Пациентам: полезная диета при гипертонии

Какое давление считается повышенным?

Кровяное давление (артериальное давление, АД) — это та сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудистого русла. Показатель измеряют тонометром и записывают в виде двух значений:

• Систолическое АД — «верхнее». Обозначает уровень давления в момент активного сокращения сердца — систолы.
• Диастолическое АД — «нижнее». Обозначает уровень давления в момент расслабления сердца — диастолы.

«Классическим» нормальным давлением считается результат 120/80 мм рт. ст. В современных рекомендациях повышение АД до 129/84 мм рт. ст. также не считается патологией. Если во время нескольких измерений цифры на тонометре оказываются в пределах значений 130–139/85–89 мм рт. ст., говорят о «высоком нормальном» давлении, а превышение этих значений — явный признак гипертонии.

Механической причиной повышения силы воздействия крови на сосудистые стенки становится сужение артерий, которое может происходить под воздействием ряда внешних и внутренних факторов (рис. 1).

Повышенное АД длительное время может не проявлять себя. Яркие симптомы возникают только при резком подъеме давления. В таких условиях сердце человека работает «на износ»: чем тяжелее кровь проходит по сосудам, тем больше усилий приходится прикладывать сердечной мышце. Это приводит к постоянному негативному воздействию не только на сердечно-сосудистую систему человека, но и на почки, структуры головного мозга, зрительный анализатор.

Достоверно выявить гипертонию можно только с помощью систематического измерения давления. Однако некоторые симптомы могут натолкнуть на мысль о повышении АД. К ним относятся:

• головная боль;
• головокружения;
• нарушения сознания (помутнение);
• периодические покалывания, умеренная боль за грудиной;
• повышение частоты сокращений сердца;
• повышенная утомляемость;
• чувство нехватки воздуха (одышка) в момент физической нагрузки;
• покраснение кожи лица;
• носовые кровотечения без видимой причины.

Гипертония — очень распространенная патология. По данным ВОЗ, около 30% взрослого населения в мире страдают от повышения АД, а осложнения болезни (в том числе, инфаркты и инсульты) ежегодно приводят примерно к 9 миллионам летальных исходов. При этом только 10% гипертоников соблюдают рекомендации врачей и получают лечение, а около 40% даже не догадываются о своем диагнозе.

Классификация гипертонии в зависимости от причин

Случаи стойкого повышения давления принято делить на две группы:

1. Первичная гипертензия (эссенциальная, гипертоническая болезнь). Конкретную причину развития болезни в этом случае выявить не удается: патология развивается под воздействием комплекса факторов. На случаи первичных форм заболевания приходится гипертонии.
2. Вторичная гипертензия (симптоматическая), когда нарушения сосудистого тонуса становятся осложнением основного заболевания или появляются под воздействием конкретной причины, составляет 5% ото всех случаев. При симптоматической гипертензии причину повышения АД можно выявить и исключить, нормализовав показатели.

Такая статистика не означает, что в большинстве случаев повлиять на повышение АД нельзя. При правильном подходе можно минимизировать факторы риска даже при первичной гипертонии.

Хроническим гипертоникам: советы и рекомендации кардиолога

1. Я хронический гипертоник. И каждую весну переживаю с трудом. Почему именно с приходом тепла так скачет давление?

Какой бы нудной ни казалась зима, но за пять месяцев снега и морозов организм успевает к ним привыкнуть. А при сердечно-сосудистых заболеваниях даже такая стабильность помогает держать заболевание под контролем. Весной всё резко меняется. Галопом увеличивается световой день, солнечные дни сменяются эпизоды возвращения холодов, когда температура легко может «прыгать» в течение суток на 10−15 градусов. Атмосферное давление то взлетает вверх, то не менее стремительно опускается до непривычных значений, ледяной ветер сменяется тёплым, дождь — снегом. Одним словом, тяжело гипертонику жить в эпоху перемен. Ну и, конечно, масла в огонь добавляет собственный организм, который под влиянием весеннего солнца внезапно вспоминает, что он ещё ого-го, со всеми вытекающими последствиями.

Режим дня и физической нагрузки

2. Насколько позволительно гипертонику увеличить нагрузки после зимы?

Не удивительно, что, поддавшись пробуждению природы и всеобщему оживлению, пациенты кардиологов нередко нарушают режим. Стараются успеть переделать как можно больше дел (ведь темнеет поздно, и день кажется длиннее), берут на себя лишние хлопоты, а иногда и рождается весенняя влюбленность вопреки тонометру и таблеткам. Значит, возрастают и физические и эмоциональные нагрузки, а это очень опасное совпадение. Иногда это сходит с рук, но нередко вскоре даёт о себе знать — подскочившим давлением с головными болями и носовыми кровотечениями, а иногда и настоящим гипертоническим кризом, требующим вызова скорой и госпитализации. Но нагрузка нагрузке рознь

Чтобы снизить риск перенапряжения, с одной стороны важно правильно построить свой день и без зазрения совести отказываться от всего лишнего. С другой – очень полезны вечерние пешие прогулки по 3−5 километров

Это лучшая физическая нагрузка после бурного дня, улучшающая работу сердечной мышцы и сосудов в целом. 

Весенняя диета для гипертоника

3

Знаю, как важно гипертонику сбросить лишний вес. Но у меня плохо получается расстаться с лишними килограммами

Какая диета самая эффективная при высоком давлении?

Чтобы избежать весеннего повышения артериального давления, в первую очередь следует обратить внимание на рацион питания. За зиму он стал более насыщенным и калорийным, и теперь пришло время сделать выбор в пользу более «лёгких» блюд — это позволит убрать несколько лишних килограммов

Ведь лишний вес — один из провоцирующих факторов гипертонии. Соблюдая диету при гипертонии, внимательно относитесь к соли: гипертоникам рекомендуют максимально ограничить её потребление. И не случайно — именно поваренная соль способствует задержке воды в организме и связанному с этим повышению давления. На Западе гипертоникам даже рекомендуют вместо соли наливать в солонки лимонный сок. Ещё один совет — не злоупотреблять кофе и крепким чаем, эти напитки также способствуют повышению давления. 

4. Мы с супругой оба гипертоники. В марте чувствовали себя отлично благодаря регулярно принимаемым препаратам. И через несколько недель вместе со внуками перебираемся за город. От поселка до ближайшей амбулатории далековато. Да и скорую, подозреваю, там не скоро дождешься. Как подготовиться к дачному сезону?

Важно перед предстоящей поездкой получить рекомендации кардиолога. Возможно, и раньше весной у вас отмечались скачки давления, но вы не обращали на них внимания, старались перетерпеть

И действительно, к началу мая давление постепенно нормализуется, прекращаются вечерние или утренние подъемы, иногда тонометр даже показывает меньшие цифры, чем были зимой. Это вполне закономерно, но расслабляться врачи не советуют.

Во-первых, далеко не всегда на фоне колебаний давления удается избежать самого ненужного и опасного осложнения — гипертонического криза. Во-вторых, на фоне колебаний давления возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Наконец, в-третьих, даже если ничего страшного и не произошло, за два месяца «колебаний» повышенное давление сумело изрядно испортить ваши сосуды и поспособствовать отложению дополнительных холестериновых бляшек. Поэтому, чтобы всего этого избежать, не поленитесь в апреле записаться на приём к кардиологу и получить рекомендации, дозировки каких препаратов можно повысить в случае увеличения давления, какой дополнительный «страховой» препарат нужно приобрести, чтобы при необходимости дополнить схему.

Дифференциальная диагностика

Чтобы понять, к какому из вариантов относится повышение АД, можно воспользоваться критериями дифференциальной диагностики (табл. 1).

Достоверно определить вид гипертонии может только врач: специалист назначит план обследования для поиска причин повышенного АД.

О вреде организму, наносимом выбросом адреналина

Прежде всего, нам в очередной раз хотелось бы сказать, что под воздействием выброса адреналина в кровь в организме происходит довольно резкое повышение показателей артериального давления. А это в свою очередь оказывает негативное воздействие на сердце человека, да и на всю его сердечнососудистую систему. К сожалению, данный процесс при частом его повторении вполне может становиться причиной возникновения аритмии.

Кроме того, есть и более опасные последствия частых скачков артериального давления – возникновение непосредственно, на тех или иных сосудах так называемых аневризм, которые через определенный промежуток времени могут становиться причиной развития инсульт — патологии головного мозга. 

Более того, сразу после резкого скачка адреналина организм человека начинает активно вырабатывать такое вещество как норадреналин. И вот этот гормон ответственен за некоторое уменьшение перегрузок организма. Следовательно, буквально через некоторое время вслед за первичным возбуждением обязательно наступит заметное торможение всех функций организма. 

Как результат через время после первичного выброса адреналина человек начнет чувствовать значительную слабость, опустошенность и даже разбитость

В данном случае важно запомнить, чем сильнее оказалось первичное воздействие адреналина на организм, тем, собственно, дольше человек будет чувствовать себя несколько «заторможенными»

Ну и последнее, длительно и часто происходящие выбросы адреналина непосредственно в кровь человека зачастую приводят к заметному истощению, вырабатывающего данный гормон, мозгового вещества в надпочечниках. После чего может развиваться «острая надпочечниковая недостаточность». Речь идет о состоянии, которое достаточно часто оказывается причиной внезапного возникновения остановки сердца и даже гибели человека. 

Вероятно, именно поэтому медики считают слишком длительные стрессы невероятно опасными состояниями, которых нужно стараться избегать. Понимая, что у вас в крови появилось чрезмерно много адреналина рекомендуется стараться простыми и доступными способами избавляться от него. Это можно сделать слушая спокойную музыку, пребывая просто на свежем воздухе, делая несложные упражнения, направленные на расслабление всего организма. 

Высокое давление у молодых людей

В молодом возрасте гипертензия чаще возникает под воздействием других заболеваний (патологии почек и почечных артерий, опухоли гипофиза, нарушения работы надпочечников, патологии репродуктивной системы у женщин), но могут развиваться и первые стадии гипертонии. В последнее время наблюдается тенденция «омоложения» гипертонии: стойкое повышение АД без видимых причин все чаще определяют у людей в возрасте 40–50 лет.

Диагностика гипертонии у молодых людей связана с рядом проблем:

• высокая вероятность агрессивных («злокачественных») форм гипертонической болезни — стремительного развития заболевания, частые гипертонические кризы (повышение АД более 220/120 мм рт. ст.);
• позднее выявление заболевания — повышенное АД длительно не сопровождается симптомами, а частота обращения к врачам в молодом возрасте меньше, чем в пожилом;
• отсутствие профилактических осмотров — отказ от периодической проверки основных функций организма;
• подверженность факторам риска гипертонии — молодые люди больше подвержены стрессовым факторам, чаще курят, злоупотребляют алкоголем и не соблюдают рекомендаций по питанию.

В молодом возрасте пациенты недостаточно серьезно относятся к своему здоровью, поэтому даже после выявления гипертонической болезни отказываются от приема препаратов и продолжают вести привычный образ жизни. Это нередко становится причиной ранних осложнений заболевания и тяжелого течения патологии в будущем.

Продукты для повышения артериального давления

Продукты с В12

Люди, склонные к пониженному артериальному давлению, должны включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые витамином В12. Дефицит этого вещества ведет к анемии, на фоне которой артериальное давление снижается еще больше. Восстановить в организме запасы витамина помогут яйца, сыр, молоко, рыба и красное мясо.

Оливки

О каких только преимуществах для здоровья не упоминают, когда говорят о пользе оливок. Они превосходно насыщают организмы витамином Е, медью и железом, а еще помогают повышать артериальное давление. Эту способность маслины получили благодаря своему слегка соленому вкусу. Чтобы предотвратить снижение АД, иногда достаточно съесть несколько оливок.

Чай и Кофе

Крепкий черный или зеленый чай – самое популярное «подручное» средство для повышения АД. Но чтобы это лекарство сработало быстро, чай обязательно должен быть довольно горячим и хоть немного подслащенный.

Но не стоит забывать, что эффект от кофе сохраняется ограниченное время, поэтому такой способ не подходит в качестве лечения гипотонии. Кофеин – это стимулятор, который возбуждает центральную нервную систему, ускоряет сердечный ритм и тем самым перемещение крови по сосудам. Меж тем, чрезмерно увлекаться кофе нельзя. Во-первых, злоупотребление кофеином может вызвать разные нежелательные последствия в организме. Во-вторых, довольно легко стать жертвой кофеиновой зависимости. В таком случае организм перестанет реагировать на небольшие порции напитка и будет требовать все больше и больше.

Специи

Некоторые специи также помогают повысить давление в сосудах. Например, для гипотоников полезным может быть тимьян. Эта ароматная специя обладает разными терапевтическими свойствами. Кроме способности повышать АД, тимьян имеет болеутоляющий, успокаивающий и противовоспалительный эффекты.

Низкое кровяное давление помогают поднять розмарин и жасмин, которые можно употреблять, например, в виде чая. Для тонизирующего напитка берут ломтики очищенного имбиря, заливают их кипятком и варят около 3 минут. После остывания в напиток добавляют мед и немного лимонного сока. Имбирный чай против гипотонии полезно пить по утрам.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Продукты, снижающие АД

Исследования показывают, что некоторые продукты питания способны снижать АД как мгновенно, так и в долгосрочной перспективе.

Ягоды

Употребление большого количества фруктов и овощей благотворно влияет на кровяное давление. Но ягоды в этом отношении являются особенно ценными.

Наиболее полезными для гипертоников исследователи называют чернику, черную смородину, клубнику, черноплодную рябину и малину. В этих ягодах содержатся антиоксидантные вещества антоцианы, которые отвечают за гипотензивный эффект плодов. Американские исследователи изучили влияние ягод на самочувствие гипертоников. Оказалось, что регулярное употребление этих даров природы позволяет снизить АД в среднем на 8%. Кроме того, многие испытуемые подтвердили немедленный гипотензивный эффект черники. Кстати, эта ягода «работает» как в сыром виде, так и в форме варенья. Помимо этого, оказалось, что регулярное употребление ягод положительно влияет на уровень холестерина и улучшает показатели свертываемости крови.

Изюм

Если ваше кровяное давление немного выше нормы (врачи называют такое состояние предгипертензией), то помочь может изюм. Согласно исследованию, ежедневный перекус в виде горсти сухофруктов позволяет нормализовать АД. Ученые предполагают, что это свойство изюм получил благодаря высокому содержанию калия и клетчатки.

Продукты, богатые калием

Бананы, пожалуй, это самый известный источник калия – минерала, который играет жизненно важную роль в лечении гипертонии. По данным Американской ассоциации кардиологов, калий снижает действие натрия и снимает напряжение со стенок сосудов. Для достижения терапевтического эффекта специалисты советуют ежедневно употреблять 4700 мг калия. Помимо бананов, для гипертоников также полезны авокадо, дыни, грибы, батат, фасоль, тунец, палтус, в которых также содержится калий.

Свекла

Свежий сок этого овоща помогает снижать артериальное давление как в короткие, так и в длительные сроки. Причина в том, что свекла обладает выраженным сосудорасширяющим и укрепляющим действием. В 2015 году исследователи обнаружили, если в течение 4 недель употреблять по 1 стакану свекольного сока в день, артериальное давление у гипертоников приходит в норму. Кроме того, первые положительные результаты от приема свекольного сока наступают уже в течение 24 часов.

Киви

Если ежедневно съедать 3 киви, можно привести в норму слегка повышенное давление. По результатам 8-недельного наблюдения, исследователи обнаружили, что употребление киви ведет к снижению как систолического, так и диастолического АД.

Арбуз

В этой огромной ягоде содержится аминокислота цитруллин, которая оказалась полезной в лечении повышенного АД. Цитруллин помогает организму вырабатывать оксид азота, который способствует расслаблению кровеносных сосудов, а значит, и снижению артериального давления.

Овсянка

В этом злаке ученые обнаружили бета-глюкан, который, помимо прочего, известен способностью снижать АД. Чтобы ощутить долгосрочный эффект продукта, специалисты советуют каждый день начинать с тарелки овсянки. К тому же такой завтрак полезен не только для гипертоников. Овсянка – превосходная пища для желудочно-кишечного тракта, источник многих полезных веществ.

Семена льна

Семена льна являются хорошим источником жирных кислот омега-3 и, как оказалось, это одна из лучших пищевых добавок для людей с гипертонией. Это было подтверждено путем научных исследований. Люди, принимающие участие в опыте, подтвердили радикальное снижение показателей систолического и диастолического давления уже через 6 месяцев после ежедневного употребления 30 г молотых семян. Результаты эксперимента подтвердили, что семена льна являются одним из самых сильных гипотензивных натуральных средств.

Горький шоколад

Небольшое количество черного шоколада может нормализовать АД у людей с предгипертензией. Этот факт был доказан в ходе научного опыта. Испытуемым предложили ежедневно съедать по 6 г шоколада. Эффект не заставил себя долго ждать. Показатели систолического артериального давления в среднем снизились на 2,9 мм. рт. ст., а диастолического – на 1,9. Но следует учесть, что терапевтические свойства были обнаружены только в черном шоколаде. Белый сорт сладости такой эффект не дает.

Оливковое масло

Оливковое масло – один из основных ингредиентов средиземноморской диеты, который оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, в том числе снижает АД. Но следует учитывать, что целебными для сосудов свойствами обладает исключительно масло первого отжима. В этом продукте содержится максимальное количество антиоксидантов из группы полифенолов.

Что значит давление 130 на 80 мм рт. ст.

Итак, если давление 130 на 80, что это значит? Давление отображает, с какой силой кровь давит на стенку сосуда и насколько интенсивно проталкивается сердцем. То есть, по сути, АД — это показатель функциональных способностей и возможностей сердца, сосудов. Цифры 130 на 80 совершенно нормальные при обычном АД от 110 на 70 до 130 на 90 мм рт. ст. Но:

• если человек гипотоник и норма для него — АД 100 на 60 мм рт. ст., то подобные изменения не будут нормальными;
• если пациент — гипертоник, и обычно АД у него 140 на 90 мм рт. ст., можно предполагать патологическое снижение давления.

Если при давлении 130 на 80 болит голова, колет сердце или отмечаются другие тревожные симптомы, это тоже не совсем нормально. Также следует учитывать возраст и особенности физиологии пациента.

Насколько опасно давление 130 на 80 при беременности, зависит от срока. В первом триместре, ввиду гормональных изменений, АД обычно понижается: у худощавых девушек оно может снижаться до цифр 90 на 60 мм рт. ст. и это нормально. Потому давление у беременной 130 на 80 до 12–15 недель — это очень опасный сигнал.

Не менее опасно давление 130 на 80 при беременности на поздних сроках, особенно если у пациентки темнеет в глазах, звенит в ушах, болит голова, учащенный пульс, есть отеки. Все эти симптомы говорят о развитии гестоза — опаснейшем состоянии и для будущей матери, и для ее ребенка.

Для здорового, активного мужчины показатели 130 на 80 мм рт. ст. не патология, требующая принятия каких-либо мер. Быть настороже стоит пациентам, страдающим повышенным уровнем сахара в крови, болезнями почек, лишним весом — еще немного, и можно будет говорить о гипертонии, что в сочетании с уже существующими хроническими болезнями может привести к тяжелым последствиям.

В пубертатном возрасте АД может повышаться даже до 135 на 90 мм рт. ст. Причин для беспокойств нет, если такое состояние эпизодическое и общее самочувствие подростка удовлетворительное. При цифрах выше указанных нужно немедленно пройти обследование — речь может идти о сужении почечной артерии, нарушениях в работе эндокринной системы и других серьезных патологиях.

Для всех пациентов старше 45 лет показатели до 140 на 90 мм рт. ст. абсолютно нормальны. Обращаться к врачу и начинать лечение нужно лишь в том случае, если такие показатели сопровождаются общим дискомфортом и недомоганием.

Что делать, если давление 130 на 80 и болит голова? Лучше не шутить с такими симптомами и как можно скорее проконсультироваться с врачом. Причины плохого самочувствия могут быть самыми разными, не всегда связанными с патологиями сосудов.

Повышение артериального давления в сочетании с головной болью может сигнализировать о развивающемся гипертоническом кризе или сердечном приступе. Но это также симптом обострения панкреатита, начала менопаузы — точно установить причину и определить дальнейшие действия поможет обследование.

Что делать, если давление 130 на 80, а врач недоступен? Первая помощь зависит от общего состояния человека и прочих симптомов: снизить давление можно с помощью аптечных гипотензивных средств, но лучше без назначения врача их не принимать. Многим помогает спазмолитик — обычный Дротаверин (Но-шпа). Также помогают капли типа Корвалол. Из народных средств хорошо снижает АД черноплодная рябина.

Лучше всего нормализует АД прогулка на свежем воздухе.

К профилактическим мерам относятся:

• отказ от табакокурения и спиртного, злоупотребления кофе;
• нормированные занятия спортом — физическая активность нужна, но без фанатизма;
• контроль эмоционального состояния;
• контроль массы тела и диета — избыточный вес тоже провоцирует развитие высокого АД и сопутствующих патологий.

Профилактика необходима всем, у кого уже не впервые отмечены скачки АД.

Виды кандидоза

• длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
• сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
• гормональные изменения во время беременности и менструации;
• ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.