Сгустки крови в моче

Рак простаты симптомы

Как правило, на ранних стадиях РПЖ симптоматика отсутствует, так как чаще всего поражаются периферические отделы простаты. При новообразовании простаты появляются симптомы, которые можно разделить на три группы:

• симптомы инфравезикальной обструкции: ослабление и прерывистость струи мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, стрессовое недержание мочи;
• симптомы, связанные с местным прогрессированием опухоли: гемоспермия, гематурия, недержание мочи, эректильная дисфункция, боль в надлобковой области и промежности;
• симптомы, связанные с отдалёнными метастазами: боль в костях, пояснице (при обструкции мочеточников), отёк нижних конечностей (лимфостаз), параплегия (компрессия спинного мозга), потеря массы тела, анемия, уремия, кахексия

Боль или дискомфорт могут локализоваться где угодно в тазу: в промежности, над лобком, в прямой кишке, в половом члене, в яичках, в паху, в крестце, в пояснице и даже на внутренней поверхности бедра.

Вторая группа симптомов: нарушения мочеиспускания. Чаще пациенты жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, и это используется в диагностике простатита.

Как правило, при простатите в мочевом пузыре остаётся около 40-50мл, но это беспокоит пациента, потому как средний объём пузыря около 400мл. Жалуются также на боли и жжение при мочеиспускании. Может меняться струя — вялая или прерывистая, по после мочеиспускания возможно подтекание мочи капельками. Нет специфического варианта нарушения акта мочеиспускания, но всё-таки это не столько трудности, сколь раздражение при мочеиспускании.

Третья группа клинических признаков касается нарушения сексуальной функции, что ощущают семеро из десяти болеющих простатитом. Признаки разнообразные и тоже не имеют какой-либо характерной особенности. Часто отмечается ускоренное семяизвержение, потому как снижается порог возбудимости в специфическом центре, расположенном в семенном пузырьке.

Факторы, которые влияют на появление гематурии

Возраст. Кровь в моче у мужчин старше 50 лет очень часто связана с развитием доброкачественной дисплазии предстательной железы. Молодые мужчины чаще страдают мочекаменной болезнью, синдромом Альпорта, чем другие возрастные группы. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) считают одной из ведущих причин видимой крови в моче у детей.

Пол. Кровь в моче у женщин наиболее часто возникает из-за инфекций мочевыводящих путей. Более половины всех женщин хоть раз в жизни перенесли цистит. Это связано с анатомическими особенностями: уретра у женщин более короткая и широкая, чем у мужчин.

Семейная история. В 10-15% случаев гематурия носит семейный характер.

Каковы причины возникновения рака мочевого пузыря?

Причины возникновения рака мочевого пузыря не всегда возможно определить. Это заболевание связывают с вредным воздействием курения, радиации и различных химикатов.

Курение сигарет, сигар или трубки повышает риск развития рака мочевого пузыря. Во время курения организм перерабатывает токсичные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, и некоторые из них накапливает в моче. Эти вещества могут повредить слизистую оболочку мочевого пузыря, что может повысить риск развития рака.

Воздействие некоторых химикатов также может повысить риск возникновения рака мочевого пузыря. Почки играют ключевую роль в процессе очистки крови от вредных химических веществ и в перемещении этих отфильтрованных веществ в мочевой пузырь. Поэтому при вдыхании или любом другом поглощении некоторых химических веществ увеличивается риск развития рака мочевого пузыря. К веществам вызывающим развитие рака мочевого пузыря относят мышьяк, а также химикаты, которые используются при производстве красителей, резины, кожи, текстиля и красок. Среди курильщиков, которые часто имеют дело с токсичными веществами, риск возникновения рака мочевого пузыря еще выше.

Патологические причины частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание нередко не связано с различными заболеваниями мочеполовой системы

Однако любому хозяину важно знать, как проявляются подобные патологии, чтобы оказать животному первую помощь и вовремя отвезти его к ветеринару

Цистит

Это заболевание является одним из самых распространенных недугов мочеполовой сферы у домашних кошек. Начальная стадия патологии не имеет внешних проявлений, но с течением времени воспаление слизистой мочевого пузыря вызывает нарушения мочеиспускания.

Признаки болезни может распознать любой владелец домашнего животного:

• кот часто присаживается писать, но мочи нет, либо она выходит малыми порциями;
• животное начинает мяукать до начала мочеиспускания, и продолжает это делать во время процесса;
• питомец часто вылизывает промежность;
• у кота напряженный живот, иногда начинается рвота;
• животное все время хочет пить;
• моча изменила цвет на более темный;
• появление аммиачного запаха от выделений животного.

Цистит запускать нельзя, так как он может стать хроническим. Наиболее частыми причинами патологии являются нехватка у животного белковой пищи, малое количество жидкости, инфекционное поражение, переохлаждение, почечное воспаление, глистная инвазия.

Мочекаменная болезнь

Такой недуг чаще всего развивается у пожилых или кастрированных животных. Изредка заболевание диагностируется у молодых питомцев.

Если кот часто бегает писать, и у него снизился аппетит, измерьте животному температуру тела. Повышенные показатели в сочетании с вялостью, рвотой и мочой темного цвета почти наверняка указывают на развитие мочекаменной болезни. Патологию вызывают:

• неправильное питание с преобладанием продуктов, которые содержат пурины, кальций, фосфор, калий;
• ароматизированные и консервированные добавки из недорогих промышленных кормов;
• инфекционные поражения;
• лишний вес;
• нехватка воды для питья;
• предрасположенность к болезни на генетическом уровне.

Сахарный диабет

Эту болезнь называют «недугом толстяков». Чаще всего диабетом страдают располневшие домашние питомцы. Их организм плохо справляется с усвоением глюкозы, поэтому животные инстинктивно пытаются понизить ее концентрацию большим количеством воды.

Таблица 2. Признаки и причины диабета у котов

При развитии сахарного диабета у кота начинает пахнуть ацетоном изо рта. При появлении такого симптома необходимо срочно показать животное врачу.

Синдром Кушинга

Данная патология является гормональной, она редко диагностируется у домашних животных

Чтобы предотвратить возможное заболевание, важно проводить профилактические осмотры на регулярной основе

Болезнь может быть спровоцирована лечением питомца кортикостероидами либо опухолью в надпочечниках или гипофизе. Гормональные сбои порождают нарушение выработки кортизола, что и дает толчок к развитию синдрома Кушинга.

Признаки болезни:

• нарушения аппетита, быстрый набор веса;
• жажда;
• частое мочеиспускание;
• развитие апатии;
• появление дефектов на коже и шерсти питомца.

Иногда синдром Кушинга развивается на фоне диабета. Для установления диагноза проводятся специальные тесты, выполняются анализы мочи и крови, животному делают рентген и УЗИ.

Возможные осложнения

Игнорирование факта появления в моче крови приводит к усугублению заболевания, которое спровоцировало появление гематурии:

• воспалительные заболевания переходят в хроническую, трудноизлечимую, форму;
• опухоль «разъедает» стенки органов, создавая угрозу здоровью и жизни человека;
• мочевые камни увеличиваются в размере, их эвакуация становится всё более затруднительной;
• патология простаты ухудшает качество жизни больного, приводит к сексуальным расстройствам.

Качественная диагностика и своевременная терапия возвращают человека к привычному образу существования. Клиника «МедПросвет» предлагает полный пакет услуг по обследованию и подбору персонализированной тактики лечения.

Лечение

Если появление крови в моче вызвано заболеванием, которое не требует постоянного мониторинга, пациенту разрешается проходить курс лечения в домашних условиях. В остальных случаях макрогематурия является показанием для экстренной госпитализации в профильное отделение (онкологию, нефрологию, гематологию). В условиях стационара выполняется весь спектр диагностических процедур с целью определения причины кровотечения и максимально быстрого начала лечебных мероприятий. Выбор тактики терапии, препаратов, их дозировки и схемы приема осуществляет лечащий врач на основании результатов диагностики.

Когда можно ограничиться медикаментами

При неосложненных формах заболевания, а также при отсутствии угрозы поражения почки или мочевого пузыря пациенту назначается консервативная терапия. Она предполагает прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур, соблюдение специальной диеты. Для лечения макрогематурии в большинстве случаев применяются следующие препараты.

1. Антибиотики широкого спектра действия. «Цифран», «Сумамед», «Вильпрафен», «Амоксил». Они используются для уничтожения патогенной микрофлоры при инфекционных поражениях.
2. Противомикробные средства. «Урохол», «Монурал», «Ванкомицин». Их применяют в лечении цистита и уретрита.
3. Спазмолитики. «Дротаверин», «Но-Шпа», «Спазмалгон». Для расслабления мускулатуры и купирования болевого синдрома.
4. Витаминные комплексы. «Аевит», «Кальций D3-Никомед», «Витрум», «Магне В6». Восполняют дефицит необходимых компонентов.
5. Препараты железа. «Фербитол», «Венофер», «Феррум Лек». Обеспечивают профилактику анемии и сидеропенического синдрома.
6. Цитостатики. «Метотрексат», «Фторурацил», «Винбластин», «Проспидин». Препятствуют росту опухоли и ее метастазированию.
7. НПВС. «Ортофен», «Бутадион», «Мелоксикам», «Бруфен». Тормозят воспалительные процессы, купируют болевой синдром, снижают температуру тела.

Важно знать! Данный список включает далеко не полный перечень медикаментов, используемых для устранения причин макрогематурии. Они действуют опосредованно, но предупреждают повторное появление крови в моче.

В каких случаях показана операция

Выбор варианта оказания медицинской помощи  обусловлен факторами, спровоцировавшими заболевание. Макрогематурия, которая появилась вследствие перекрытия просвета мочеточника конкрементом, тяжелого течения онкологических процессов, травмы или разрыва мочевыводящих органов, устраняется только хирургическим путем.

Особенности гематурии в детском возрасте

Если у ребёнка в моче присутствуют и гематурия, и протеинурия, речь может идти о врождённой или наследственной патологии. При первичных или вторичных гломерулонефритах гематурия может иметь приобретённый и постоянный характер. В любом случае, диагностику и обследование нужно начинать со сбора суточной мочи на наличие белка и пробы на ортостатику. Суточную порцию мочи лучше собирать как днём, так и ночью, с целью оценки воздействия физических нагрузок на выраженность патологических процессов. Также необходимо назначить УЗИ и внутривенную урографию с целью исключения дистопии почек и их патологическую подвижность. В качестве функциональной пробы используют пробу Зимницкого и исследование с применением лазикса.

Таким образом, подробное амбулаторное обследование позволяет точно установить диагноз. Во многих случаях бывает достаточно амбулаторного лечения под постоянным наблюдением лечащего врача с контрольной сдачей анализов и, если нужно, более углублёнными видами обследования в условиях стационара.

Появилось свободное время?

Тогда используй его! Получи дополнительное образование!

Симптомы, сопровождающие гематурию

Выше упоминалось, что сгустки крови в моче у мужчин могут быть единственным симптомом, указывающим на отклонение либо сопровождаться болью, дискомфортом, расстройствами мочеиспускания. Дополнительные проявления позволят определить, какие заболевания спровоцировали гематурию:

1. Если моча содержит не только эритроциты, но и слизь, мутный осадок, сгустки, то причина отклонений заключается в заболевании почек, которое было спровоцировано проникновением инфекции в парный орган. Еще один сигнал, свидетельствующий о патологиях почек — частые позывы, а также специфический резкий запах, исходящий от урины;
2. Если, помимо появления эритроцитов, мужчина испытывает жжение, резь, а также болевые ощущения в области лобка, высока вероятность воспаления слизистой мочевыводящего тракта. Часто наблюдают кровь в моче при цистите;
3. Кровь в конце мочеиспускания с болью, регулярные позывы — симптом простатита либо увеличенной простаты;

Видео-лекция о симптомах и лечении цистита:

1. Если следы крови появляются непосредственно после полового акта, подозревают травму мочеиспускательного канала;
2. Уретрит проявляется в рези при мочеиспускании и гематурии, появлении гнойных выделений, дискомфортных ощущениях в области уретры;
3. Сгустки крови в моче и повышение температуры тела до 38 градусов – опасные признаки, свидетельствующие о развитии опухолевого новообразования.

При обнаружении тревожных симптомов не следует откладывать визит к специалисту-урологу: своевременное обращение к врачу может спасти жизнь пациента.

Вопросы моему лечащему врачу

Диагностика

• Каков мой диагноз?
• Существует ли вероятность, что у меня рак мочевого пузыря? Как это можно проверить?
• Какова стадия и степень злокачественности опухоли?
• Какие есть варианты лечения и каковы шансы на выздоровление?
• Как заболевание может повлиять на мою работоспособность?
• Возможно ли пройти курс лечения в амбулаторном режиме, чтобы проводить больше времени с семьей?
• Возникнут ли какие-либо ограничения физического характера?
• Как изменится мой привычный образ жизни?

Лечение

• Какой метод лечения Вы рекомендуете? Какие есть варианты?
• Какие еще есть варианты лечения, которые не предоставляются в данном учреждении (стандартные методы, а также фитотерапия, мануальная терапия и другие методы альтернативной медицины)?
• Каковы преимущества каждого метода лечения?
• Каковы побочные эффекты каждого метода лечения?
• Какие препараты Вы мне выпишите?
• Для чего нужны эти лекарства?
• Каковы возможные побочные эффекты от приема этих препаратов?
• Могу ли я принять участие в каких-либо клинических исследованиях?
• Возможны ли какие-то изменения моего самочувствия во время лечения?
• Какие риски сопряжены с лечением?
• Сколько обычно стоит такое лечение?
• Покрывает ли моя страховка стоимость лечения?
• Если мне понадобится дополнительный курс лечения, например, метод лазерной абляции, обязательно ли ложиться в стационар? Как много времени мне нужно будет провести в больнице?
• Каким образом я могу позаботиться о себе во время курса лечения?
• Каким образом лечение повлияет на мои другие заболевания? Как новые лекарства взаимодействуют с теми, которые я принимаю?
• Каким образом можно оценить эффективность лечения?
• Если я соглашусь на цистэктомию, сколько дней мне придется провести в больнице? Каково будет мое самочувствие после этого?

Восстановление и дальнейшая жизнь

• Сколько потребуется времени для полного восстановления?
• Как часто нужно будет обследоваться?
• Если мне сделают операцию, как долго у меня будет стоять катетер?
• Насколько продолжительным будет мой перерыв в работе и активной жизни?
• Повлияет ли операция на мою сексуальную и социальную жизнь?
• Будут ли какие-либо долгосрочные последствия лечения?

1.Общие сведения

Камни в почках (наличие которых предполагает характерную почечную дисфункцию и аномальный состав биологических жидкостей в организме) не являются сугубо современной «болезнью цивилизации». Они обнаружены, в частности, у древнейших египетских мумий (3,5-4 тыс. лет до н.э.) и упоминаются во многих античных медицинских трактатах. Однако на сегодняшний день, учитывая неестественность и очевидную патогенность образа жизни, питания, потребления жидкостей современным человеком, уролитиаз приобретает характер поистине глобальной проблемы: до 40% госпитализаций в специализированные стационары приходится именно на этот диагноз, а общая частота встречаемости на земном шаре достигает, по разным оценкам, 4-5%. Запуск процесса приходится обычно на молодой и зрелый возраст, а к старости вероятность выявления почечных камней возрастает в 2-3 раза. Известно также, что женщины заболевают втрое чаще мужчин.

Кристаллурия, или солевой диатез – один из доминирующих факторов конкрементогенеза (процесса камнеобразования).

Этим термином обозначают повышенное содержание в моче кристаллических солевых остатков, образующихся при реагировании биоактивных кислот в организме (прежде всего, мочевой и щавелевой, а также угольной, фосфорной и т.д.). Такие твердые кристаллические частицы скапливаются в почечных лоханках и оседают на внутренних стенках мочевыводящих путей, что и приводит, в сочетании с другими неблагоприятными факторами, к постепенному формированию камней.

Однако возрастные статистические тенденции здесь несколько иные: в отличие от мочекаменной болезни как таковой, кристаллурия (ее предиктор и прямая предпосылка) выявляется у трети современных детей, поэтому проблема не может считаться незначительной или узкоспециальной.

Лечение

Моча с кровью у мужчин является безусловным показанием для лечения органов мочеполовой сферы. Если причина кроется в тяжёлом физическом труде или слишком интенсивных тренировках, то врач рекомендует ввести ограничения физической нагрузки. В остальных случаях требуется консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от той патологии, которая была выявлена при обследовании

Важно, чтобы пациент выполнял все предписания врача во избежание перехода болезни в хроническую форму и для предупреждения возможных осложнений

Хирургическая помощь при гематурии разнообразна.

Операции на простате

Амбулаторные процедуры при гипертрофии простаты:

1. Трансуретральная микроволновая терапия ― ликвидация гипертрофированной ткани простаты высокочастотными электромагнитными волнами.
2. Трансуретральная игольная абляция ― разрушение лишней ткани радиоволновым излучением.

Стационарные вмешательства:

1. Трансуретральная резекция предстательной железы ― иссечение избытка ткани простаты через в уретру с помощью резектоскопа.
2. Трансуретральный надрез простаты ― ослабление давления на уретру и облегчение мочеиспускания за счёт нескольких разрезов тканей предстательной железы.
3. Лазерное иссечение.
4. Открытая простатэктомия.

Операции на мочеточниках при уролитиазе:

1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВТ) ― дробление камней звуковыми волнами под рентгеновским контролем.
2. Уретероскопия ― измельчение и извлечение камня под контролем уретероскопа.
3. Чрескожная нефролитотомия — удаление мочевых камней через прокол в коже.
4. Лапароскопическая операция – доступ к патологическому участку осуществляется через брюшную стенку (3 прокола).
5. Тампонада мочевого пузыря — применяется при наличии кровоточащего сосуда.

Сопутствующие симптомы

Поскольку макрогематурия не считается самостоятельным заболеванием, то ей присущи признаки патологии, на фоне которой она развилась. Клиническая картина может быть разнообразной, и напоминать течение других заболеваний, поэтому требует тщательного обследования. Сочетание нескольких характерных симптомов позволит врачу поставить правильный диагноз. На приеме помимо изменения цвета урины пациенты часто жалуются на появление таких состояний:

• повышение температуры тела до субфебрильных или высоких значений;
• болезненные ощущения в поясничной или надлобковой области;
• отечность мягких тканей;
• нестерпимая боль, рези, жжение, зуд при попытке опорожнить мочевой пузырь;
• частые мучительные и безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
• тошнота, рвота, потеря аппетита;
• слабость, быстрая утомляемость;
• бледность кожных покровов;
• чувство переполнения и распирания мочевого пузыря;
• снижение работоспособности, концентрации внимания;
• головокружения и частые обморочные состояния.

Внимание! Появление в моче незначительных примесей или сгустков крови у беременных, особенно в последнем триместре указывает на развитие тяжелых патологий, поэтому требует срочной консультации у специалиста и проведения диагностических процедур.

Заключение

Независимо от причины макрогематурия должна стать поводом для срочной госпитализации. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и в случае изменения цвета отправиться на консультацию к специалисту. Такая необходимость обусловлена тем, что гематурия способна возникать однократно и не сопровождаться какими-либо проявлениями.

В то же время она может указывать на тяжелые поражения органов малого таза и быть единственным клиническим симптомом. Следует помнить, что самолечение и использование народных рецептов считается нецелесообразным и может усугубить болезнь.