Анализ на витамин d

Последствия нехватки

Недостаток витамина D сегодня – это глобальная медицинская проблема, которая затрагивает более 1 миллиарда человек во всем мире. Его дефицит может быть результатом недостаточного воздействия ультрафиолета, исключения элемента из каждодневного рациона, ускоренного катаболизма из-за назначения лекарственных препаратов либо заболеваний, влияющих на его усвоение и метаболизм. Дефицит витамина D у детей приводит к рахиту, у взрослых – к размягчению костей и другим другим изменениям.

Кальциферол способствует развитию деминерализации костной ткани. У младшей возрастной группы кости со временем размягчаются и деформируются. Это приводит к замедлению роста, увеличению эпифизов длинных костей и деформации конечностей. Взрослые с остеомаляцией испытывают постоянный дискомфорт, ломки и боли в костях, суставах и мышцах, может наблюдаться нарушение походки, деформация позвоночника, черепа. Часто подобные проявления путают с диагнозами «фибромиалгия», «синдром хронической усталости» или «артрит» и не назначают своевременно корректное лечение. Рецепторы витамина присутствуют и в скелетных мышцах, поэтому дефицит вызывает мышечную слабость в ногах и грудной области, дискомфорт в поясничной зоне, увеличивает риск падений и переломов. Последние актуальны для пожилой возрастной категории.

Исследования медиков и ученых также доказывают влияние субоптимальных уровней витамина D на развитие болезней сосудов и сердца.

Заболевания, возникающие при недостатке витамина D разнообразны – от хронических инфекционных и простудных до нарушений зрения, дыхательной недостаточности, ишемической болезни сердца, выпадения и разрушения зубов. У детей гиповитаминоз D может проявляться в виде рахита – заболевания, затрагивающим в первую очередь костную и нервную системы.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

• задержка роста и костные деформации у детей;
• боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
• частые переломы;
• фотодерматиты;
• повышение уровня паратгормона;
• заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
• системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
• снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Результат

Пожалуйста, обратите внимание: информацию, полученную по итогам исследования, нельзя использовать для самолечения или диагностики. Она носит справочный характер

Правильно интерпретировать ее может только врач, который учтет возраст, образ и условия жизни, наличие у пациента заболеваний и других факторов. При обострении имеющихся недугов или обратитесь к врачу, который назначит исследование и составит на основе результатов правильное лечение.

Интерпретация результатов

Результат выражается в нанограммах 25-OH D на миллилитр сыворотки крови (нм/мл). Интерпретировать полученную цифру можно, сопоставив ее с диапазонами:

• менее 10 – выраженный дефицит;
• менее 20 – дефицит;
• от 20 до 30 – недостаточное количество;
• от 30 до 100 – норма;
• более 150 – вероятен токсичный эффект.

Если придерживаться нижнего порога нормы, это обеспечит надежную профилактику заболеваний костей. Для системного действия и предупреждения онкологии и нарушений в работе иммунной системы рекомендуют придерживаться показателя в 90 – 100 нм/мл. 80 нм/мл будет достаточно для детей и взрослых для получения полноценного эффекта от витамина Д.

Но повторимся: каждый пациент уникален. Норма, рекомендованная одному, может не подойти другому. Поэтому для расшифровки анализа, диагностики возможных нарушений и грамотного лечения обращайтесь к врачам нашей клиники. У нас работают специалисты более двух десятков направлений медицины. В нашем медцентре в Москве анализ крови на витамин Д можно сдать недорого: предлагаем приятные цены на само исследование и сопутствующие услуги.

Узнать подробнее о анализах на Витамин D, вы можете, оформив на нашем сайте форму “обратный звонок” или позвонив по номеру телефона: +7 (495) 505 50 78; +7 (499) 517 99 55.

Чем мотивируют сделать тест

Два самых частых аргумента, к которым прибегают специалисты по продаже витаминных чек-апов, звучат так:

– тесты на витамины вовремя обнаружат нехватку витаминов и помогут предотвратить болезни, связанные с их дефицитом

– тесты на витамины помогут контролировать прием витаминных добавок — это поможет избежать передозировки.

Проблема в том, что эти утверждения не вполне соответствуют действительности.

Анализы на витамины не позволяют поставить точный диагноз. С дефицитом витаминов часто связывают такие распространенные проблемы, как утомляемость, сухость кожи и выпадение волос. Проблема в том, что эти симптомы — неспецифические, то есть могут говорить о множестве самых разных неприятных состояний и заболеваний.

Действительно, слабость и быстрая утомляемость могут быть связаны с дефицитом витамина В12. А еще может быть связана с вирусной инфекцией, недостаточной физической нагрузкой, отравлением и обычной физической усталостью. У людей с недостатком витамина D иногда бывают проблемы с кожей и волосами. А еще кожа может высохнуть из-за ветреной зимней погоды, высокой температуры в доме или в офисе, из-за горячей ванны, не подходящего мыла или болезней кожи — например, атопического дерматита или псориаза.

ситуация еще интереснее. Например, очаговая алопеция, при которой волосы выпадают только на некоторых участках головы, связана с аутоиммунными проблемами. При этом известно, что пациентам с некоторыми аутоиммунными заболеваниями вроде рассеянного склероза и ревматоидного артрита действительно не хватает витамина D. Проблема в том, что у некоторых пациентов с очаговой алопецией дефицит этого витамина есть, а у других — нет. 

Если человек с алопецией сделает анализ на витамин D, результат не скажет ему ровно ничего. С другими витаминами все точно так же. Чтобы разобраться, в чем дело, придется провести детальное обследование, которое позволит исключить остальные вероятные причины недомогания. А поскольку это по силам только врачу, то логичнее начинать с визита к специалисту, а не с витаминного чек-апа.

Анализы на витамины могут ошибаться. Согласно имеющимся данным, заведомо ошибочны 0,012—0,6% результатов любых лабораторных тестов. Но если речь идет о тестах, которые заказали для пациентов с серьезными болезнями, выявить ошибку куда проще, чем если речь идет о здоровом человеке, который сделал анализ просто «на всякий случай».

Например, если у человека температура 39°С и кашель, но при этом анализ крови не показывает воспаления, первая мысль врача будет о том, что тест ошибся. А если в целом здоровый человек узнает, что у него низкий уровень витамина D, заподозрить ошибку будет сложно. Эта проблема усугубляется еще двумя факторами. 

1. Тесты на витамины слишком широко трактуют «норму» содержания витаминов в крови. В США, например, часть профессиональных организаций считает, что минимальный уровень витамина D в крови — от 20 нг/мл, а часть — от 30 нг/мл. Если результат анализа покажет, что у пациента в крови содержится 25 нг/мл витамина, одни организации признают это нормой, а другие — уже пониженным уровнем. Но если в первом случае человека оставят в покое, то во втором будут либо продолжать дорогостоящее обследование, либо назначат не нужное лечение.
2. Разные тесты на витамины дают разные результаты. То, что покажет анализ, во многом зависит и от производителя реактивов, и от метода, которым провели конкретный тест. Например, у людей с недостаточным уровнем витамина D в крови иммунохимический анализ крови, выполненный на реактивах компании Abbott, показывает более низкую концентрацию витамина по сравнению с реактивами от компании Roche. Это не означает, что одни реактивы обязательно хуже других — это значит только, что результаты одного и того же человека, полученные в разных лабораториях, которые использовали разные реактивы, могут быть очень разными, так что сориентироваться будет сложно.

Правда, есть и другой, более точный и не зависящий от производителей реактивов тест на витамин D — жидкостная хроматография. Однако нет никакой гарантии, что из доступных методов анализа организаторы чек-апа выберут самый точный, но при этом наиболее дорогой и сложный метод. Проверить будет сложно — ведь в рекламе метод проведения анализа обычно не указывают. 

Стоимость анализа на Витамин D

25-он витамин D (25-hydroxyvitamin D)

1 400 ₽

Результат будет готов через 2 календарных дня.

Подробности уточняйте по телефону: !

По рекомендациям ВОЗ, единственный витамин, приём которого показан всем без исключения, – это витамин Д. Есть научные доказательства, что его достаточный уровень защищает от инфекционных заболеваний или облегчает их течение. По данным медицинского ресурса Medscape, у пациентов, госпитализированных из-за тяжёлого течения коронавирусной инфекции, наблюдался более низкий уровень витамина Д по сравнению со здоровыми людьми. Также достаточный уровень витамина Д снижал риск осложнений и смерти у больных ковидом в стационаре. Минимальная профилактическая доза витамина Д для взрослых составляет 2000 МЕ/сут. Но лицам с его дефицитом или недостаточностью необходим приём более высокой, лечебной дозы, которая назначается врачом на основании анализа крови.

Врачи

ЕрмолаеваСветлана Владимировна

Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга

ШишоваСветлана Николаевна

Врач-терапевт

ТокареваОльга Викторовна

Врач-терапевт

НекрасоваНаталья Николаевна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

ВоробьеваАнастасия Алексеевна

Врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук

ИгнатьеваЕлена Павловна

Врач-терапевт

ИлькаеваЕкатерина Николаевна

Врач-оториноларинголог, доктор медицинских наук

КешелаваВиктор Владимирович

Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук

ВолковаГалина Анатольевна

Врач-педиатр

ШубинаМарина Викторовна

Врач-педиатр

КузнецоваНаталья Васильевна

Врач травматолог-ортопед детский

ИвановаМарина Петровна

Старший врач детского отделения, педиатр.

ШиршиковаЕлена Викторовна

Врач-куратор

ШаимоваЕлена Анваровна

Врач-куратор

СибриковаИрина Александровна

Врач-куратор

ОхлопковаТатьяна Геннадьевна

Врач-куратор, кандидат медицинских наук

АверковаОльга Юрьевна

Врач-куратор

ШихмурзаеваНина Викторовна

Медицинская сестра

СусакинаЛидия Араратовна

Медицинская сестра по физиотерапии

МусинаНадежда Валерьевна

Инструктор ЛФК, массажист

ЕрмаковаЕлена Владимировна

Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

КолосоваЕлена Юрьевна

Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт

ЗолотареваИрина Васильевна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ГадельшинаНафиса Григорьевна

Врач-терапевт Клиники Биохакинга

ДжиджоеваМарина Зауровна

Врач УЗД

РадьковаЕлена Владимирована

Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност

КузнецоваАнна Игоревна

Эндокринолог, Диетолог

ФоломееваЛариса Игоревна

Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики

БритинаНаталья Валентиновна

Врач-невролог, Врач высшей категории

БонадысеваТатьяна Михайловна

Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории

ЖелтухинаМарина Евгеньевна

Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики

ФаюстоваЮлия Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ЦлафОльга Альфредовна

Врач УЗД детский

МихеевНиколай Владимирович

Врач-отоларинголог

МельникНадежда Алексеевна

Врач-оториноларинголог

ТкачВероника Юрьевна

Медицинская сестра

Важно запомнить

• У взрослых здоровых горожан, которые полноценно питаются, авитаминоза не бывает.
• Взрослым не беременным людям, которые полноценно и разнообразно питаются, витаминные добавки не нужны. Отдельным группам людей рекомендуется принимать добавки с витаминами D, В9, В12, а детям из развивающихся стран, но не из России — добавку с витамином А. Если соблюдать рекомендации по приему, эти витамины можно принимать без анализов.
• Анализы крови на витамины нужны только некоторым группам людей. Это пациенты с серьезными заболеваниями, которые мешают усваивать витамины, и люди, которые придерживаются строгой веганской диеты. Дозировки врач подбирает индивидуально.

Показания

Анализ крови на витамин Д могут назначить специалисты разных специальностей, от терапевта до эндокринолога. Его нужно сдавать людям любого возраста и пола. Состояние здоровья и самочувствие не имеют значения, так как отклонение от нормы уровня вещества в организме не всегда проявляется остро.

Исследование обязательно назначается пациентам с хроническими заболеваниями и часто болеющим людям. Другие показания:

• симптомы рахита у детей (нервозность, обильное потоотделение, снижение мышечного тонуса и др.);
• признаками остеопороза у взрослых (мышечная слабость, мигрени, потеря костной массы в трабекулярной и кортикальной кости и др.)
• подготовка к беременности или контроль ее течения;
• заболевания костей, суставов;
• менопауза;
• онкология, аутоиммунные заболевания.

Также его назначают для контроля состояния при приеме препаратов, содержащих витамин D, комплексной диагностике обмена кальция, обследовании пациентов с жалобами на выпадение волос и перед началом терапии от остеопороза.

Меры профилактики по предупреждению нехватки витамина Д.

Чтобы поддерживать достаточный уровень витамина Д в организме, необходимо соблюдать 3 простых правила:

Ежедневно гулять на свежем воздухе. 15 минут в день достаточно, чтобы организм синтезировал витамин Д

Прямые солнечные лучи должны попадать на кожу, поэтому оставляйте открытыми участки тела без солнцезащитного крема (руки, лицо), чтобы не мешать этому важному процессу.
Пересмотрите свой рацион. В нём должно быть достаточное количество следующих продуктов: мясо, рыба, яйца, молочные и кисломолочные продукты.
При необходимости и по назначению врача можно проходить курс витаминных комплексов.

Как проходит исследование

Клиника LeVita работает без выходных и праздников. Для сдачи биоматериала можно прийти в наш центр в любое удобное время. Забор крови из вены проведет опытная медсестра, после чего материал отправится в лабораторию.

Методы проведения анализа

Исследование проводится методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA). В его рамках определяется уровень 25-гидроксикальциферола в сыворотке крови. Это основной продукт метаболизма витамина Д, его концентрация отражает вклад D2 и D3. Полученная информация позволяет определить, испытывает ли организм дефицит или переизбыток витамина.

Когда необходимо сдать анализ на витамин Д?

Оптимально проводить это исследование при возникновении следующих симптомов:

— деформация костей (например, при рахите у детей);

— снижение роста;

— возникновение переломов (особенно повторных);

— боли в костях;

— при получении результатов остеоденситометрии, свидетельствующих о развитии остеопороза или остеопении;

— при получении результатов анализа крови, в которых повышен паратгормон, а кальций находится в норме или снижен;

— при планировании имплантации зубов или операций на костях (например, эндопротезирования суставов);

— при нарушениях пищеварения, которые могут сопровождаться снижением способности к всасыванию полезных веществ из кишечника (например, при целиакии).

Также анализ крови на витамин Д следует проводить всем людям, вынужденно находящихся постоянно в закрытых помещениях и лишенных поступления солнечных лучей на поверхность кожи (лежачие больные, больные фотодерматитами при непереносимости солнечных лучей).

Описание

Исследование на витамин D — назначается для определения недостатка и переизбытка этого элемента, а также хронических заболеваний, обусловленных отсутствием его в организме. Исследование является общеклиническим.Витамин D у человека представлен двумя веществами: витамином D₃ (холекальциферол) и витамином D₂ (эргокальциферол).
Витамин D₃ (холекальциферол) — поступает в организм с пищей, а также может синтезироваться в коже под действием солнечного света.Витамин D₂ (эргокальциферол) — человеческий организм не производит, но получает его из витаминизированных продуктов питания или с помощью различных добавок.
Витамин D необходим для свертывания крови, нормальной работы сердца, регуляции возбудимости нервных клеток. Витамин D накапливается в организме и в больших дозах провоцирует ускоренное разрушение старой костной ткани (молодая не успевает еще образоваться), вызывает отложение кальция в почках. Наблюдается резкая боль в челюстях и зубах, мышцах, суставах, онемение и дрожание рук и ног, точечные кожные кровоизлияния, так же характерны общие признаки интоксикации.
Так как витамины D активно взаимодействуют с эстрогенами, концентрация которых значимо снижается в климактерическом периоде, снижение эстрогенов у женщин после 50 лет приводит развитию остеопороза. Учитывая большое влияние на скорость процессов, у женщин избыток витаминов D₂ и D₃ тормозит развитие опухолевых заболеваний груди и яичников. А у мужчин повышенное содержание витаминов D₂ и D₃ защищает предстательную железу от возникновения опухолевой транформации. На фоне приема витаминов D₂ и D₃ зафиксировано снижение роста опухолей мозга (глиобластома) и остановка деления клеток белого кровяного ростка при лейкемии.
Витамины D₂ и D₃ улучшают эластичность кожи. Данная особенность учитывается врачами-дерматологами при лечении псориатического поражения кожи.
Нарушения выработки витаминов D2 и D3 приводит к снижению ионизированного кальция в крови. Что способствуют нарушению усвоения кальция молодой костной тканью. Кроме этого, снижение ионизированного кальция приводит к интенсивной выработке гормонов щитовидной железы, которые в свою очередь усиливают процессы вымывания кальция из костей (прогрессирование остеопороза).Клинические признаки при передозировке витамина D
При приеме слишком высокой дозировки витамина Д могут быть диагностированы следующие симптомы: потеря аппетита, слабость, запоры, тошнота, диарея, головные и мышечные боли, резкие боли в суставах, повышение артериального давления, лихорадка, судороги, развитие остеопороза, замедление пульса, отложение солей кальция в органах, затрудняющее их функции, затруднение дыхания, деминерализация костной ткани.
Клинические признаки дефицита витамина D
При недостатке витамина D могут быть выявлены следующие симптомы: уменьшение массы тела, недостаток сна, ухудшение остроты зрения, жжение во рту и в горле. Дальнейший недостаток данного элемента может привести к проявлению остеопороза, а у детей к развитию искривления позвоночника, рахита, задержке в развитии и росте.Показания:

• выявление дефицита витамина D;
• признаки нарушения обмена кальция;
• остеопороз.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатовСнижение уровня витаминов D₂ и D₃:

• рахит у детей;
• избыточная потливость;
• возбуждение;
• нарушения сна;
• задержка сроков прорезывания зубов у грудных детей;
• задержка закрытия родничков у грудных детей;
• деформация позвоночника, ребер, нижних конечностей в период роста;
• слабость;
• пониженный мышечный тонус;
• остеопороз у взрослых;
• остеомаляция.

Переизбыток витаминов D₂ и D₃:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• потеря аппетита;
• нарушение сна;
• кальцинация клапанов сердца, сосудов;
• тошнота;
• деминерализация костей.

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение

1.	7DHC (холестерол)	Предшественник витамина D, образует его запас в коже.
2.	D3 (холекальциферол)	В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).
3.	D2 (эргокальциферол)	Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)
4.	25(OH)D3 (кальцидол)	Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.
5.	1,25(OH)D3 (кальцитриол)	Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы — 1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

• регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
• увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
• укрепляет костную систему
• снижает уровень паратгормона в крови
• способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
• улучшает репродуктивную функцию
• влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
• профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D	Концентрация в плазме, нг/мл
Выраженный дефицит	менее 10
Недостаточное потребление	от 10 до 30
Норма	30-100
Гипервитаминоз	более 150

Функции витамина Д

1. Стимуляция выработки особого транспортного белка в стенке кишечника – кальмодулина, который «переносит» кальций из просвета кишки в кровеносные сосуды

2. Стимуляция всасывания кальция из первичной мочи в кровь (оба эффекта по повышению кальция в крови обеспечивают нормальную работу костной ткани, сохранение прочности зубов)

3. Есть сведения о том, что витамин Д способен снижать концентрацию холестерина крови и профилактировать таким образом атеросклеротические изменения сосудов (в настоящее время проходят клинические испытания по использованию витамина Д как антихолестеринового препарата)

4. По не совсем пока понятным причинам витамин Д способен снижать риск рака толстой кишки и желудка, рака молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин

5. Доказано профилактическое действие витамина Д в отношении аутоиммунных болезней (таких, например, как сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит)

6. Есть сведения о том, что повышение концентрации витамина Д в крови повышает иммунитет

7. При дефиците витамина Д повышается вероятность развития опухолей паращитовидных желез

Преимущества анализа на витамин Д в Центре эндокринологии:

• выполнение анализа за 1-2 дня
• доставка результатов анализа по электронной почте
• комфортное взятие анализа крови на витамин Д современными вакуумными системами
• уютные процедурные кабинеты с демонстрацией мультфильмов, системами кондиционирования и глубокой очистки воздуха
• удобное расположение и время работы филиалов Центра эндокринологии:
  — центр Санкт-Петербурга – 200 метров от станции метро «Горьковская», Петроградский филиал Северо-Западного центра эндокринологии, Кронверкский пр., д. 31, тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных;
  — Приморский район СПб, станция метро «Горьковская» или «Старая деревная», Приморский филиал Центра эндокринологии, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 565-11-12, с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные);
  — г. Выборг, Выборгский филиал Центра эндокринологии, пр. Победы, д. 27А, тел. 36-306, с 7.30 до 20.00, без выходных
• парковка для автомобилей у всех филиалов Центра
• высокое качество исследования: для определения уровня витамина Д анализ проводится с использованием наиболее современных лабораторных комплексов 3-го поколения – DiaSorin Liaison XL (Италия) и Abbott Architect (США)
• специализированная лабораторная служба Центра эндокринологии является российским подразделением немецкой лабораторной системы LADR, использующей немецкие стандарты качества
• специализированный Центр эндокринологии – все сотрудники (и врачи, и средний медицинский персонал) знают все об особенностях анализа крови на витамин Д и помогут Вам сдать его правильно
• возможность консультации эндокринолога и детского эндокринолога после получения результатов анализа на витамин Д

Автоматический иммунохемилюминесцентный анализатор 3-го поколения Abbott Architect (США)

Автоматический  иммунохемилюминесцентный  анализатор 3-го поколения  DiaSorin Liaison XL (Италия)

Процедурный кабинет для сдачи анализов — Приморский филиал (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1)

Процедурный кабинет для сдачи анализов — Петроградский филиал (Кронверкский пр., д. 31)

Процедурный кабинет — Выборгский филиал

Процедурный кабинет — Приморский филиал

Процедурный кабинет — Выборгский филиал

Как подготовиться к сдаче анализа?

Анализ выявляет количество основного метаболита витамина Д — 25-ОН. У данного метаболита есть 2 формы — холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). В лабораторных условиях измеряется количество клеток этих форм. Чтобы результат был точным, пациенту необходимо перед сдачей анализа соблюдать ряд правил:

1. Кровь сдаётся из вены натощак (между последним приёмом пищи и походом в лабораторию должно пройти не менее 8 часов).
2. Перед сдачей крови не употребляйте чай, кофе.
3. Накануне откажитесь от алкогольных напитков и жирной пищи.
4. За 2 дня откажитесь от приёма лекарственных средств, при невозможности отмены проконсультируйтесь с врачом.

Описание

Исследование на витамин D (25-ОН D₂ и 25-ОН D₃) — это комплексное исследование, которое назначается для определения недостатка и переизбытка этих элементов, а также хронических заболеваний, обусловленных отсутствием данных форм витамина D в организме. Исследование является общеклиническим.Витамин D у человека представлен двумя веществами: витамином D₃ (холекальциферол) и витамином D₂ (эргокальциферол).Витамин D₃ (холекальциферол) — поступает в организм с пищей, а также может синтезироваться в коже под действием солнечного света.Витамин D₂ (эргокальциферол) — человеческий организм не производит, но получает его из витаминизированных продуктов питания или с помощью различных добавок.
Витамин D биологически инертен, и для превращения его в биологически активную форму (1,25-дигидроксивитамин D) он должен пройти два последовательных цикла гидроксилирования в печени и почках: обе формы витамина D (D₃ и D₂) трансформируются в печени в 25-OH (витамин D₃₎ и 25-OH (витамин D₂₎ соответственно.
Затем небольшая часть 25-ОН производных метаболизируется в почках до 1,25 (OH)2-витамина D₃ и 1,25 (OH)2-витамина D₂, физиологически активных форм витамина D.Витамин D (25-ОН)— является метаболитом, который должен измеряться в крови для оценки общего статуса по витамину D, так как он в наибольшей степени отражает запасы витамина D в организме человека.  Эта первичная циркулирующая форма витамина D биологически неактивна, ее уровень в 1000 раз более высокий, чем у циркулирующего 1,25 (ОН) 2 витамина D. Период полужизни циркулирующего витамина D (25-ОН) составляет 2–3 недели. Более чем 95% витамина D (25-ОН), доступного для измерения, является витамином D₃ (25-ОН), в котором перекрест с витамином D₂ может быть только у пациентов, принимающих витамин D₂ как витаминную добавку. Витамин D₂ считается менее эффективным. 
Дефицит витамина D обычно является причиной вторичного гиперпаратиреоза.
Низкие концентрации витамина D (25-OH) также ассоциируются с низкой плотностью костной ткани. В сочетании с другими клиническими данными показатели этого витамина можно использовать с целью оценки костного метаболизма. Показания к проведению исследования:

• гипо- и авитаминоз D;
• остеодистрофия почечного генеза;
• гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз с остеомаляцией;
• остеопороз, сенильный и на фоне приема кортикостероидов;
• гипокальциемия, гипофосфатемия;
• красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
• хронический гастрит с ахлоргидрией; болезнь Крона, радиационный энтерит;
• хронический панкреатит с секреторной недостаточностью.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатовПричины пониженного уровня 25-гидроксивитамина D:

• нехватка солнечного света;
• недостаточное потребление витамина D с пищей;
• нарушение всасывания витамина D из кишечника при синдроме мальабсорбции;
• нефротический синдром (в связи с повышенной потерей жидкости и белка);
• заболевания печени (нарушение одного из этапов метаболизма витамина D);
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, фенитоина, который влияет на способность печени производить 25-гидроксивитамин D).

Повышенный уровень 25-гидроксивитамина D:

чрезмерное употребление препаратов, содержащих витамин D.

Что может влиять на результат?
Лекарственные препараты, снижающие уровень 25-гидроксикальциферола в крови: фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты. Беременность.