Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Нормальное содержание сахара

Для здорового взрослого человека нормальными показателями считается уровень глюкозы в крови не ниже 3,5 и не выше 5,7 ммоль/л, при условии соблюдения правил подготовки к сдаче анализа, после приема пищи показатель не должен превышать 7,8 ммоль/л и не быть ниже 4 ммоль/л. При выявлении нарушений, пациенту необходимо дальнейшее комплексное обследование.

При условиях беременности пациентки, уровень сахара в крови должен колебаться в диапазоне 3,8-5,8 ммоль/л, если верхняя граница выше 6,1 ммоль/л, стоит провести дополнительный тест на толерантность к глюкозе.

Для детей до года установлена следующая норма глюкозы — 2,8-4,4 ммоль/л, для старших детей применяется измерение уровня сахара в крови, аналогично нормам для взрослых людей.

Показания

Анализ «Глюкоза в плазме» назначается в следующих случаях:

• профилактический ежегодный осмотр (в особенности у лиц от 45 лет или при склонности к диабету);
• диагностированной сахарный диабет;
• наличие признаков гипогликемии (повышение аппетита, потливость, беспокойство, нарушение сознания, тремор, расстройства зрения);
• наличие признаков гипергликемии (усиление жажды, учащение мочеиспускания, снижение иммунитета, нарушения зрительной функции);
• потеря сознания;
• выявление глюкозотолерантности;
• ожирение;
• контроль течения сахарного диабета (рекомендуется в комплексе с тестом на гликированный гемоглобин);
• патологии печени, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
• диагностика гестационного диабета у беременных.

Коли призначається аналіз крові на цукор?

У тому випадку, якщо в організмі людини спостерігається нестача глюкози, то йому знайомі такі симптоми:

• присутнє відчуття втоми, млявості;
• Загальна слабкість;
• знижена фізична і розумова активність;
• посилюється пітливість;
• в деяких випадках може спостерігатися напади сильного голоду.

При гіперглікемії симптоми такі:

• відчуття сухості в ротовій порожнині;
• нестача повітря, як наслідок – прискорене дихання;
• суха шкіра;
• сонливість;
• часте сечовипускання і ін.

Важливо! Дані симптоми є серйозними приводами для звернення до фахівця, який призначить необхідні діагностичні заходи і підбере відповідний вид терапії.

Також слід знати, що подібне дослідження входить в число обов’язкових при загальному обстеженні організму. Контролювати рівень рекомендовано людям з надмірною вагою і гіпертонією. До групи ризику також потрапляють пацієнти, чиї родичі мають діагнози, пов’язані з порушенням обміну вуглеводів.

Что нужно знать для успешной сдачи крови на сахар

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Анализ крови на сахар, как и все остальные анализы, желательно сдавать рано утром натощак.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Основные правила подготовки

1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Подготовка к анализу

Особой подготовки перед анализами на глюкозу не требуется. Кровь для диагностики берется утром, строго натощак в зависимости от назначенной методики кровь может потребоваться из вены либо из пальца. Поэтому пациенту нет необходимости вникать во все тонкости того, как сдавать анализ крови на глюкозу, главное не употреблять пищу перед взятием крови, это может сильно исказить результаты теста.

Для экспресс-теста применяется только кровь из пальца (капиллярная). Врачи рекомендуют за сутки до исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить употребление спиртного, переедание. Для экспресс-диагностики кровь можно брать в любое время суток.

При каких заболеваниях нужно контролировать уровень глюкозы?

Уровень глюкозы сдаётся как для профилактики, так и для контроля многих заболеваний:

1. Сахарный диабет 1 и 2 типа (для контроля эффективности лечения).
2. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости).
3. Гипертония.
4. Недавно перенесённое нарушение мозгового кровообращения.
5. Гестационный сахарный диабет.
6. Излишняя масса тела.
7. Хронический панкреатит в анамнезе.
8. Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
9. Заболевания надпочечников.
10. Заболевания яичников (у женщин).

Все эти заболевания требуют регулярного контроля уровня глюкозы для предотвращения осложнений.

Показания

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

• Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
• Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
• Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
• Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
• Ожирение;
• Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

• сильная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• стремительный набор/потеря веса;
• повышенный аппетит;
• повышенная потливость (гипергидроз);
• общая слабость и головокружение, потеря сознания;
• запах ацетона изо рта;
• учащение сердечного ритма (тахикардия);
• нарушение зрения;
• повышенная восприимчивость к инфекциям.

Группы риска по сахарному диабету:

• Возраст от 40 лет;
• Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
• Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Как подготовиться

Чтобы результаты анализа были достоверные, пациенту необходимо знать, что к обследованию нужна определенная подготовка:

1. Сдача крови происходит натощак. Последний приём пищи должен быть за 8 часов до начала процедуры. Поэтому самое удобное время – утро.
2. Запрещено пить все, кроме простой воды.
3. За два дня нужно вычеркнуть из употребления жирную пищу и алкогольные напитки.
4. В день сдачи нельзя проводить чистку зубов, а также употреблять жевательную резинку.
5. Запрещается принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа. Особенно это касается гликемических лекарств. Если отменить невозможно, то об этом нужно сообщить врачу.
6. Исключить курение в день сдачи.
7. За день не подвергать организм усиленной умственной и физической нагрузке.
8. Анализ не сдаётся после того, как пациент сходил на массаж, рентген, УЗИ.
9. Не стоит производить сдачу крови при присутствии признаков воспаления и инфекции.

Все эти правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться. Определённые продукты питания, физические нагрузки, возможные стрессовые ситуации могут повысить или понизить содержание сахара в крови.. Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств

Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.

Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств. Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.

Что показывает

Метаболизм глюкозы в организме человека происходит с помощью инсулина – гормона поджелудочной железы, регулирующего уровень сахара в крови. После еды уровень глюкозы повышается, поэтому инсулин принуждает этот избыток откладываться в адипоцитах в форме гликогена или триглицеридов. Напротив, при резком снижении глюкозы (при голодании) вырабатывается глюкагон, который запускает восстановление глюкозы из гликогена, благодаря чему предотвращается гипогликемия.

Обратная гормональная регуляция должна работать правильно, чтобы обеспечить стабильное содержание глюкозы в плазме. В случае расстройства системы регуляции наблюдается повышение концентрации сахара, избыток которого опасен нарушением функции органов. Поэтому организм старается стабилизировать углеводный уровень с помощью стимуляции выработки инсулина и выделения метаболита с мочой.

Исследование показывает уровень глюкозы в крови, что позволяет провести диагностику сахарного диабета и определить тяжесть его течения.

Нормальный уровень глюкозы у здорового человека

Жизненно важный маркер носит и иное название, предложенное в 18 веке физиологом К. Бернаром, – гликемия. Затем в ходе исследований рассчитали, какой должен быть сахар у здорового человека.

Потребление продуктов питания, психоэмоциональное напряжение, интенсивная деятельность способны стать причиной изменения молярной концентрации от 3,3 до 8,1.

Однако усредненное число не должно быть больше чисел, указанных для конкретных состояний. Если значение регулярно превышает допустимые границы, то это должно стать поводом для незамедлительного принятия мер.

Таблицы анализа натощак и с нагрузкой

Существует несколько способов выявления отклонений. Пожалуй, самым распространенным служит количественное исследование сахара в крови от нормы натощак. Оно предполагает взятие материала для измерения углевода через 1/3 или ½ часть суток после потребления любой еды. Примерно за сутки рекомендуется прекратить потребление табака, спиртосодержащих жидкостей, острых блюд.

Таблица 1. Сколько сахара в крови должно быть у здорового человека и при отклонениях (8 и более часов без еды)

Осуществлять регулярное мониторирование путем самоконтроля рекомендуют при гипер- и гипогликемии различной тяжести. Определение нормы сахара вполне реально осуществлять самостоятельно натощак, путем взятия крови из пальца и исследования пробы в особом устройстве – глюкометре.

Для диагностики нарушения толерантности к углеводу, обнаружения ряда иных патологий эндокринолог может порекомендовать тест с нагрузкой (глюкозотолерантный). Для осуществления анализа крови на сахар с нагрузкой берут пробу натощак. Далее исследуемый потребляет 200 граммов подслащенной теплой воды за 3-5 минут. Измерение уровня производится повторно спустя 1 час, далее повторно через 2 часа с момента потребления раствора. Норма уровня сахара с нагрузкой по истечению указанного времени не должна превышать 7,8 ммоль/л. Значения, характерные для иных состояний, идентичны с показателями, указанными ниже.

Таблица 2. Норма и возможные отклонения сахара в крови, обнаруживаемые через 1-2 часа после еды

Показатель (ммоль/л)	Характеристика
до 7,8	Здоров
7,8-11	Нарушение переносимости глюкозы
более 11	СД

Постгликемический коэффициент Рафальского через 2 часа после еды

Характерной особенностью служит увеличение концентрации углевода после утоления голода. Уровень сахара в крови после еды растет постепенно и от 3,3-5,5 миллимоль на литр способен достичь 8,1. В этот момент человек чувствует сытость и прилив сил. Голод появляется из-за сокращения количества углевода. Уровень сахара в крови начинает стремительно снижаться через 2 часа после еды, и в норме организм через время снова «требует» пищи.

При повышенном уровне глюкозы чистый сахар должен быть исключен из рациона

Для диагностики ряда заболеваний немалую роль играет коэффициент Рафальского. Он представляет собой показатель, характеризующий активность инсулярного аппарата. Рассчитывается путем деления значения концентрации сахара в гипогликемической фазе спустя 120 минут от разовой глюкозной нагрузки на показатель содержания сахара в крови натощак. У здорового человека коэффициент не должен выходить за пределы 0,9-1,04. Если полученное число превышает допустимое, то это может говорить о патологиях печени, инсулярной недостаточности и пр.

У детей

Гипергликемия преимущественно регистрируется во взрослом возрасте, но вполне может быть обнаружена и у ребенка. К факторам риска относят генетическую предрасположенность, нарушения в эндокринной системе, обмена веществ и пр. Наличие вероятных предпосылок у малыша является основанием для забора материала на углевод даже в отсутствие каких-либо признаков заболевания.

Норма сахара в крови натощак для детей не имеет своих особенностей, остается в рамках, приемлемых для взрослых, и составляет 3,3-5,5 ммоль/л. В детском и пубертатном периодах наиболее часто обнаруживается диабет первого типа.

У женщин

Женщинам также следует знать гликемию, регистрируемую в отсутствии каких-либо отклонений. Нормальный уровень сахара в крови, исходя от сопутствующих факторов, составляет 3,3-8 ммоль/л. Если речь идет о результате, полученном после исследования пробы, взятой натощак, то максимальное количественное значение – 5,5 ммоль/л.

У мужчин

Показатель не имеет дифференциации по половому признаку. У мужчины без патологии, не потребляющего пищу 8 или более часов до взятия анализа, сахар в крови не может превышать значения 5,5 ммоль/л. Минимальный порог концентрации глюкозы также аналогичен женщинам и детям.

Другие варианты анализов крови на сахар

Среди других вариантов проведения анализа крови на сахар широкое применение приобрел экспресс тест, который возможно выполнять в домашних условиях, данное исследование проводится при помощи специального электронного прибора, глюкометра. На сегодняшний день практически 99% пациентов с диагнозом сахарный диабет постоянно носят при себе глюкометр.

Если доктор имеет подозрения на наличие у пациента скрытого сахарного диабета, для подтверждения диагноза рекомендовано выполнение перорального теста. Данный тест проводится сначала натощак, а потом после приема пищи, это помогает выяснить средний уровень глюкозы в крови. В процессе такого исследования, прием пищи могут заменить приемом специального сахарного раствора.

Еще одним методом определения сахара в крови является определение гликозированного гемоглобина. Норма такого гемоглобина должна быть равна 4,8-5,9% от всего гемоглобина в крови. Такой анализ дает возможность выявить наличие повышения уровня сахара на протяжении длительного периода времени.

Анализ крови на сахар во время беременности

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

Цели обследования

Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

1. Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
2. Тест на толерантность к глюкозе.

Проводится около двух часов:

• первоначально кровь берётся до употребления пищи;
• затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
• далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

1. Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
2. Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
3. Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.

Расшифровка результатов

Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.

Нормальные показатели

Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:

Возраст	Нормальные показатели
Новорожденные	2,9-4,4 ммоль/л
От 1 года до 14 лет	3,4-5,6 ммоль/л
14-40 лет	4,1-6,2 ммоль/л
40-60 лет	4,4-6,5 ммоль/л
60-90 лет	4,6-6,7 ммоль/л
Старше 90 лет	4,6-7,0 ммоль/л

Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.

Возможные патологии

Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.

В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:

Вид нарушения	Время забора	Глюкоза цельной крови (ммоль/л)	Глюкоза цельной крови (ммоль/л)	Глюкоза плазмы (ммоль/л)	Глюкоза плазмы (ммоль/л)
		венозная	капиллярная	венозная	капиллярная
Сахарный диабет	натощак	≥6,1	≥6,1	≥7,0	≥7,0
Сахарный диабет	через 2 часа	≥ 10,0	≥ 11,1	≥ 11,1	≥ 12,2
Нарушение толерантности к глюкозе	натощак	6,1	6,1	7,0	7,0
Нарушение толерантности к глюкозе	через 2 часа	≥ 6,7; 10,0	≥ 7,8;11,1	≥ 7,8;11,1	≥8,9;12,2
Нарушенная гликемия	натощак	≥ 5,6;6,1	≥5,6;6,1	≥6,1;7,0	≥6,1;7,0
Нарушенная гликемия	через 2 часа	6,7	7,8	7,8	8,9

Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:

• сахарный диабет;
• болезни эндокринной системы;
• панкреатит;
• нарушения в работе печени;
• нарушения в работе почек.

Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:

• нарушенная работа поджелудочной железы;
• деструктивная работа печени;
• гипотиреоз;
• отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.

Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.

Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.

Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.

Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.

Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.

Анализ на сахар в домашних условиях

В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

Альтернативный способ контроля глюкозы в крови — обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма.

• Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
• А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.

Аналіз крові на цукор. Яку інформацію вдається отримати?

Під час подібного дослідження ми отримуємо дані безпосередньо про рівень глюкози в крові, яка є так званим «паливом» для нашого організму і забезпечує енергією всі клітини. Отримані результати аналізу можуть свідчити як про підвищений (гіперглікемії), так і про знижений (гіпоглікемія) рівень цукру в крові.

Так, гіпоглікемія, як правило, спостерігається в тому випадку, якщо присутні певні проблеми з нирками і наднирковими, печінкою і підшлунковою залозою, а також гіпоталамусом. Крім того, знижений рівень цукру може бути і тоді, коли пацієнт дотримується дієти, яка не допускає прийому солодких продуктів. Це в свою чергу негативно позначається на швидкості роботи мозку.

Якщо ми говоримо про гіперглікемію, то найчастіше її можна виявити при наявності цукрового діабету. До факторів, що провокує підвищення рівня цукру в крові також відносять: порушення обмінних процесів (низька кількість інсуліну), проблеми з печінкою, ендокринні порушення, постійні запальні процеси в організмі, стреси і ін.

Зачем его назначают

Глюкоза – простейший моносахарид, является главным источником энергии для всех клеток организма. Она служит «топливом» при сгорании которого обеспечиваются энергией большинство метаболических процессов служащих основой жизнедеятельности организма. Особенно активно глюкоза «сгорает» в мозгу и мышцах.

В ответ на повышение уровня глюкозы происходит выброс инсулина, без которого большая часть клеток тела практически не способны впитывать этот моносахарид. Чем больше глюкозы поступает в кровь – тем больше инсулина вырабатывается. Но при регулярном потреблении больших количеств сахара и по ряду других причин эта тонкая система поддержания баланса уровня углеводов нарушается.

В результате развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет I типа. Основные симптомы:

• Сильная жажда, особенно по утрам,
• Частые мочеиспускания.
• Запах ацетона изо рта.
• Учащение сердцебиения.
• Нарушения зрения.
• Медленное заживление ран, развитие прыщей и фурункулов.

Любой из этих симптомов означает что нужно сдать анализ на глюкозу. Также это исследование нужно регулярно проходить всем людям старше 30 лет (1 раз в 2-3 года), после 40 лет нужно сдавать анализ не реже 1 раза в год. Это нужно для выявления заболевания на самых ранних стадиях развития, так как сахарный диабет длительное время способен протекать бессимптомно.

Статистическая информация свидетельствует, что уровень заболеваемости диабетом среди всех групп населения быстро растет. Поэтому сдавать кровь нужно хотя бы раз в несколько лет, даже если никаких симптомов болезни нет. Ранняя диагностика скрытых форм диабета позволяет значительно повысить эффективность лечения, избежать развития тяжелых осложнений.

Зачем нужен мониторинг уровня сахара в крови?

Как важен самоконтроль для диабетика? Сахар в крови ─ очень вариабельный показатель. Он реагирует на любые, даже незаметные для самого пациента изменения окружающей и внутренней среды, участвуя в механизмах адаптации организма. Очень важны любые изменения
этого показателя — повышение (гипергликемия) или снижение ниже нормы (гипогликемия).

Состояние гипергликемии может быть спровоцировано следующими факторами:

• прием углеводистой пищи;
• эмоциональный стресс;
• длительная тяжелая физическая работа;
• повышение температуры тела и артериального давления;
• обострение хронического заболевания или острая патология — состояния, сопровождающиеся выработкой контринсулярных гормонов…

…и наоборот:

• умеренная физическая работа;
• голодание или отсутствие приема углеводистой пищи.

Нарушение функции эндокринных желез (гипотиреоз, гипокортицизм) приводит к снижению сахара в крови (гипогликемии). Если у здорового человека в подобных ситуациях нормализация концентрации глюкозы происходит за счет изменения внутренних
механизмов регуляции, то пациенту с сахарным диабетом требуется проведение коррекции самостоятельно или с участием медицинского персонала. В противном случае отсутствие или несвоевременность этих мероприятий могут привести к трагическим последствиям.

Важно знать, что длительная гипергликемия, связанная с нарушением питания, недостаточной физической нагрузкой или неадекватной дозой сахароснижающих средств, ведет к хроническому необратимому поражению органов-мишеней, ускоряя патологические процессы
и приводя к развитию осложнений (ангиопатия, нефропатия, ретинопатия, гастропатия и т.п.). Опасными являются и частые большие колебания от гипо- до гипергликемии

Нормы глюкозы в крови

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ

Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Нормы лаборатории Инвитро

Возраст	Уровень глюкозы
2 дня — 4,3 недели	2,8 — 4,4 ммоль/л
4,3 недели — 14 лет	3,3 — 5,6 ммоль/л
14 — 60 лет	4,1 — 5,9 ммоль/л
60 — 90 лет	4,6 — 6,4 ммоль/л
старше 90 лет	4,2 — 6,7 ммоль/л

Нормы в лаборатории Хеликс

Возраст	Референсные значения
меньше 14 лет	3,3 — 5,6 ммоль/л
дети старше 14 лет, мужчины, небеременные женщины	4,1 — 6,1 ммоль/л
беременные женщины	4,1 — 5,1 ммоль/л

Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 2014

Возраст	Величины натощак
пуповинная кровь:	2,5—5,3 ммоль/л
недоношенные:	1,1—3,3 ммоль/л
новорожденные 1 день:	1,7—3,3 ммоль/л
дети 1 мес.:	2,7—4,4 ммоль/л
дети старше 5 лет:	3,3—5,6 ммоль/л
взрослые:
до 60 лет:	3,5—5,5 ммоль/л
старше 60 лет:	4,6—6,4 ммоль/л

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007

Возраст	Концентрация глюкозы в плазме крови
ммоль/л	мг/дл
Новорождённые	2,8-4,4	50-115
Дети	3,9-5,8	70-105
Взрослые	3,9-6,1	70-110

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Анализ на глюкозу при беременности

Среди беременных достаточно широко распространен гестационный диабет, который отличается отсутствием ярко выраженной симптоматики, при этом может послужить причиной серьезных патологий плода и заболеваний матери.

Обычные биохимические анализы могут не дать достаточно надежных результатов, поэтому для выявления гестационной формы заболевания используются тесты на гликированный гемоглобин и нагрузочные пробы.

Наиболее достоверные результаты можно получить при проведении анализа на 25-28 неделях беременности. Именно в этот период поджелудочная железа матери испытывает наибольшую нагрузку.

Особой подготовки к нагрузочной пробе от беременной не требуется. Главное не употреблять пищу за 8 часов до теста и пить только воду. Для повышения достоверности анализа рекомендуется за 2-3 дня до обследования снизить уровень потребления сладостей. Если женщина принимает лекарственные препараты – необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Если диабет был обнаружен – потребуется корректировка рациона (снижение уровня потребления углеводов), тщательный мониторинг веса плода, более частые посещения врача. Инсулин и сахароснижающие препараты назначаются редко, только в самых тяжелых случаях. Чаще всего удается проконтролировать уровень сахара без использования лекарственных средств.

Як здавати аналіз крові на цукор?

Головне правило – здача крові натще. Тому останній прийом їжі повинен відбутися за 8-12 годин до дослідження (дозволено пити воду). Крім того, для отримання достовірних результатів рекомендується дотримуватися таких правил:

• виключити вживання алкоголю за 2-3 дні до здачі аналізу;
• вживання солодкої і вуглеводної їжі напередодні дослідження повинно бути помірним;
• слід виключити фізичні навантаження в день дослідження;
• здавати аналіз рекомендується в спокійному і урівноваженому стані;
• в разі перенесення інфекційних захворювань дослідження слід проводити не раніше, ніж через 2 тижні.

Анализы на сахар, способы выполнения

В настоящее время возможно выполнение такого вида исследований как в домашних условиях, так и в лабораторных, включая следующие виды:

• Исследование крови путем биохимического анализа в лабораторных условиях, когда при соблюдении соответствующих требований подготовки к сдаче биоматериала, характеризует высокий процент точности определяемой характеристики.
• Самостоятельное использование гликометра, осуществляя экспресс – тестирование крови, позволяет определить уровень показателя в крови, для чего не требуется особого обучения для эксплуатации устройства, но нарушая требования условий отбора образца или использования прибора, дает соответствующую погрешность на получаемые параметры определения.
• Определение гемоглобина гликозилированного HbA1c, который характеризует среднесуточный показатель уровня определяемого компонента за истекший диапазон в три месяца. Показатель не является характерно результативным при уточнении диагноза, но указывает на патологическое поражение почек, критерий липидного обмена, присутствие деформированной формы гемоглобина. Метод используется для контроля стабильности уровня компонента в процессе применяемой коррекции после подтверждения сахарного диабета.
• Применение диагностического эффекта нагрузки или толерантное тестирование, когда определение уровня искомого показателя измеряется поэтапно, включая натощак и после приема полисахарида в необходимой дозированной кратности, после чего проводится оценка соответствия результатов.

Полезная информация по теме:

• Вызов эндокринолога на дом
• Воспаление поджелудочной железы
• Диабетическая стопа
• УЗИ щитовидной железы
• УЗИ поджелудочной железы
• Диагностика заболеваний щитовидной железы
• Гормоны щитовидной железы
• Анализы на гормоны
• Анализы на сахар
• Строение щитовидной железы
• Рентген
• Мазок из носа
• Пункция щитовидной железы
• Сахарный диабет

Как правильно сдается анализ на сахар?

Для получения объективного и достоверного результата анализа крови на сахар, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил подготовки к сдаче данного анализа:

• исключить прием алкоголя за сутки до планируемой сдачи анализа;
• не принимать пищу за 8-12 часов до анализа, также нельзя пить чай, кофе или другие напитки, пить можно только воду;
• утром, накануне сдачи анализа, стоит воздержаться от чистки зубов, потому как в состав зубных паст входит глюкоза, которая может впитаться в кровь посредством слизистой оболочки и исказить результат. По той же причине не рекомендовано жевать жевательные резинки.

При соблюдении этих несложных требований результат будет достоверным и четким, поэтому пациент должен быть своевременно проинформирован о них и возможных последствиях их несоблюдения.