Препарат феназепам и его наркотическое действие

Принудительной лицензирование

Сразу два законопроекта, позволяющие производить в России лекарственные препараты без разрешения правообладателя, были одобрены в марте Госдумой.

Первый документ разрешит принудительно лицензировать производство ЛС для экспорта. По правилам Всемирной торговой организации, члены ВТО могут без согласия правообладателя производить ЛС для их последующего экспорта в менее развитые страны, которые не обладают необходимым мощностями для их производства. Например, это такие страны, как Бангладеш, Мьянма, Сенегал, Замбия, Мавритания, Гвинея, Йемен, Афганистан и др.

Произведённые по таким правилам ЛС будут иметь специальную маркировку, которая предотвратит их возможный реэкспорт, а владельцу патента, как указано в документе, будет выплачена «соразмерная компенсация».

Разработка этого законопроекта началась ещё в 2018 году. Правда в той версии документа сначала нужно было получить разрешение на производство у правообладателя, а в случае отказа обратиться в суд. В новой версии эту формальность из текста документа убрали.

Второй законопроект позволит производить лекарства без разрешения владельца патента уже для обращения на российском рынке. Делать это можно будет в случаях «крайней необходимости, связанных с охраной жизни и здоровья граждан». Например, при глобальной эпидемии, или если единственный производитель необходимого препарата отказывается поставлять его в Россию.

Примечательно, что этот законопроект был внесён в Думу в ноябре 2019 года, во времена, когда ни о какой пандемии коронавируса ещё никто и не догадывался. Очевидно, что в новых реалиях, документ получит большую поддержку.

Лечение от аптечных наркотиков в центре «Помощь»

Наш центр оказывает все виды наркологических услуг от экстренной помощи до организации длительного комплексного лечения. Мы помогаем и тем людям, которые приобрели зависимость от аптечных наркотиков. Вы можете позвонить нам и вызвать нарколога на дом в случае передозировки, необходимости снятия ломки, помогаем мы и в транспортировке больного в наркологическую клинику.

Для излечения зависимости и достижения длительной ремиссии пациенту необходим полный курс лечения. Только экстренными мерами помощи и кодировкой здесь не помочь. В центре «Помощь» вы можете пройти весь курс лечения от наркотической зависимости: детоксикацию, реабилитацию, ресоциализацию. Мы подберём для вас именно ту клинику и реабилитационный центр, где будут все необходимые для излечения условия и такое сочетание стоимости и качества услуг, которое вас полностью удовлетворит.

Обратите внимание, что каждый день промедления при наркологическом заболевании производит новые необратимые изменения в здоровье больного, а зависимость становиться всё более интенсивной. Именно раннее обращение к специалистам даёт возможность пройти курс лечения быстрее и с наименьшими затратами

Поэтому обратитесь к врачу, как только вы заметили первые симптомы зависимости от феназепама или любого иного наркотика.

Мы искренне советуем вам позвонить в наш call-центр прямо сейчас и узнать всё о лечении зависимости и её примерной стоимости. Сегодня лечение наркомании гораздо доступнее, чем вы думаете. Позвоните нашему консультанту и убедитесь в этом сами. Так же вы можете заполнить форму обратной связи, размещённую на странице, и мы сами вас наберём.

Экспресс-тест

Аптечные тест-полоски для определения бензодиазепинов в моче применяются в домашних условиях. Они работают по принципу иммунохроматографического анализа: если в биологической жидкости есть продукты распада феназепама, на тесте появится 1 окрашенная полоска. Присутствие двух линий свидетельствует об отрицательном результате. Метод обладает меньшей чувствительностью (300 нг/мл), чем ГХ/МС, поэтому он используется только в качестве скрининга. Полученный результат обязательно подтверждают лабораторным анализом. В аптеках есть тест-системы от нескольких компаний: «КреативМП – бензодиазепин», «ИммуноХром-БЕНЗОДИАЗЕПИН-Экспресс», «ИммуноХром-6-МУЛЬТИ-Экспресс», «Тест на бензодиазепин (BZO)».

Симптомы

Проявления абстинентного синдрома зависят от вещества, вызвавшего зависимость, длительности приема препаратов, общего состояния здоровья человека, его возраста и многих других факторов.

Физическая зависимость от алкоголя в среднем формируется за 5-7 лет постоянного приема, но, например, у женщин она появляется за гораздо более короткий срок, чем у мужчин (рис. 1).

Клинически алкогольный абстинентный синдром протекает по одному из четырех типов:

• Нейровегетативный – встречается наиболее часто. Человек жалуется на проблемы со сном, слабость, усиленное потоотделение, сухость во рту. Объективно отмечается высокое артериальное давление и тремор.
• Церебральная – к симптомам нейровегетативного типа добавляются головная боль, тошнота, рвота, непереносимость громких звуков и яркого света, судороги икроножных мышц.
• Висцеральная – основные жалобы связаны с желудочно-кишечными проблемами – болью, спазмами, диареей. Появляются признаки поражения печени – желтеют склеры глаз. Появляется боль в правом подреберье – признак проблем с желчным пузырем и поджелудочной железой. Со стороны сердечно-сосудистой системы – жалобы на одышку, тахикардию, высокое давление.
• Психопатическая – человек постоянно испытывает тревогу, страхи, ночные кошмары. У него появляется обостренное чувство вины и мысли о самоубийстве, его преследуют видения и слуховые галлюцинации, ему трудно сориентироваться в пространстве.

Проявления наркотической абстиненции зависят от типа наркотика, его дозы и длительности приема.

При зависимости от кокаина абстинентный синдром носит циклический характер: в первые три дня человек страдает от бессонницы, смены настроения, депрессии. В следующие несколько дней состояние нормализуется, а затем симптомы абстиненции опять обостряются, появляется острая тяга к наркотику.

Зависимость от героина и других опиоидов формируется очень быстро – достаточно сделать 1-3 инъекции. В этом случае абстинентный синдром протекает мучительно и характеризуется следующими симптомами:

• В первые несколько часов после отмены начинается слезотечение и выделения из носа, развивается диарея, боль в желудке. Человек жалуется на сильную слабость, учащенный пульс, приливы жара, отсутствие аппетита, расстройство сна.
• К вечеру первых суток после отмены появляется сильная боль в суставах и мышцах.
• На вторые-третьи сутки боли в мышцах и суставах становятся нестерпимыми, человек не может найти себе места. Появляются признаки нервного расстройства: страх на грани паранойи, тревога, боязнь открытого пространства и людей, мысли о суициде. В этом состоянии наркоман не может себя контролировать, он готов на все ради получения дозы.
• На следующие сутки диарея становится еще более выраженной, в каловых массах появляются примеси крови. Температура поднимается до 37,5-380С, появляется выраженная тахикардия, сильно повышается давление. Нервное расстройство доходит до желания нанести себе раны и увечья.

При регулярном курении марихуаны также возникает синдром отмены, но зависимость формируется в течение нескольких лет, и абстинентный синдром переносится достаточно легко.

Синдром отмены при зависимости от наркотиков нового поколения – солей, метамфитамина, синтетических психостимуляторов характеризуется:

• постоянной сонливостью при невозможности заснуть,
• общей слабостью,
• апатией, внезапными истериками, приступами немотивированной злобы,
• желанием нанести себе порезы и травмы,
• отсутствием аппетита,
• болью в мышцах и суставах,
• паническими атаками, параноидальными ощущениями.

Синдром отмены развивается через 8-9 часов после последнего приема препарата.

Никотиновая абстиненция проявляется головной болью и общей слабостью. Иногда появляется тремор, учащенное сердцебиение, тошнота. Обычно такие симптомы проходят за несколько дней, но психологическая зависимость длится гораздо дольше. Люди, бросавшие курить, часто говорят о том, что сами не замечают, когда у них в руках появляется зажженная сигарета.

В первый месяц после отказа от никотина появляется сильный аппетит, поэтому многие люди в этот период значительно прибавляют в весе. Этот аргумент для многих является причиной продолжать курить.

Какая совместимость и взаимодействие феназепама с другими препаратами?

без консультации с врачом или фармацевтомусилениеугнетениеФеназепам не совместим со следующими лекарствами и группами препаратов:

• Леводопа. Данный препарат часто назначают пациентам с болезнью Паркинсона. Сочетание с феназепамом уменьшает эффект леводопы, и состояние пациента может ухудшиться.
• Антигипертензивные препараты (для снижения давления). Препаратами для снижения давления пользуется очень много людей. Существует несколько групп антигипертензивных препаратов с различными механизмами действия. Однако сочетание любого из них с феназепамом может усилить антигипертензивный эффект. В итоге доза, назначенная врачом, снизит давление не до нормы, а вызовет гипотонию (вплоть до шокового состояния).
• Противоэпилептические и антипсихотические препараты. Большинство препаратов данной группы применяется в психиатрии и, как и феназепам, воздействует на рецепторы в ЦНС. В результате угнетение может быть очень сильным, что приведет к коме и нарушению жизненно важных функций.
• Снотворные средства. Так как феназепам тоже может использоваться в качестве снотворного, его использование в сочетании с другими схожими средствами часто вызывает нарушение жизненно важных функций.
• Миорелаксанты. Миорелаксанты назначаются для расслабления мышц (при некоторых проблемах с нервной системой, перед хирургическим вмешательством и др.). Так как феназепам имеет схожий эффект, расслабление мышц может быть слишком сильным и затронуть важные для жизни группы (например, дыхательные мышцы).
• Наркотические анальгетики (обезболивающие средства). Обезболивающий эффект этой группы препаратов связан с воздействием на рецепторы в ЦНС. Одновременный прием феназепама опасен остановкой дыхания и сердцебиения.
• Этиловый спирт. Алкоголь вызывает угнетение центральной нервной системы, как и феназепам. Их комбинация может нарушить жизненно важные процессы.
• Зидовудин. Зидовудин является противовирусным препаратом, который в наше время используется относительно редко. Его, например, включают в состав комбинированной терапии при ВИЧ-инфекции. Препарат токсичен для костного мозга, а одновременный прием феназепама усиливает это действие.
• Клозапин. Клозапин – антипсихотическое средство (нейролептик), который используют иногда при лечении шизофрении, биполярного расстройства, маниакально-депрессивного синдрома и других психических заболеваний. При одновременном приеме с феназепамом может вызвать остановку дыхания.
• Имипрамин. Этот препарат является антидепрессантом, который достаточно широко используется в психиатрии. Феназепам повышает концентрацию имипрамина в крови, из-за чего возможны различные побочные эффекты или передозировка. 

Процесс усвоения

Подтверждённой научной информации о метаболизме феназепама у людей не так много. В среднем человеку требуется около 4 часов для достижения полного всасывания в кровь одной дозы. Обычная клиническая доза 0,5-2,0 мг дает терапевтические концентрации в плазме крови от 20 до 60 мкг / л. Феназепам медленно выводится выводится из организма. Процесс вывода может занять около 60 часов, что в целом типично для бензодиазепинов. В то же время, у пациентов с эпилепсией, получавших 2 мг феназепама внутримышечно или внутривенно, сообщалось о гораздо более быстром метаболизме: от 14,9 до 15,6 часов.

Как бросить самостоятельно

В начале злоупотребления феназепамом у пациента есть шанс вылечиться без помощи врачей. Для этого дозировку постепенно снижают, пока организм не сможет нормально функционировать без наркотика. Самостоятельный отказ от вещества требует большой силы воли, готовности пережить синдром отмены и постоянной поддержки близких. Зачастую попытки заканчиваются неудачей, а наркозависимый снова возвращается к приему прежних доз феназепама.

При лечении в наркологических центрах большинству наркоманов удается полностью избавиться от болезненной привязанности и начать новую жизнь.

Тест на Феназепам

Определение феназепама в биологических жидкостях необходимо прежде всего в случаях тяжелых отравлений. Симптомы передозировки неспецифичны, поэтому сразу проводят анализы на другие психоактивные вещества с подобным действием. В острой фазе исследуют кровь, но более удобным материалом считается моча.

В судебно-медицинской практике результат должен быть подтвержден с помощью нескольких методов. Наиболее эффективны следующие:

• ГХ-МС — газовый хроматографический анализ с масс-спектрометрией.
• ВЭЖХ-МС/МС — высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием.

Экспресс-тесты работают по принципу иммунохроматографического метода. Полоску используют непосредственно перед исследованием строго по инструкции. Существует множество производителей быстрых тестов («Наркоскрин», «КреативМП», «Наркочек»), поэтому возможны отличия.

На скорость метаболизма психоактивных веществ влияют индивидуальные особенности, лишний вес, размер принятой дозы, а также стаж злоупотребления.

Действие на организм

Активность препарата как транквилизатора высока. Механизм действия основан на усилении влияния ГАМК – гамма-аминомасляной кислоты. Данный нейромедиатор имеет наибольшее значение в процессах торможения, происходящих в центральной нервной системе (ЦНС).

В терапевтических дозировках средство подавляет возбудимость подкорковых структур, включая гипоталамус, лимбическую систему и ретикулярную формацию. Прием феназепама по схеме врача позволяет добиться таких эффектов:

• Седативный – успокаивающий.
• Анксиолитический – подавление тревожности, эмоциональной возбудимости.
• Противосудорожный.
• Миорелаксирующий – позволяет купировать спастическое сокращение скелетных мышц.
• Снотворный.

Анксиолитические свойства препарата самые сильные среди разрешенных бензодиазепинов. Быстрее вызывает глубокий сон, устраняя тревожность, чем более распространенный «Диазепам». Взаимно усиливает фармакологическое действие других депрессантов ЦНС – опиоиды, барбитураты, антидепрессанты, этанол.

Физические симптомы

Эффекты реализуются благодаря проникновению вещества в глубокие отделы головного, спинного мозга. Употребление рекреационной дозы приводит к появлению таких симптомов:

• головокружение;
• общая дезориентация;
• замедление психомоторных реакций;
• неустойчивая походка;
• головная боль;
• дрожание конечностей;
• бесконтрольные движения глазных яблок;
• слабость мышц;
• невнятная речь;
• бледность кожи;
• расширение зрачков
• озноб;
• сухость во рту, нарушение аппетита и стула;
• желтуха;
• нарушенное мочеиспускание – задержка или недержание;
• аллергические проявления – крапивница, кожный зуд;
• снижение артериального давления;
• двоение при взгляде;
• учащенное сердцебиение.

Прием нерационально повышенных доз у части потребителей вызывает парадоксальную реакцию. При этом нарастает психомоторное возбуждение, агрессия, галлюцинации, судороги.

Когнитивные изменения

В интоксикацию вовлекается лимбическая система, которая отвечает за эмоционально-мыслительные процессы. Опьянение можно заметить по таким симптомам:

• сонливость;
• нарушение концентрации внимания;
• спутанность сознания, мыслей;
• провалы в памяти;
• подавленное настроение;
• перепады полового влечения – от резко повышенного до полного снижения либидо;
• немотивированная активность;
• нарушение процессов торможения;
• неусидчивость;
• несвязная болтливость;
• субъективное чувство легкости в теле, «полета», «невесомости».
• стремление чем-то заниматься;
• сниженное понимание происходящего вокруг;
• редко – психоз.

Расстройства сознания зависят от индивидуальной чувствительности к бензодиазепинам. У части людей даже терапевтическая доза может вызывать обморок или невыносимую головную боль.

Передозировка Феназепамом

Таблетки феназепама часто применяют с суицидальными целями. Тяжелая интоксикация развивается также при внутривенном введении большой дозы вещества или смешивании с другими психотропами. Возможны такие симптомы отравления:

• неустойчивость при попытке встать;
• резкое нарушение сознание, прогрессивно ухудшающееся;
• шаткая походка;
• неравномерность силы рефлексов;
• асимметрия носогубных складок;
• снижение реакции зрачка на свет;
• девиация (патологическое отведение) языка;
• судороги;
• паралич;
• нарушение дыхания;
• длительная неразборчивость речи;
• нистагм – бесконтрольные движения глазных яблок;
• замедление сердечного ритма;
• падение артериального давления;
• кома.

Отравление требует быстрой диагностики с последующей госпитализацией в стационар. При несвоевременном оказании помощи возможны необратимые повреждения участков ЦНС с развитием хронических осложнений.

Зависимость от феназепама: симптомы и лечение

Как проявляется зависимость от феназепама? Лечение бессонницы или невроза феназепамом может привести к развитию зависимости, а также к тяжелому отравлению при передозировке и длительном употреблении. Является ли феназепам наркотиком? При применении препарата в рекреационных целях возникает интоксикация, симптомы которой можно сравнить с состоянием алкогольного опьянения или приема барбитуратов. Человек становится гиперактивным, расторможенным.

Какие дозы феназепама вызывают привыкание? Чтобы получить эйфорический эффект, зависимые в разы превышают допустимую терапевтическую дозировку. Как правило, наркоман употребляет более 5-6 таблеток за один прием. Количество препарата и его эффект зависят от состояния здоровья человека и индивидуальных факторов. От тех же параметром зависит то, в какой момент наступит интоксикация.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Влияние Феназепама на организм

Препарат тормозит передачу нервных импульсов и полисинаптические спинальные рефлексы, активизирует бензодиазепиновые рецепторы, уменьшает возбудимость подкорковых структур.

Фармакология Феназепама обеспечивает его терапевтические эффекты:

• Противотревожный (анксиолитический)
• Противосудорожный
• Снотворный
• Седативный
• Миорелаксирующий (мышечно-расслабляющий)

При отсутствии противопоказаний терапевтические дозы препарата в рамках краткосрочного лечения не наносят вреда организму.

Продолжительное употребление Феназепама в больших количествах может нарушать работу внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Но основной орган-мишень — центральная нервная система (ЦНС)

Тормозное действие препарата становится хроническим, в результате нарушаются функции головного мозга, появляются проблемы с памятью и вниманием, ухудшается речь

Преимущества лечения алкоголизма в МАА

Профессиональный реабилитационный центр предлагает выведение из запоя и снятие абстинентного синдрома с последующим лечением алкоголизма.

В МАА используются адаптированные реабилитационные комплексы и основная программа 12 шагов, поэтому такое лечение имеет ряд преимуществ:

• индивидуальный подход и разработка комплексных мероприятий по работе с пациентом;
• физическая и психологическая помощь в избавлении от всех проявлений зависимости;
• психотерапия, восстановление и социализация, работа с пациентами и их родственниками.

Домашнее лечение очень редко приводит к положительным результатам и все усилия могут привести к очередному срыву. Тактика терапии подбирается специалистами, а программа реабилитации учитывает индивидуальные особенности организма и состояния здоровья пациента для получения ожидаемого результата.

Комплексный подход применяемый в МАА и квалифицированные услуги дают возможность вернуться к нормальной жизни без алкоголя. Воспользовавшись предлагаемым сервисом Международной Антинаркотической Ассоциации можно получить качественную помощь и начать реабилитацию под присмотром опытных специалистов.

Международная Антинаркотическая Ассоциация осуществляет:

• лечение алкоголизма в Чернигове
• лечение алкоголизма в Черкассах
• лечение алкоголизма в Черновцах
• лечение алкоголизма в Хмельницком

История препарата

Препарат был изобретен в СССР в 1970-х годах. Это стало прорывом в советской медицине. Препаратов с подобным действием в страну не завозили, поэтому пациенты с тяжелыми невротическими и психологическими болезными не могли получить нормального лечения. Так как купировать судороги и избавить от депрессии людей не было возможности, больных просто изолировали от общества.

Разработка препарата позволила в минимальные сроки стабилизировать состояние пациентов даже при наличии у них тяжелых психических патологий.

Также препарат использовали для обезболивания пациентов при проведении сложных операций. Феназепам стали назначать для купирования эпилептических приступов, избавления от панических атак, тревожных и депрессивных состояний.

Из-з обилия побочных эффектов препарату так и не удалось завоевать зарубежный рынок.

Последствия длительного употребления

В медицинской практике транквилизаторы назначают короткими курсами в пределах строгих показаний, так как через 1,5-2 недели постоянного приема желаемый эффект снижается. Человек самостоятельно повышает количество таблеток ввиду роста толерантности. Наркозависимые изначально употребляют препарат в повышенных дозах.

Возможны такие последствия злоупотребления Феназепамом:

быстрое развитие зависимости, в том числе физической;
толерантность возрастает уже после нескольких эпизодов наркотизации;
при регулярном употреблении появляется тяжелый синдром отмены;
тревожность;
мышечные подергивания, чередующиеся с периодами полного бессилия;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
инсомнии – различные варианты патологий сна;
агрессивность;
токсический гепатит;
дистрофия миокарда;
неустойчивость эмоционального фона;
быстрая утомляемость;
судорожная готовность;
почечная недостаточность;
депрессия с ярким проявлением суицидальных наклонностей;
анозогнозия – отрицание зависимости или ее последствий;
постоянно рассеянное внимание – невозможность управлять автотранспортом, точными механизмами;
ослабленное запоминание;
скудное мышление, снижение когнитивных функций;
патологические изменения личности;
социальная дезадаптация;
передозировка;
суицид;
полинаркомания.

Зависимость формируется по классическому пути, начиная с измененной реактивности и психофизического пристрастия. Темп прогрессирования болезни индивидуален, так как обусловлен также внешними факторами (условия жизни, доступность наркотиков).

Виды тестов на наркотик

Чтобы установить факт злоупотребления веществом, проводится метод газовой хроматографии с жидкостной масс-спектрометрией. Для исследования берут мочу, поскольку метаболиты бензодиазепинов быстро удаляются из крови. Определение наркотика в волосах обходится намного дороже, поэтому в рутинной практике не применяется.

Анализ ГХ/МС основан на разделении химических веществ, содержащихся в моче, и сравнении их со стандартными библиотеками масс-спектров.

Исследование выявляет феназепам при его концентрации более 50 нг/мл. Результат дается в виде числового значения, по которому врач оценивает степень интоксикации.

Привыкание и синдром отмены

Феназепам не предназначен для длительной терапии, врачи назначают его короткими курсами. Препарат не вызывает эйфорию, но хорошо расслабляет, снимает страхи и тревогу. Пациентам нравится это спокойное состояние, поэтому они продолжают употреблять лекарство после окончания терапии, самовольно повышают дозировку. Бесконтрольное применение приводит к формированию зависимости.

Иногда привыкание развивается и по вине врача, если доктор не принимает в расчёт то, что препарат нельзя употреблять продолжительный период.

Для зависимости характерен эффект толерантности — требуется постоянное увеличение дозы для получения прежнего эффекта. В результате угнетающее действие препарата усиливается. У зависимого обычно отмечается нарушение координации, замедленность речи и поведения.

Человек боится, что препарат закончится, ходит по врачам, чтобы ему выписали рецепт.

При резком прекращении употребления или уменьшении дозировки развивается абстинентный синдром. Классической опийной ломки не бывает, но состояние крайне тяжёлое:

• Нервозность, раздражительность
• Проблемы со сном
• Страх, тревога
• Мышечные спазмы
• Чрезмерное потоотделение
• Деперсонализация
• Тошнота и рвота
• Нарушения восприятия
• Депрессия
• Судороги
• Учащенное сердцебиение
• Вегетативный дисбаланс: человека бросает то в жар, то в холод
• Острый психоз — в редких случаях

Чтобы быстро улучшить самочувствие, зависимый принимает очередную дозу.