Целиакия. симптомы, диагностика болезни, эффективная безглютеновая диета

Виноваты оба

«Ребёнок может заболеть только в том случае, если больной ген есть у обоих родителей, – рассказывает гастроэнтеролог детской областной клинической больницы Наталья Перязева. – При этом они могут быть просто носителями, но не болеть сами. Однако если человек страдает целиакией, а его партнёр имеет здоровые гены этого заболевания, то ребёнок не унаследует болезнь.

Глютен ничем не опасен и даже нужен в питании здоровых людей. Это обычный растительный белок. Но у больных целиакией вызывает воспаление в тонком кишечнике. Этот орган выполняет важную пищеварительную функцию: его эпителий выделяет ферменты, которые помогают расщеплять и всасывать питательные вещества. А глютен, попадая в кишечник, слущивает эпителий, и пища не переваривается. Поэтому ребёнок чаще ходит в туалет, увеличивается объём стула, заметны непереваренные кусочки.

Железодефицитная анемия

Железодефицит — самый распространенный вид нехватки питательных веществ в мире. Он наблюдается у примерно 5 % женщин и 2 % мужчин.

Дефицит железа вызывает такие симптомы как усталость, одышка, головокружение, головная боль, бледность кожи, слабость, сидеропенический синдром: выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи .

При целиакии поглощение питательных веществ в тонкой кишке нарушается, вследствие чего уменьшается количество железа, которое должно поглощаться с пищей.

Недавние исследования показывают, что у больных целиакией дефицит железа может быть значительным: как у взрослых, так и у детей.

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Целиакия симптомы

Целиакия — это постоянное расстройство. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, они могут меняться с течением времени, и они могут проявляться у разных людей по разному. Некоторые люди могут не иметь никаких симптомов, или симптомы вовсе не проявляются до более позднего возраста.

Некоторые общие симптомы целиакии включают в себя:

• желудочно — кишечные симптомы, такие как спазмы в животе, диарея, газы, тошнота и рвота, а также вздутие живота
• боль в костях и суставах
• депрессия, раздражительность и приступы паники
• слабость и усталость
• кровотечения из носа
• бесплодие
• постоянный голод
• железодефицитная анемия
• язвы во рту
• слабость в мышцах
• повреждение нервов, приводящее к покалыванию в ногах и ступнях
• кровь в стуле или в моче
• мигрень, головные боли

У некоторых людей развивается тип кожной сыпи, известный как герпетиформный дерматит. Красные, припухшие пятна и волдыри могут появляться на локтях, коленях, плечах, ягодицах и лице. Целиакия может привести к мальабсорбции, повреждению толстого кишечника и повреждению других органов.

Многие взрослые с легкими симптомами испытывают усталость и анемию или, возможно, только дискомфорт в животе, такой как вздутие живота и газы. У некоторых людей нет явных признаков заболевания, но есть общее ощущение недомогания.

Изменения в симптомах могут зависеть от:

• продолжительности времени, в течение которого человек находился на грудном вскармливании, так как симптомы, как правило, появляются позже у тех, кто был на грудном вскармливании дольше
• количества потребляемой клейковины
• возраста, в котором человек начинает употреблять глютен
• уровня повреждения тонкой кишки

Стресс и тревога могут вызвать симптомы заболевания.

Чем здоровому человеку грозит отказ от глютена?

Если у человека нет явной непереносимости, серьезных проблем со здоровьем, то добавлять небольшое количество продуктов с клейковиной можно, даже нужно:

• лизин, содержащийся в глютене, необходим иммунной системе для регенерации тканей, обеспечения защитных функций, противостояния вирусам, инфекциям;
• треонин участвует в пищеварительных процессах, нормализует работу желудка, желудочно-кишечного тракта;
• метионин активно участвует в метаболических процессах.

Перечисленные вещества — незаменимые аминокислоты. Организм не способен синтезировать их самостоятельно. Один из способов восполнить дефицит — получить их из пищи.

Непереносимость глютена

Глютен – растительный белок, который содержат некоторые представители злаковых культур (пшеница, рожь, ячмень) и продукты их переработки. Непереносимость глютена, глютенчувствительная энтеропатия, или целиакия – неспособность переваривать этот белок с хроническим воспалением и разрушением слизистой оболочки кишечника.

Заболевание имеет смешанную этиологию с участием наследственных, аллергических и аутоиммунных процессов:

• генетически обусловленная нехватка ферментов, ответственных за нормальное усвоение глютена, приводит к избыточному накоплению этого белка и продуктов его распада;
• формируется иммунный ответ с воспалением слизистой выстилки тонкого кишечника;
• аутоиммунные процессы заставляют организм распознавать структуры слизистой оболочки кишечника как чужеродные, вырабатывая к ним специфические антитела.

Итогом становится атрофия ворсинок кишечника, снижение всасывающей способности и нарушение усвоения питательных веществ.

Внимание! Патологию выявляют как у детей, так и у взрослых. По официальным данным распространенность в популяции составляет 0,05–0,27%, однако последние исследования показывают, что количество недиагностированных случаев намного больше, и частота проявлений достигает 1%

Нередко болезнь протекает в скрытой и нетипичной форме, когда человек пытается бороться с последствием патологического процесса, не ведая о его причине.

Различают несколько форм целиакии:

• типичную (симптомную) – имеются выраженные кишечные и некишечные признаки;
• атипичную форму – проявляется внекишечными и редкими симптомами;
• латентную – выражается наличием специфических антител при сохранении нормальной структуры тканей кишечника и полном отсутствии симптоматики.

Кроме того, существует чувствительность к глютену, когда те или иные симптомы целиакии проявляются в отсутствии иммунного ответа, а также аллергию на зерновые, которая имеет свои особенности развития, проявления и лечения.

Лечение целиакии, безглютеновая диета.

диеты

Безглютеновая диета – путь к здоровью пациента с целиакией.

Опасные продукты, для больных целиакией:

• Ржаной хлеб
• Пшеничный хлеб
• Макароны
• Сдобная выпечка
• Различное печенье
• Каши с пшеницей, рожью, овсом, ячменём

Почему сложно исключить данные продукты из Вашего рациона?

• Зачастую покупателю по составу продукта сложно определить, находится ли в нём глютен или нет.
• Иногда больные, соблюдающие диету не могут себе позволить отказаться от некоторых кулинарных привычек.

   Чтобы преодолеть данные трудности, следуйте моим рекомендациям:

Готовьте еду сами!

• Стаканом гречневой муки
• Стаканом кукурузной муки
• Стаканом муки из сорго
• Стаканом муки из тапиоки
• Половиной стакана муки из миндаля

Употребление молочных продуктов при целиакии

Защитите свою пищу от глютена.

Следить за чистотой поверхности стола.

Иметь отдельные кухонные инструменты, в которых будете готовить еду только без глютена.

Внимательно ознакомьтесь с составом, при выборе продуктов.

Наверняка глютен имеется в продуктах, в состав которых входят:

• Ячмень
• Рожь
• Овёс
• Манная крупа
• Пшеница
• Крахмал
• Пивные дрожжи
• Кускус
• Полба настоящая

Необходимо знать, что чистый овёс не имеет в своём составе глютен, но у некоторых людей он может вызвать энтероколит. Это происходит ввиду содержания в нём белка, похожего по свойствам на глютен. Кроме того, это может быть вызвано загрязнением остатками пшеницы при переработке овса. 

Возникновение болевых ощущений при непереносимости глютена

Головная, суставная, мышечная боль возникает по разным причинам. Симптомы связывают с аллергической реакцией на глютен, если при этом появляется диарея, тошнота, покраснения на коже.

Голова начинает болеть из-за нарушения биохимического обмена в организме. Головной мозг не получает достаточно питательных веществ и кислорода. Резкое сокращение холестерина способствует потери эластичности сосудов. Возникают спазмы.

Головную боль купируют спазмолитическими средствами. В противном случае она перейдёт в мигрень.

Нарушается питание мышечной ткани. Это приводит к болям, отёкам и судорогам конечностей. На коже образуется сосудистая сетка. Недостаточное кровоснабжение влияет на сердечную мышцу. Возрастает опасность блокировки миокарда.

Общая интоксикация организма и нарушение микроциркуляции сказывается на здоровье суставов. Отёчность и боль возникает в небольших суставах: пальцы, кисти, стопы, позвоночник. Если целиакия прогрессирует, то воспалительные процессы охватывают коленные, тазобедренные, локтевые суставы. Развивается артрит.

Целиакия: осложнения и последствия

Если обнаружена целиакия, диагностика и лечение должны быть правильными и своевременными. Вовремя начатое лечение и соблюдение безглютеновой диеты гарантирует благоприятный прогноз.

Непереносимость глютена: возможные осложнения при позднем выявлении заболевания

• развитие язв кишечника;
• возможно развитие целиакии, симптомы которой не уходят даже при соблюдении диеты;
• бесплодие;
• авитаминоз;
• остеопороз и переломы костей;
• риск развития рака кишечника и других органов системы пищеварения.

Чтобы не возникли опасные осложнения и последствия, очень важно вовремя выявить непереносимость глютена и начать его лечение. Обращайтесь в семейную клинику «Амеда» – наши лучшие врачи-гастроэнтерологи избавят Вас от целиакии!

Питание

«Я всегда прошу пациентов не расстраиваться: люди воспринимают этот диагноз как приговор, но это не так страшно. Конечно, трудно представить, что больше не будешь есть бутерброд или печенье. Но сегодня существует много заменителей и продуктов без глютена. При этом можно есть овощи, фрукты, мясо. Но придётся отказаться от полуфабрикатов, сосисок, колбас, фастфуда: там точно используется глютен в добавках. По этой же причине запрещены шоколад, конфеты, мороженое, только если вы не сами их приготовили или купили в специализированном магазине. Допустимо домашнее варенье, мёд, бобовые, рис, гречка, кукуруза и их производные. Если в составе не указан глютен, это ещё не значит, что его там нет. Он содержится в пищевых добавках: красителях (Е140, Е150, Е160 и других), загустителях (Е411), подсластителях (Е637, Е636).

Человек с целиакией может съесть всё, что хочет, но в организме начнётся реакция, похожая на ядерный взрыв. Даже от миллиграмма глютена образуется столько иммуноактивных частиц, что потом уйдёт полгода, год на восстановление. Поэтому диету нарушать нельзя. Хотите торт – сделайте сметанник на кукурузной муке, готовьте фруктовые десерты. Все соусы, майонез, кетчуп делайте сами или покупайте в специальном магазине. Человек, знающий о своём заболевании, является лучшим экспертом по питанию.

Целиакия – пожизненное заболевание,– предупреждает Наталья Перязева, – и в любой момент есть риск рецидива при нарушении питания. Если соблюдать диету, то прогноз для жизни хороший: больные могут путешествовать, жить, где хотят, иметь детей. Но ограничения будут при поступлении на военную службу и в вузы, связанные с ней».

Анастасия Писаревская

Непереносимость глютена: причины заболевания

Главная причина появления заболевания – генетические нарушения, из-за которых и происходят повреждения слизистой кишечника при употреблении в пищу злаков (пшеница, ячмень, овес).

Непереносимость глютена: существуют такие группы риска развития болезни

• Близкие родственники заболевшего целиакией.
• Синдром Дауна.
• Сахарный диабет 1-го типа.
• Аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
• Лимфоцитарный колит.
• Хронический активный гепатит.
• Синдром раздраженного кишечника.

Непереносимость глютена: факторы, способствующие развитию болезни или приводящие к ее обострению

• кишечные инфекции;
• злоупотребление пшеницей (хлебом и кашами);
• оперативные вмешательства
• стрессы.

3.Симптоматика, диагностика

Доминирующим симптомом целиакии является стойкая диарея со специфическими изменениями кала (пенистость, жирность, некоторая осветленность), что обусловлено нарушением абсорбции в тонком кишечнике. Следствием этой дисфункции является прогрессирующий метаболический (обменный) дисбаланс, который проявляется снижением массы тела, работоспособности, интеллектуальной продуктивности, эмоционального фона. Особенно тяжело протекает своевременно не распознанная целиакия с началом в раннем детском возрасте (по мере введения продуктов питания, дополнительных к материнскому молоку или замещающих его): наблюдается резкое отставание в психофизическом развитии, предрасположенность к инфекционным заболеваниям и, в целом, высокая летальность.

У взрослых прогрессирующая целиакия (которая в принципе не может «пройти сама», если в организм продолжает поступать глютен) обычно диагностировалась с большим запозданием, – после рассмотрения и исключения нескольких альтернативных диагнозов (напр., синдрома раздраженного кишечника). На данный момент, учитывая актуальность проблемы, процент ошибочной и поздней диагностики неуклонно сокращается, – тем более, что объективных сложностей здесь, по сути, возникать не должно. Кроме обязательного изучения анамнеза и тщательного анализа клинической картины в ее многолетней динамике, производится эндоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и кишечника (ФГДС), отбирается биоптат для гистологического исследования, назначаются лабораторные иммунологические, биохимические и серологические анализы. Определенное значение имеют рентген-исследования опорно-двигательного аппарата (целиакии нередко сопутствует остеопороз) и кинетической функции кишечника. Одним из решающих диагностических аргументов является предельно простой прием: полностью исключить на какое-то время (1-3 недели) потребление глютенсодержащей пищи – в случае целиакии результат не заставит себя ждать.

Целиакия лечение

Ученые исследуют лекарства, которые работают непосредственно в кишечнике, методы лечения, которые влияют на иммунную систему, и прививки для лечения целиакии.

Однако, в настоящее время нет никакого лечения, за исключением избегания глютена.

Если человек продолжает потреблять глютен, это может повлиять на качество его жизни, и это может увеличить риск некоторых состояний.

Целиакия осложнения

Выпадение волос, анемия и остеопороз могут возникнуть из-за того, что организм не усваивает питательные вещества эффективно. Могут развиться язвы тонкой кишки.

Целиакия была связана с некоторыми видами рака, включая кишечную лимфому и аденокарциному тонкой кишки, глотки и пищевода.

Рефрактерное заболевание

В редких случаях может возникнуть рефрактерная болезнь, если не будут приняты меры для лечения целиакии. Это чаще всего происходит потому, что трудно поддерживать полностью безглютеновую диету.

У людей с рефрактерным заболеванием это состояние присутствует так долго, что кишечник уже не может вылечиться на одной диете, и безглютеновая диета не поможет.

Могут назначаться такие препараты, как кортикостероиды и иммуносупрессивные препараты.

Целиакия у детей

Оставшись без лечения, детская целиакия может привести к маленькому росту, но ребенок с целиакией, который переходит на безглютеновую диету, часто начинает расти в высоту и восстанавливать любую задержку, вызванную расстройством. Повреждение кишечника начинает заживать в течение нескольких недель после удаления глютена из рациона.

С течением времени дети могут испытывать спонтанные ремиссии иизбавляться от признаков и симптомов целиакии до более позднего возраста, но симптомы могут позже появиться.

Распространенность целиакии

Целиакия встречается во всех странах, ее частота значительно вариирует в различных регионах мира. Среди взрослых у женщин это заболевание отмечают чаще, чем у мужчин, а у детей соотношение мальчиков и девочек приблизительно одинаково. Частота целиакии в различных странах закономерно возрастает с увеличением настороженности врачей, улучшением диагностики, применением скрининговых программ.

Специальные исследования в Украине по распространенности целиакии не проводились. Предполагаемая частота заболевания может составлять 1:200 случаев.

По оценке Всемирной ассоциации гастроэнтерологов, целиакией страдает около 1% населения Земли.

По подсчетам Всеукраинского общества целиакии в настоящее время в Киеве проживает около 30 тыс. больных целиакией. Однако на сегодня таких больных выявлено лишь около 300 (!)

В 60-70 % случаев целиакия протекает атипично, поэтому выявлять ее необходимо во всех группах риска.

Что такое целиакия?

Целиакия — генетически детерминированное алиментарное заболевание, для которого характерно формирование обратимой атрофической энтеропатии в ответ на токсическое действие глютена (фракции глиадина — белка пшеницы).

Установлено, что токсическим действием на слизистую оболочку тонкой кишки обладают глютеновая фракция белков зерна следующих злаковых культур: глиадин пшеницы, секалин ржи, хордеин ячменя. Токсичность авенина овса признается не всеми исследователями.

Для целиакии характерно сохранение постоянной — пожизненной — непереносимости глютена.

Целиакия — это проблема, которая присутствует у некоторых людей и возникает, когда они употребляют в пищу продукты, содержащие глютен. Глютен — это вид белка, который можно обнаружить в таких продуктах, как хлеб, крекеры и макароны. При целиакии, когда Вы едите такие продукты, Ваша иммунная система атакует глютен и повреждает Ваш тонкий кишечник. А это, в свою очередь, не позволяет Вашему организму абсорбировать питательные вещества, которые поддерживают Ваше здоровье.

Глютен содержится в злаках, таких как пшеница, ячмень и рожь. Лечение при целиакии необходимо, потому что она может привести к развитию железодефицитной анемии и остеопороза. Кроме того, целиакия повышает риск развития у Вас лимфомы.

У детей целиакия может замедлять рост и ослаблять кости. Если не предпринять никаких шагов для лечения, Ваш ребенок может серьезно заболеть. Обратитесь к своему доктору, если Ваш ребенок теряет вес, страдает диареей или чувствует слабость или усталость на протяжении нескольких дней без видимых на то причин.

Что такое непереносимость глютена?

Непереносимость глютена (аллергия) — это состояние, при котором организм не может адекватно переваривать белок глютен.

При целиакии патологический процесс более выражен и захватывает весь организм.

Непереносимость глютена у взрослых

У взрослых при глютеновой непереносимости могут быть:

• боли или дискомфорт в животе;
• учащенная дефекация или запоры (чаще);
• хроническая усталость;
• железодефицитная анемия (при отсутствии хронических кровотечений);
• кожная сыпь.

Часто симптомы выражены слабо или их вообще нет. 

При подозрении на непереносимость гастроэнтерологи рекомендуют следующую схему: отказаться от глютена на 3-4 недели, а затем употреблять глютен в течение 2-4 недель. Если на фоне диеты наблюдается улучшение, то стоит придерживаться её и впредь. Если разницы в самочувствии нет, значит, диета не нужна.

Из лабораторных анализов можно использовать:

• генетическое тестирование;
• определение антител (АТ) к пептидам глиадина (одной из фракций белка глютена);
• определение АТ к тканевой трансглутаминазе (это фермент, который принимает участие в переваривании глютена).

Важно: определение общего IgA, а также АТ к эндомизию и ретикулину неинформативны.

Непереносимость глютена у детей

У детей непереносимость, или аллергия на глютен, проявляется очень ярко. Как правило, проблемы начинаются на 1-ом или 2-ом году жизни, как только в рацион вводится прикорм кашами, содержащими глютен.

Это представляет собой определенную проблему, т.к. особенности питания детей с целиакией не позволяют им посещать ясли, обычный детский сад или питаться в школе.

Симптомами являются:

• боли в животе после еды (ребёнок плачет, капризничает);
• частый жидкий стул;
• зловонный запах испражнений, частые газы;
• постоянно вздутый живот;
• задержка развития;
• потеря веса;
• плохой аппетит.

Раннее начало заболевания характерно для целиакии — тяжелой степени непереносимости глютена.