболевание приобрело аллергическую форму, обязательно должно включать в себя применение антигистаминных препаратов. Это могут быть такие лекарственные средства, как:

• «Аллергодил» — капли, которые были разработаны на основе азеластина — Н1-гистаминового блокатора. Врачи назначают данный препарат применять по одной капле два раза в день. Максимальная доза не должна превышать 4 капли в сутки.
• «Сперсаллерг» — лекарственное средство, которое обладает антигистаминным и сосудосуживающим действием. Согласно инструкции по применению, взрослым следует закапывать раствор в дозировке по 1 капле 2-3 раза в день не более двух недель.
• «КромоГЕКСАЛ» — антигистаминный препарат, действующим веществом которого является кромоглициевая кислота. Применяют его по 4 раза в день, закапывая по одной капле.

Если лечение хронического конъюнктивита у взрослых сопряжено с терапией синдрома «сухого глаза», то окулист дополнительно назначит препараты искусственной слезы. При использовании любых капель для глаз следует учитывать, что их срок годности после вскрытия флакона сокращается и составляет не более месяца.

Как начинается конъюнктивит вирусного типа?

Вирусы, попадая в организм, приводят к системному ухудшению состояния. Конъюнктивит при вирусных инфекциях становится сопутствующей патологией. Симптомы его зависят от конкретного вируса. Чаще всего диагностируются аденовирусный и герпетический типы воспаления соединительной оболочки. Аденовирусы сначала приводят к развитию ОРВИ. Признаки этого заболевания известны каждому:

• повышенная температура тела;
• насморк;
• кашель;
• болевые ощущения в горле при сглатывании;
• увеличение лимфатических узлов;
• головные боли.

Конъюнктивит возникает только в результате попадания аденовирусов на конъюнктиву. При ОРВИ такое случается нередко. Данная инфекция отличается высокой контагиозностью. Вирус может попасть в глаз с платка, салфетки или рук. Воспаление слизистой возникает только спустя несколько дней или неделю. Начало его не такое стремительное, как при остром бактериальном конъюнктивите. Больной замечает, что появился зуд и жжение. Далее развивается слезотечение. Глаза краснеют, веки отекают. Еще через 2-3 дня наблюдается выделение слизи. При катаральной форме вирусного конъюнктивита глаза почти не краснеют, все признаки умеренные, экссудата мало. Болезнь протекает без сильного дискомфорта для пациента. Полное выздоровление наступает через 2-3 недели. Пациент, как правило, пьет противовирусные препараты от ОРВИ, принимает витамины, что способствует и устранению симптомов воспаления конъюнктивы. Иногда болезнь осложняется. На слизистой образуются фолликулы — инфильтраты, представляющие собой скопление лимфы и крови. Из-за них постоянно текут слезы. Это приводит к развитию блефароспазма, когда веки непроизвольно смыкаются. 

Фолликулярный конъюнктивит — это не самая сложная форма вирусного воспаления слизистой глаза. Бывает, что на ней начинают появляться пленки серого или желтоватого цвета. Они достаточно тонкие и быстро удаляются тампоном. При тяжелом протекании болезни эти образования уплотняются. Тогда их отделять не рекомендуется. Как и при дифтеритическом конъюнктивите, это вызывает кровотечения. Пленочная форма воспаления диагностируется редко и в основном у детей. Однако она очень опасная, лечится долго и иногда сопровождается осложнениями, связанными с ухудшением зрения.

Как долго лечится конъюнктивит у детей?

Средняя продолжительность протекания данного заболевания составляет 7-14 дней. Однако данный временной промежуток может быть короче или длиннее. От чего это зависит? Есть несколько факторов, которые могут повлиять на длительность болезни. Основной из них — причина ее возникновения. По данному основанию конъюнктивит разделяется на следующие разновидности:

• бактериальный;
• вирусный;
• хламидийный;
• грибковый;
• аллергический.

Это основные виды воспаления конъюнктивы. Вирусный конъюнктивит, имеющий аденовирусное происхождение, проходит у детей через 5-7 дней. Бактериальное воспаление, которым нередко болеют дети при дифтерии, развивается на протяжении 12 дней, в течение которых признаки заболевания постоянно усиливаются. Далее они начинают ослабевать. Лечить конъюнктивит этого типа приходится 3-5 недель. Перечислим все виды этой патологии и определим, сколько времени длится каждый из них.

Общие принципы лечения

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечение конъюнктивитов имеет перед собой три основных цели:
• повысить комфорт пациента;
• полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса;
• предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах конъюнктивита.

Соответствующее лечение конъюнктивита назначается в зависимости от его причины. В настоящее время не существует этиотропного (т. е., направленного на устранение причины заболевания) лечения обычного вирусного конъюнктивита, он, как правило, проходит сам по себе в течение 1 — 6 недель. Увлажняющие глазные капли (препараты искусственной слезы) иногда помогают облегчить его симптомы. Антибиотики не действуют на вирусную инфекцию.

При лечении аллергического конъюнктивита первый шаг должен быть направлен на удаление раздражителя или исключение дальнейшего контакта с таковым, если это возможно. Холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы иногда облегчают неприятные ощущения в легких случаях.

При более тяжелом течении могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Случаи стойких аллергических конъюнктивитов могут потребовать также применения местных стероидных глазных капель.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат глазными каплями или мазями, содержащими антибиотик. Улучшение может отмечаться уже после 3-4 дней лечения, но следует провести полный курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива заболевания.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи). Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит – это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также — у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит

Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит — острая инфекционная болезнь. Существует несколько разновидностей энтеровирусов, особенно опасны из которых эховирусы и вирусы Коксаки. Серотипы А вируса Коксаки являются возбудителями таких тяжелых заболеваний, как герпетическая ангина, геморрагический конъюнктивит.
Примерно 80-90% пациентов с геморрагической формой вирусного конъюнктивита — дети. Эта болезнь нередко принимает эпидемическое распространение в детских коллективах. Особенностью энтеровирусов является то, что они могут использовать для размножения практически любые клетки органов и тканей человека: слизистой кишечника, эпителий ротовой полости, лимфоидную ткань. Именно поэтому чаще всего при заражении энтеровирусами возникают болезни ЖКТ и верхних дыхательных путей, однако нередко страдают также сосуды, мышцы, нервная ткань. Патогенные микроорганизмы распространяются вместе с током крови.
Инкубационный период после попадания энтеровируса в организм протекает в течение 1-2 суток. Заболевание начинается резко, с острыми симптомами. В глазах возникает боль, обильное слезотечение, неприязненная реакция на солнечный и дневной свет, ощущение инородного тела. Конъюнктива сильно краснеет, веки отекают, нередко бывают множественные кровоизлияния в глазное яблоко, наблюдается серозно-гнойное отделяемое. Процесс сначала возникает на одном глазу, а через 1-3 дня переходит на второй. При своевременно начатом лечении общее состояние пациента остается удовлетворительным, симптомы проходят через 10-14 дней. Однако перенесшие энтеровирусную инфекцию люди могут быть носителями вируса еще приблизительно  в течение 5 месяцев.
С целью профилактики вирусного геморрагического конъюнктивита нужно тщательно соблюдать личную гигиену — родителям нужно следить за чистотой рук своих маленьких детей.

При развитии острой формы заболевания больного лучше изолировать, особенно из детского коллектива.