Candida albicans, igg, титр

Как и чем лечить?

Борьба с кандидозом исключает самолечение, так как это может привести не только к частным рецидивам, но и к серьезным осложнениям.

Только курсовой прием назначенных врачом препаратов исключает, во-первых, развитие устойчивости организма к инфекции и постоянное нарушение микрофлоры организма; во-вторых, возникновение хронической формы заболевания.

Лечение инфекции, вызванной Кандида Альбиканс, всегда носит комплексный характер. Согласно тому, что обнаружено в анализах, женщине назначаются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, витамины, про- и пребиотики. Кроме того, даются советы по изменению образа жизни (отказ от вредных привычек, занятия спортом) и корректировка диеты. Вылечить молочницу помогают противогрибковые препараты: мази, свечи, таблетки. Среди них современный высокоэффективный препарат Ломексин.

Нарушение микрофлоры влагалища: причины дисбаланса

Существует ряд факторов, влияющих на степень вероятности нарушения баланса вагинальной флоры. Среди них можно отметить следующее:

Гормональные всплески, наблюдающиеся во время беременности, кормления ребенка грудью, абортов, пременопаузы, климакса, переходного периода, нерегулярной половой жизни. Например, многие женщины интересуются у своих гинекологов о том, как восстановить микрофлору влагалища после родов, так как из-за гормональных сдвигов слизистая становится чрезмерно сухой и раздраженной.

Мнение эксперта

Как только уровень эстрогенов в силу различных причин падает, наблюдается изменение влагалищного биоценоза: количество палочек Додерлейна сокращается, что создает благоприятные условия для развития условно-патогенной микрофлоры, а также для внедрения патогенных агентов. Это обусловлено влиянием эстрогенов на механизм образования гликогена и поддержания оптимальных условий для жизнедеятельности лактобацилл.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Антибактериальная терапия. Одна из особенностей антибиотиков состоит в том, что они уничтожают не только вредные, но и полезные микроорганизмы

Поэтому после приема этих медикаментов важно восстановить нарушенную микрофлору влагалища. И помните: ни в коем случае нельзя принимать антибиотики бесконтрольно в течение длительного времени, не посоветовавшись с врачом, так как это может привести к печальным последствиям.

Регулярные переохлаждения

Они влияют на уровень общего и местного иммунитетов, подрывая защитные силы организма.

Недостаточная гигиена интимной зоны. Если регулярно не подмываться, вовремя не менять нательное белье, использованные прокладки или тампоны, велика вероятность развития вагинального дисбиоза
Особенное внимание нужно уделять своевременной смене тампонов во время месячных: делать это необходимо каждые 2-3 часа, потому что в противном случае создаются идеальные условия для нарушения микрофлоры влагалища. Также нужно правильно подмываться, направляя струю воды спереди, а не сзади, так как во втором случае возможно попадание кишечных бактерий в вагину

Использование неподходящих средств интимной гигиены. Для подмываний необходимо использовать специализированные гели и пенки для интимной гигиены. Они имеют нейтральный уровень pH и не вызывают симптомов нарушения микрофлоры влагалища. Также стоит отказаться от использования тампонов и прокладок, имеющих в составе красители и ароматизаторы.

Использование внутриматочной спирали в течение долгого времени, прием некоторых оральных контрацептивов.

Пребывание в непривычном климате. Часто смена климатических зон с прохладной на более теплую становится одной из причин нарушения баланса микрофлоры.

Стрессовые ситуации и несбалансированное питание. Стресс подрывает защитные силы организма, делая его более восприимчивым к инфекционным процессам. Неправильное питание, богатое дрожжевыми продуктами, алкоголем и простыми углеводами также ведет к ослаблению местного вагинального иммунитета.

Гомеопатия

Лечение Candida albicans может быть дополнено гомеопатическими средствами. Гомеопат предписывает наиболее подходящее лекарство, учитывая не только здоровье пациента, но и психическое состояние.

Сепия — препарат, который подходит для повторных вагинальных инфекций. Ликоподия также назначается для частого кандидоза.

Но это лучше всего подходит, когда Кандида альбиканс сопровождается проблемами пищеварения. А также для пациентов, которые склонны радоваться сладким блюдам.

Когда кандидоз устойчив к назначенному лекарственному средству, Пульсатилла является правильным лекарством. Это еще один препарат, подходящий для этого случая.

Графит — это гомеопатическое средство, которое чрезвычайно эффективно для пациентов с Хашимото, страдающих грибковой инфекцией.

Монилия албиканс — еще один популярный продукт, в который входит сам грибок. Если вы принимаете это в одиночку, не ожидайте результата.

Лечение грибковой инфекции

Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.

Неосложнённый кандидоз

При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:

• Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
• Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
• Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.

Осложнённый кандидоз

Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:

• Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
• Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
• Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.

Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.

Лечение

Показанием к назначению терапии вагинального кандидоза является наличие жалоб пациентки, клинических проявлений, а также лабораторного подтверждения обнаружения грибов рода Candida. Лечение не показано при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений. (кандидозоносительство)

Механизм действия противогрибковых препаратов – нарушение синтеза эргостерола на различных этапах, что приводит к образованию дефектов в мембране клеточной стенки гриба. В зависимости от дозы, антимикотики проявляют фунгистатическое, либо фунгицидное действие.

Существуют различные группы препаратов для лечения Вагинального кандидоза:

• Антибиотики (нистатин, леворин, пимафуцин, амфотерецин В)
• Имидазолы (сертаконазол, клотримазол, кетоконазол, миконазол, гинопеварил)
• Триазолы (флуконазол, интраконазол)
• Комбинированные препараты (Полижинакс, Тержинан, Клион Д, Пимафукорт, Макмирор комплекс)
• Припараты разных групп (Флуцитозин, дафнеджин, йодат поливинилпирролидон, гризеофульвин, нитрофунгин)

Выбор лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов.

При лечении острых форм вагинального кандидоза обычно применяют местное лечение, преимущество данных препаратов в отсутствии системного влияния на организм. Примеры схем лечения:

• Эконазол 150мг в виде вагинальных свечей 1 раз в сутки в течение 3 дней
• Клиндацин Б пролонг 1 апликатор крема н/ночь вагинально 3 дня
• Макмирор комплекс 1 св н/ночь однократно 1р/сут в теч 8 дней
• Тержинан 1 вагинальная таблетка н/ночь в течение 10 дней

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

• Флуконазол 150мг внутрь однократно
• Итраконазол 200мг внутрь 2 раза с интервалом 12ч в течение 1 дня или 200мг в сут в течение 3 дней

При рецидивирующей форме заболевания более 4 эпизодов в год применяют такую схему:

Флуконазол 150мг внутрь 3 раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150мг 1 раз в неделю в течение 6 мес

В последние годы все больше говорится о способности C.Albicans образовывать биопленки. Их рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых пациенток. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600мг в сутки с интервалом 3 дня.

Что способствует размножению грибка?

Грибок Кандида Альбиканс начинает размножаться, если нарушается здоровая микрофлора женского организма. Это обусловлено следующими неблагоприятными факторами.

Внешние факторы:

• система питания, в которой доминируют рафинированные углеводы; продукты животного происхождения, в которых есть гормоны и
• антибиотики; овощи и фрукты, содержащие пестициды;
• профессиональные травмы кожи;
• травмы слизистой оболочки органов (например, при сексе, при неправильном прикусе или ношении зубных протезов);
• недостаточная гигиена: личная и бытовая;
• влажная и теплая среда, влияющая на снижение защитных функций кожи и избыточное выделение пота (к примеру, ношение очень теплой, а также тесной одежды);
• агрессивные средства гигиены;
• плохая экология.

Как используется определение антител к Candida в целях контроля лечения?

Сроки исчезновения после лечения антител Кандида варьируются в весьма широких пределах: количество иммуноглобулинов может заметно снижаться в течение месяца, а может сохраняться на весьма продолжительное время.

В общем случае важным является не сам факт наличия иммуноглобулинов, а изменение их содержания.

Считается, что если контрольный анализ крови на антитела после лечения (назначается индивидуально врачом, например, на 14 и 30 день) демонстрирует снижение в 4 и более раз, эффективность терапии достигнута.

При поражениях внутренних органов антитела IgG обнаруживаются у 90% больных в первые две недели, и могут сохраняться в крови переболевших свыше 5-ти лет.

Оральный кандидоз

Оральный кандидоз — воспалительные изменения ротовой полости и глотки, возникающие на фоне избыточного роста сапрофитных дрожжевых грибов рода Кандида.

При этом совсем не обязательно, что грибы попадают в ротовую полость в результате сомнительных сексуальных контактов.

Довольно часто кандидоз становится результатом дисбиоза ротоглотки при антибактериальном лечении или иммунодефиците.

Нередко кандидозом страдают пациенты, получающие ингаляционные глюкокортикоиды (например, при бронхиальной астме) при несоблюдении мер первичной профилактики расцвета грибов (содовых или других щелочных полосканий рта).

Злоупотребление антибактерильными зубными пастами и ополаскивателями для рта также может привести к усиленному размножению грибов.

Молочница на языке — это воспалительные грибковые изменения языка, обычно представлены белым или сероватым плотным налетом, увеличением вкусовых сосочков.

Нередко сочетаются с афтозным стоматитом, эрозиями слизистой оболочки ротовой полости и десен. Эрозивные процессы вызывают болезненность, затрудняют прием пищи и могут вызвать повышенную кровоточивость.

Нередко язык покрывается довольно глубокими и болезненными трещинами.

Кандидоз горла — изменения в глотке (фарингит) с типичными эрозивными и воспалительными процессами и болями при глотании, увеличением и изъязвлением миндалин.

Такой кандидоз приходится дифференцировать с дифтерией, при которой также типичны плотные беловатые пленчатые налеты в горле.

Нередко при кандидозном фарингите реагируют и подчелюстные лимфатические узлы, которые увеличиваются и становятся болезненными.

Поражения гортани и связочного аппарата прежде всего проявляются осиплостью голоса, першением в горле.

Лечение кандидоза полости рта

Лечение начинается с местных средств: щелочных полосканий, обработки слизистой противогрибковыми мазями или гелями. Налет может сниматься принудительно стерильными салфетками с содовым раствором или фурацилином.

При распространенном процессе или его упорном течении прибегают к системным противогрибковым средствам (азолам или антибиотикам).

Важную часть составляет укрепление иммунного ответа организма. Также для обезболивания приходится пользоваться местными анестетиками в гелях. Заживление слизистых стимулируют полосканиями ротоканом, сальвином.

Лечение кандидоза

Чем лечить кандиду, зависит от расположения очага, возраста пациента и многих других факторов. Самолечением заниматься нельзя, так как возникнут осложнения. Схему, список препаратов и длительность терапии должен определять врач после диагностики.

Стандартная схема лечения кандидоза может включать:

• Системные противогрибковые препараты: таблетки, например, Итрунгар, Клотримазол, Нистатин, Флуконазол.
• Средства местного действия для борьбы с грибком: стоматологические гели, кремы, мази: Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Нистатиновая мазь.
• Антисептики: йодсодержащие составы, раствор перманганата калия, хлоргексидина.
• Обезболивающие средства местного действия: Камистад, Калгель.
• Препараты, обладающие противовоспалительным эффектом: Метрогил Дента, Ингалипт, Стоматофит.
• Препараты для восстановления слизистой: дентальная паста Солкосерил.

Лечение бактериального кандидоза обязательно должно проводиться совместно с препаратами для восстановления микрофлоры. В зависимости от локализации патологического процесса это может быть Лактиале, Ацилакт, Бифидумбактерин.

Быстрое и эффективное лечение кандидоза невозможно без профилактических мероприятий. Необходимо создать неблагоприятные для размножения грибка условия.

Чего боится кандида? Грибок погибает в кислой среде, а также при активизации защитных сил организма

Во время лечения также важно знать, чем питается кандида – грибок любит сахар, дрожжи, квашеные продукты. Поэтому эта пища под запретом

Необходимо ограничить потребление пищи с высоким содержанием углеводов, исключить из рациона алкоголь. Полезно употреблять оливковое масло, корицу, чеснок, лимонный сок.

Симптомы

Патогенная форма кандидата может быть совершенно незамеченной. Пациент чувствует себя хорошо и ничего не указывает на продолжающийся патологический процесс в своем теле.

Перерост грибка также связан с некоторыми специфическими симптомами.

Вкус к нездоровой пище

Вкус к нездоровой пище является одним из ведущих симптомов разрастания Candida albicans.

Если вы часто употребляете сладкие продукты с высоким содержанием углеводов (вафли, печенье и т. п.), ваше тело может быть хозяином грибка.

Чтобы избавить себя от осложнений, обязательно проверьте наличие candida albicans и начните лечение.

Горло и рот

Candida albicans часто поражает горло и рот. Если грибковый рост концентрируется в ротовой полости, могут возникать болезненные язвы. Перед их появлением пациент жаловался на жжение и невыносимый зуд. Человек чувствует, как его рот сушит. Белый налет появляется на языке (молочница).

В острой форме язвочки кровоточат. Инфекция может также влиять на глотку. В этом случае речь идет о глотке, которая проявляется с ощущением сухости горла и болезненным ощущением при проглатывании.

Candida albicans часто растет на миндалинах. Патология протекает со всеми симптомами тонзиллита. У пациента может повышаться температура тела. Это симптомы, характерные для острой формы.

В хронической форме появляется глянцевый белый налет горла или миндалин, снижение слюноотделения, атрофия языка, рвота, болезненное глотание. В этом случае температура тела остается в пределах ее нормального диапазона.

Когда патологический рост грибка влияет на гортань, у пациента возникают следующие жалобы:

• горло сухое и болезненное, кажется, что в нем горит огонь
• человек чувствует, как твердый предмет застрял в горле
• глотает с трудом и болью

Не исключено начало одышки и дыхательной недостаточности, хотя это бывает редко.

В кишечнике, в стуле

Кандидоз кишечника является обычным явлением. Но, к сожалению, врачи часто смешивают этот диагноз с раздраженной кишкой и назначают неправильное лечение. Патология чаще всего встречается в неинвазивной форме, и симптомы возникают в контексте удовлетворительного и относительно стабильного состояния здоровья пациента.

В результате активной пролиферации образуются большие количества токсичных метаболитов. В результате пациент жалуется на острую боль в животе, чередующуюся диарею и запор.

Жалобы идут на фоне общего ухудшения самочувствия и дискомфорта.

На фоне необработанных кишечных заболеваний возникает очаговый кандидоз кишечника. Это осложняется язвенными и колитными заболеваниями.

Для инвазивной формы кандидоза кишечника важно знать, что он не может продолжать развиваться без серьезных нарушений иммунитета

Другие симптомы

Другие симптомы, которые вызывают патологический рост грибка в организме, связаны со следующими жалобами:

• усталость, жалоба становится хронической
• ощущение покалывания и онемения конечностей
• головная боль
• заложенность носа
• депрессивные состояния
• грибковая кожа и воспаление кожи
• ушные инфекции
• запор, диарея и газообразование
• проблемы с памятью
• для женщин: снижение либидо, проблемы в цикле, тазовая боль и бесплодие
• для мужчин: также падение либидо, простатит, боль и зуд в паху.

Зачем назначают анализ на антитела к кандиде в крови?

Лабораторная диагностика кандидоза предполагает проведение микроскопического исследования, культурального посева и обнаружение ДНК патогена методом ПЦР.

Однако при глубоком кандидозе установление диагноза сопряжено с определенными трудностями.

Именно в подобных ситуациях дополнительно назначаются серологические тесты, когда в крови выявляются антитела к грибку Кандида.

Антитела, иначе иммуноглобулины, представляют собой вещества белковой природы, которые организм синтезирует в ответ на попадание в него чужеродных и/или опасных компонентов.

В таких чужеродных компонентах имеются молекулы, антигены, именно с которыми специфично связываются антитела.

Грибы рода Candida отличаются разнообразной антигенной структурой: всего у них насчитывается около 80 видов антигенов.

В организме грибки индуцируют образование иммуноглобулинов: антикандидозных антител классов IgA, IgM, IgG, IgE.

Секреторные антитела класса IgA вырабатываются организмом к 21 дню после проникновения возбудителя, чтобы помешать грибкам «прилипать» к слизистым оболочкам.

Однако не у всех людей с кандидозом можно обнаружить этот класс иммуноглобулинов в крови.

При нарушении иммунной системы, при некоторых видах инфекции (урогенитальная локализация чаще дает положительный результат анализа).

Антитела IgM, «быстрые» антитела, появляются сразу после первичного инфицирования (в течение 14 дней), а затем их концентрация постепенно уменьшается.

Антитела IgA и IgM быстро появляются и при обострении хронического процесса.

Сроки образования в крови IgG варьируются в пределах 2-х – 3-х недель от момента инфицирования.

Количество таких иммуноглобулинов постепенно увеличивается после первичного заражения.

Кроме того, антитела класса IgG к Кандида Альбиканс (Candida Albicans) могут обнаруживаться и у здоровых людей, однако одновременное увеличение IgM указывает на инфекцию.

Антитела IgE обнаруживаются при аллергических реакциях на грибок.

Осложнения кандидоза влагалища

Отсутствие полноценного лечения, рецидивирующее течение и нарушение работы иммунной системы способствуют развитию осложнений кандидоза. В большинстве случаев при этом происходит распространение воспалительного процесса в прилегающие ткани и поражение других органов малого таза.

Воспалительные поражения других органов половой системы

Эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. Это осложнение встречается у женщин после родов или инструментальных методов диагностики полости матки, при котором происходит травматизация эндометрия. Чаще всего является одним из наиболее ранних осложнений, поскольку влагалище напрямую сообщается с маткой через ее шейку.

Клинически развитие эндометрита сопровождается прогрессирующим ухудшением состояния женщины, обильностью творожистых выделений из влагалища, усилением боли и ее перемещением из зоны промежности в тазовую область. Также обостряются общие признаки воспалительного процесса в организме: повышается температура тела, может возникать головная боль, слабость, иногда – тошнота со рвотой.

Сальпингит – это воспаление слизистой оболочки маточной (фаллопиевой) трубы, которая сообщает полость матки с брюшной полостью и яичниками. Может быть одно- или двухсторонним (рис. 1). Зачастую сочетается с оофоритом – воспалением яичников, из-за чего часто используется термин «сальпингоофорит». Клинически эти состояния мало чем отличаются от эндометрита, за исключением боли, которая может распространяться в подвздошные области.

Опасность этой группы осложнений заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно, в повышении риска внематочных беременностей и женского бесплодия в будущем. Они могут быть обусловлены как непосредственным поражением органов, так и нарушением проходимости маточных труб, из-за чего оплодотворение яйцеклетки или ее проникновение в матку становится невозможным.

Более редким вариантом осложнения является внутриутробное инфицирование плода. При этом может происходить самопроизвольное прерывание беременности (спонтанный аборт), а также возникать явление замершей беременности – прекращение развития плода и его гибель.

Также на фоне кандидоза влагалища возможно развитие стеноза влагалища – деформации и сужения его просвета с утратой естественной эластичности. Причина – замещение эпителиальных тканей соединительной, рубцовой. Основными симптомами при этом становятся боли при половых актах.

Поражение мочеиспускательной системы

При молочнице влагалища инфекция также может распространяться в мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь, вызывая их воспаление – уретрит и цистит соответственно.

Типичными признаками уретрита становятся расстройства мочеиспускания, а именно: появление рези или боли при опорожнении мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, появление примеси крови в моче, симптом «слипания» краев уретры.

Характерными особенностями цистита являются: сильная боль, особенно в конце мочеиспускания,, рези в лобковой области, ощущение неопорожненного мочевого пузыря сразу после мочеиспускания, гнойные или кровянистые примеси в моче, видимые невооруженным взглядом. Также нередко наблюдается повышение температуры тела и умеренная, постоянная тупая боль в лобковой области.

Развитие биопленки

Этапы формирования биопленки

Биопленка C. albicans формируется в четыре этапа. Во-первых, это начальная стадия прилипания, когда дрожжевые клетки прикрепляются к субстрату. Второй этап называется промежуточным, на котором клетки размножаются с образованием микроколоний , а зародышевые трубочки образуются с образованием гиф. На этапе созревания биомасса биопленки расширяется, внеклеточный матрикс накапливается, и устойчивость к лекарствам увеличивается. На последнем этапе формирования биопленки дрожжевые клетки высвобождаются, чтобы колонизировать окружающую среду (дисперсия). Дрожжевые клетки, высвобождаемые из биопленки, обладают новыми свойствами, включая повышенную вирулентность и устойчивость к лекарствам.

Zap1

Zap1, также известный как Csr1 и Sur1 (белок-активатор, чувствительный к цинку), представляет собой фактор транскрипции, который необходим для образования гиф в биопленках C. albicans . Zap1 контролирует равновесие дрожжевых и гифальных клеток, транспортеров цинка и регулируемых цинком генов в биопленках C. albicans .

Цинк

Цинк (Zn 2+ ) важен для клеточной функции C. albicans, а Zap1 контролирует уровни цинка в клетках с помощью транспортеров цинка Zrt1 и Zrt2

Регулирование концентрации цинка в клетках важно для жизнеспособности клеток, и если уровень цинка становится слишком высоким, он токсичен для клеток. Zrt1 переносит ионы цинка с высоким сродством, а Zrt2 переносит ионы цинка с низким сродством.

Исследование биоценоза урогенитального тракта

Исследования	Стоимость, руб.	Срок выполнения
Фемофлор – 8 (общая бактериальная масса, лактобактерии, семейство энтеробактерий, стрептококки, гарднерелла вагиналис, превотелла бивиа, порфиромоны, эубактерии, микоплазмы хоминис и гениталиум, грибы рода кандида)	42.59	3-5 дней
Фемофлор – 16 (общая бактериальная масса, лактобактерии, семейств о энтеробактерий, стрептококки, стафилококки, гарднерелла вагиналис, превотелла бивиа, порфиромоны, эубактерии, снеатия, лептотрихии, фузобактерии, мегасферы, вейлонеллы, диалистеры, лахобактерии, клостридии, мобилункусы, коринебактерии, пептострептококки, вагинальный атопобиум, микоплазмы хоминис и гениталиум, уреаплазмы уреалитикум и парвум, грибы рода кандида)	77.48	3-5 дней
Фемофлор – Скрин (общая бактериальная масса, лактобактерии, гарднерелла вагиналис, превотелла бивиа, порфиромоны, микоплазмы хоминис и гениталиум, уреаплазмы уреалитикум и парвум, грибы рода кандида, вирус простого герпеса 1,2 типов, нейссерия гонореи, цитомегаловирус, хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис)	52.62	3-5 дней
Андрофлор (общая бактериальная масса, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, коринебактерии, гарднерелла вагиналис, уреаплазмы уреалитикум и парвум, микоплазмы хоминис и гениталиум, атопобиум кластер, мегасферы, вейлонеллы, диалистеры, снеатия, лептотрихии, фузобактерии, превотеллы, порфиромоны, бактероиды, анаэрококки, эубактерии, пептострептококки, парвимонасы, синегнойная палочка, ралстонии, буркхолдерии, гемофилы, энтеробактерии, энтерококки, грибы рода кандида, хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис, нейссерия гонореи)	94.05	3-5 дней
Андрофлор – Скрин (общая бактериальная масса, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, коринебактерии, гарднерелла вагиналис, уреаплазмы уреалитикум и парвум, микоплазмы хоминис и гениталиум, энтеробактерии, энтерококки, грибы рода кандида, хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис, нейссерия гонореи)	63.10	3-5 дней
Бактериальная обсемененность материала из урогенитального тракта, урогенитальные микоплазмы (микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум), полуколичественная оценка и чувствительность к антибиотикам	38.02	1-3 дня
Мазок на флору	2.68	3-5 дней
Микроскопия сока предстательной железы	2.61	3-5 дней

Причины

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

Избыточный рост грибков может быть результатом:

• применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
• беременности;
• неконтролируемого диабета;
• ослабленного иммунитета;
• применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans — самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.