Опущение матки

Гинекологические факторы

«Первый раз»

Дискомфорт, режущая, острая боль во время первого полового акта являются нормой и не должны быть поводом для беспокойств. Дискомфорт может возникать в несколько следующих раз, однако если он не проходит впоследствии, девушке показан визит к гинекологу.

ИППП

Среди заболеваний, провоцирующих неприятные ощущения во время секса, могут быть инфекции: хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис и т.д. Причем в данном случае вы подвергаете опасности своего партнера, поэтому обращение к гинекологу откладывать ни в коем случае не следует.

Воспалительные процессы

Также дискомфорт и боли во время секса провоцируют воспалительные заболевания: вагиниты, вульвиты. Как правило, данные патологии заявляют о себе не только зудом, но и изменением характера выделений: меняется их цвет, запах, консистенция. Возможны внеменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла. Воспалительные заболевания требуют обстоятельного лечения под наблюдением гинеколога.

Полипы

Если у женщины есть полипы на шейке матки, при глубоком проникновении пениса во влагалище они могут травмироваться, что приводит к боли и выделениям крови после коитуса.

Недостаток местного иммунитета

Когда микрофлора влагалища меняется вследствие заболеваний, приема антибиотиков, недостаточного питания, стрессов и других факторов, на этом фоне могут развиваться такие заболевания, как бактериальный вагиноз, цервицит. В данном случае неприятные ощущения будут сконцентрированы как внутри влагалища, так и снаружи него. 

ВПЧ (кондиломы)

Если у женщины есть кондиломы, они механически повреждаются из-за трения члена. Нарушение их целостности приводит не только к болезненным ощущениям во время и после близости, но к локальным кровотечениям.

Преимущества

Эндометриоз

Патологическое разрастание эндометрия также может стать причиной болей после коитуса. Пациентки с данной патологией отмечают резкие, накатывающие боли в нижней трети живота.

Воспаление яичников, кисты

В этом случае боль локализована справа или слева, реже – с обеих сторон. Дискомфорт может ощущаться как во время секса, так и посткоитально.

Миомы, фибромиомы матки

При наличии миомы или фибромиомы пациентка может испытывать тянущую, ноющую боль после занятий сексом.

Восстановление после родов

Обычно врачи не рекомендуют заниматься сексом после родов в течение 1,5 месяцев. Этот период важен для полноценного восстановления организма, в том числе, поврежденных шейки матки, влагалища, входа во влагалище. Если спустя более длительный период, при возобновлении половой жизни, болезненные ощущения сохраняются, необходимо показаться гинекологу.

Атрофия слизистой

Возрастные изменения истончают слизистую ткань, она становится более сухой. Вследствие этого коитус без применения лубриканта бывает дискомфортным.

Недостаточные выделения

Недостаточный объем естественных влагалищных выделений, обеспечивающих комфортное проникновение пениса внутрь, может спровоцировать ощущение трения, боли – причем боль может продолжаться и спустя несколько дней после полового акта. Решением данной проблемы станет использование лубрикантов на водной основе. С точки зрения гинекологических возможностей, врач может предложить вам устранить причину сухости, восстановив увлажненность слизистой ткани с помощью биоревитализации.

Причины опущения стенок влагалища

Вызвать подобный процесс может ослабление связочного аппарата, причиной становятся травмы, хирургические вмешательства, многочисленные роды или рождение слишком крупного ребенка, а также нескольких сразу. В этом случае происходит излишнее растяжение связочного аппарата, способное привести к снижению эластичности тканей или разрывам. Из-за неспособности мышечной ткани поддерживать стенки влагалища в анатомическом положении происходит их опущение. Также опущение развивается после удаления матки.

Кроме того, ослабление поддерживающего аппарата может быть вызвано естественным старением организма вследствие гормональных изменений, также причиной опущения стенок влагалища могут быть особенности соединительной ткани. К неблагоприятным факторам, влияющим на вероятность развития патологии, можно отнести лишний вес, повышение внутрибрюшного давления (например, при затяжном изнуряющем кашле, длительных запорах и т.п.), а также опухоли в тазовой полости. К группе риска относятся женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом или поднимающие тяжести, в том числе во время занятий спортом.

Группа риска по развитию опущения матки и влагалища

В группу риска попадают женщины имеющие отягощающие факторы, способствующие развитию ПТО.

Факторы риска

• Роды крупным плодом, травматичные роды, стремительные роды, многоплодная беременность, многорожавшие женщины;
• Тяжёлый физический труд, спорт;
• Малоподвижный образ жизни и труд (врачи, учителя, офисные работники и т.п.);
• Дисплазия соединительной ткани;
• Ожирение;
• Хронические запоры и кашель (хронический бронхит, курение);
• Возраст старше 45 лет — гипоэстрогения и связанные с ней дистрофические изменения тканей тазового дна и нижних отделов мочеполовой системы.

ЧИТАТЬ РЕЗЮМЕ

Запись на прием: +7(391) 201-11-92

Схематично реконструкция капюшона клитора

Ниже представлена методика клиновидной резекции с сохранением естественного края половой губы, применяется крайне редко, так как сложно получить хороший эстетический результат, ведь зачастую именно края и не устраивают женщин.

Данную операцию могу рекомендовать девушкам, считающим, что лабиопластика может привести к потере чувствительности, хотя это совсем не так, ну конечно если врачом все сделано правильно.

Ниже фото, где можно было провести подобную операцию, однако хирург предпочел более правильный ювелирный путь, разметка определяет линии разреза.

Кстати это еще один очень частый дефект, удвоение или дупликатура половых губ, если повнимательней посмотреть, то видно, что две губы соединяются в зоне капюшона клитора, а две другие уходят грубыми складками на лоно.

При этой операции необходимо максимально оставить те половые губы, которые срастаются в зоне капюшона клитора, то есть ближе к входу во влагалище. Если этим правилом пренебречь, что является достаточно частой ошибкой, то скорее всего чувствительность этой зоны снизится, так как именно те губы, которые внутри и являются истинными по строению и содержат большое количество чувствительных окончаний. Кстати подобную операцию красиво выполнить лазером или радионожом не получится.

Примерно та же ситуация, только без удвоения.

На первый взгляд кажется, что хотелось бы видеть зону капюшона клитора несколько меньше, но именно из-за того, что кто-то злоупотребляет объемом операции возникает одно из осложнений, которое всегда тяжело исправлять, а именно чрезмерная резекция в этой области, результатом чего является обнажение клитора

Единственное на что хотелось бы обратить внимание, линия половой губы должна плавно переходить в капюшон без каких-либо разрывов, то есть как бы под углом, тогда получается более естественно, как на следующем фото

Обратите внимание на чрезмерную пигментацию, это также часто приводит наших пациенток к мысли об интимной пластике. Ниже представлена очень интересная картинка, видно, что половая щель зияет, то есть влагалище «открыто»

Происходит это вследствие травматичных родов и разрушения мышц тазового дна, основная жалоба при этом снижение качества половой жизни причем у обоих партнеров. За счет увеличения влагалища не возникает контакта при половом акте и как следствие отсутствие оргазма или его недостаточная выраженность. Мужчина об этом часто не говорит и подключает фантазию, компенсируя недостаток ощущений сменой поз или ищет другую, более молодую партнершу. Другой повод обратиться к врачу, это постоянные воспаления, молочница, которые возникают именно за счет открытия влагалища и контакта слизистой с окружающей средой

Ниже представлена очень интересная картинка, видно, что половая щель зияет, то есть влагалище «открыто». Происходит это вследствие травматичных родов и разрушения мышц тазового дна, основная жалоба при этом снижение качества половой жизни причем у обоих партнеров. За счет увеличения влагалища не возникает контакта при половом акте и как следствие отсутствие оргазма или его недостаточная выраженность. Мужчина об этом часто не говорит и подключает фантазию, компенсируя недостаток ощущений сменой поз или ищет другую, более молодую партнершу. Другой повод обратиться к врачу, это постоянные воспаления, молочница, которые возникают именно за счет открытия влагалища и контакта слизистой с окружающей средой.

При подобной ситуации мы имеем дело скорее с приобретенным дефектом половых губ, они становятся более дряблыми и за счёт опущения задней стенки влагалища возникает так называемое «отвисание». На представленной фотографии проведено сразу две операции по интимной пластике, лабиопластика и вагинопластика.

Можно объединять эти две операции в одну большой вопрос. На мой взгляд, если пациентка говорит, что до родов ее устраивал внешний вид интимной зоны, то первым этапом можно выполнить вагинопластику, или выражаясь медицинским языком кольпоперинеолеваторопластику. Это поможет сомкнуть половые губы, и они будут выглядеть более аккуратно. Далее, если эффект будет недостаточным, можно прибегнуть к лабиопластике. Кстати, достаточно часто второй этап и не требуется, такой подход помогает не тратить лишние деньги и не выполнять абсолютно ненужные и бесполезные операции.

Предложение сделать лабиопластику без вагинопластики является в корне неправильным, после подобного вмешательства вход во влагалище будет зиять еще сильнее, не говоря уже об эстетике и тогда постоянные воспаления вам обеспечены.

Комментарий к данной фотографии только один, тщательно выбирайте врача и клинику перед тем как решиться на любое вмешательство.

P.S. К счастью практически все можно исправить!

Проявления опущения матки

Пациентки с 1 степенью опущения могут не испытывать никаких неудобств в обычной жизни. Пациентки после родов с небольшим снижением тонуса мышц и опущением первой степени могут жаловаться на запоры.

По мере прогрессирования пролапса гениталий появляется чувство инородного тела во влагалище, особенно при натуживании, в запущенной форме пациентки могут сами ощупывать рукой грыжевое выпячивание во влагалище.

Так как связки, фиксирующие половые органы, удлиняются, появляется болевой синдром — тянущие, ноющие боли внизу живота и пояснице.

Для заболевания характерны болезненность и дискомфорт при половом акте.

Также для синдрома опущения и недостаточности мышц тазового дна характерно ослабление мышечного кольца вокруг ануса и недостаточность анального сфинктера. Клинически это может проявляться недержанием газов или кала. Снижение тонуса мышц тазового дна и опущение задней стенки влагалища проявляются также хроническими запорами.

У пациенток с рубцовыми изменениями промежности и стенок влагалища из-за их недостаточности возникает дискомфорт и трудности в половой жизни, что часто требует проведения пластической операции на промежности.

Лечение

Выбор метода лечения В. м., в. во многом зависит от степени смещения матки и влагалища, возраста больной и состояния ее здоровья. Применяют консервативные и оперативные методы лечения В. м., в. Из консервативных методов заслуживают внимания общеукрепляющие мероприятия (гимнастические упражнения, направленные на повышение общего тонуса тканей, укрепление мышц тазового дна и связочного аппарата матки, водные процедуры, полноценное питание).

Однако все эти мероприятия бывают эффективны лишь при незначительном опущении матки и влагалища. Ортопедическое лечение в наст, время применяется чрезвычайно редко и только в тех случаях, когда хирургическое лечение противопоказано, т. к. не приводит к излечению и может повлечь за собой воспаление слизистой оболочки влагалища, образование пролежней. Наиболее употребительны пессарии Года, 8-образные пессарии Шульте кольцевидные — Мейера и блюдцевидные — Шатца (см. Маточные кольца). О целесообразности применения того или иного вида пессария судит гинеколог.

Хирургические методы лечения

Наиболее эффективными являются хирургические методы лечения с последующей правильной организацией труда и общеукрепляющим лечением. Хирургические методы лечения подразделяют па радикальные и паллиативные. Существует большое количество разнообразных оперативных методов лечения В. м., в. При выборе метода необходимо учитывать и индивидуальные особенности больной, степень выпадения, причины, вызвавшие выпадение матки, анатомо-топографические соотношения и особенно возраст больной. Наиболее ответственным является выбор хирургического метода лечения у молодых женщин. В этих случаях следует предпочесть методы, не нарушающие половой и генеративной функции.

Радикальные хирургические вмешательства направлены на устранение клинических симптомов В. м., в., предрасполагающих анатомических факторов, а также на предотвращение возможности послеоперационных рецидивов.

Некоторые хирурги, недостаточно знакомые с этиологией и патогенезом В. м., в., прибегают только к удалению выпавшей матки. Такое хирургическое вмешательство не достигает желаемого эффекта, так как вскоре наступает выпадение мочевого пузыря, кишечных петель. В подобных случаях рекомендуется экстирпация матки (см.) с восстановлением тазового дна (операции М. В. Елкина, М. С. Александрова, Л. С. Персианинова, У. Мейо). Операции заканчивают кольпорафией (см.) или кольпоперинеопластикой (см.). У женщин, не живущих половой жизнью, при рецидивах В. м., в. применяется операция экстирпации матки и влагалища по Л. Л. Окинчицу. Брюшностеночная операция по методу Джильяма — Долери, модификация этой операции Р. В. Кипарского показаны молодым женщинам, к-рым необходимо сохранить генеративную функцию (см. Вентросуспензия матки, Джильяма-Долери операция). Пожилым больным применяется вентрофиксация матки по Кохеру (см. Вентрофиксация матки), реже операция интерпозиции матки по методу Александрова — Шауты — Вертгейма (см. Интерпозиция матки). Операции подвешивания матки за укороченные круглые связки и вентро-фиксация должны дополняться кольпорафией и кольпоперинеопластикой.

При опущении и неполном выпадении мат к п в сочетании с цистоцеле и удлинением шейки матки в климактерическом периоде показана манчестерская операция (см.). Женщинам детородного возраста эта операция противопоказана.

Паллиативные хирургические методы лечения В. м., в. применяются преимущественно больным старческого возраста, женщинам, не живущим половой жизнью, а также во всех случаях, когда имеются противопоказания к радикальному оперативному лечению. Наибольшее распространение получила операция неполного влагалищно-промежностного клейзиса по методу Лабхардта в модификации Персианинова (см. Кольпорафия) и операция Лефора — Нейгебауэра (см. Лефора-Нейгебауэра операция).

Диагностика

Основной метод диагностики — визуальный осмотр на гинекологическом кресле и влагалищное исследование, помогает определиться со степенью и разновидностью опущения гениталий, а также выбрать метод лечения .

УЗИ органов малого таза назначается всем пациенткам для исключения другой гинекологической патологии, результаты обследования также могут повлиять на выбор метода лечения.

Кашлевая проба с полным мочевым пузырем и анкетирование

При проведении кашлевой пробы пациентка с наполненным мочевым пузырем при осмотре на гинекологическом кресле демонстрирует недержание мочи при натуживании (при кашле).

Ответы на вопросы анкеты помогают узнать, какой именно тип недержания мочи присутствует у пациентки

Это важно, так как возникает в результате пролапса гениталий только тип недержания мочи при напряжении («стрессовое недержание мочи»), и только такой тип недержания эффективно лечится с помощью операции. Если тип недержания мочи связан с нарушением нервной регуляции мочевого пузыря или исключительно с недостатком эстрогенов в менопаузе, то оперативное лечение недержания и опущения не поможет его преодолеть

Консультация уролога назначается при сопутствующем недержании мочи. Уролог проводит цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря), оценивает анализы мочи, назначает УЗИ почек и мочевого пузыря, исключает другие причины недержания.

Консультация проктолога и ректоскопия при наличии несостоятельности анального сфинктера.

Опущение матки после родов

Сама по себе беременность не является причиной пролапса, только неудачные роды. До беременности опущение может произойти (как уже выше описывалось) из-за врожденных особенностей соединительной ткани, при подъеме тяжестей и ожирении.

Опущение после родов может присутствовать в начальной 1-2 степени и проявляться снижением тонуса стенок влагалища и зиянием входа во влагалище, но может быть выраженным и до 3 степени (например, в виде удлинения (элонгации) шейки матки до уровня половой щели. Женщина может даже нащупывать ее рукой при гигиенических процедурах, при подмывании.

Способствуют этому крупные размеры плода в родах, длительный потужной период, либо, наоборот, стремительные роды, когда головка ребенка травмирует тазовое дно.

Несостоятельности мышц тазового дна после родов также могут способствовать глубокие разрывы промежности. Любой разрыв промежности и стенки влагалища или проведенная в родах эпизиотомия должны быть качественно и послойно ушиты после родов (эпизиотомия — это разрез промежности, который делается при угрозе разрыва, например, при крупном плоде, или для укорочения потужного периода родов, по показаниям со стороны матери и плода).

Забеременеть при наличии опущения 1-2 степени возможно без проблем, а вот при пролапсе 3-4 степени, скорее всего, женщине захочется в первую очередь улучшить качество своей жизни, чем снова дарить жизнь другому существу.

Рекомендации при родах и после них

В родах очень важно слушать команды акушерки и врача. Например, в конце первого периода родов при раскрытии шейки матки близко к полному у любой женщины появляется желание подтуживать

Но с момента полного раскрытия шейки матки до момента, когда уже можно начать активно тужиться, в среднем проходит около часа — за это время головка плода опускается на тазовое дно. Это один из самых ответственных периодов родов, когда акушерка командует роженице сдерживать потуги, заставляет правильно дышать

Например, в конце первого периода родов при раскрытии шейки матки близко к полному у любой женщины появляется желание подтуживать. Но с момента полного раскрытия шейки матки до момента, когда уже можно начать активно тужиться, в среднем проходит около часа — за это время головка плода опускается на тазовое дно. Это один из самых ответственных периодов родов, когда акушерка командует роженице сдерживать потуги, заставляет правильно дышать.

Если не слушать команды и начать тужиться раньше времени, пока головка ребенка еще высоко, то можно получить опущение стенок влагалища после родов.

После родов восстановление тонуса мышц промежности и стенок влагалища занимает до 6 месяцев. За это время опущение 1-2 степени может регрессировать. Если в результате травматичных родов сформировалось опущение 3 степени или имеются грубые рубцовые изменения влагалища и промежности, то через 6 месяцев можно будет принять решение о методе и возможности хирургической коррекции пролапса. Опущения 4 степени (полное выпадение матки и влагалища) сразу после родов практически не случается, для этого должна быть еще и врожденная патология соединительной ткани. Но вот со временем, через несколько лет (или десятков лет) даже небольшое опущение после неудачных родов может прогрессировать и достигнуть 4 степени.

Чтобы восстановить тонус мышц влагалища и промежности после родов рекомендованы уражнения Кегеля (читайте о них подробнее ниже в разделе о лечении опущения). Делать эти упражнения можно уже в роддоме через 1-2 суток после родов и продолжать их после выписки (чем чаще, тем лучше). При наличии швов на промежности упражняться можно начать через 5-7 дней после родов, даже если в это время врач еще не разрешил полностью присаживаться (при наличии швов на промежности иногда не разрешено сидеть до 2 недель).

Через 2 месяца после родов при опущении можно начать половую жизнь с партнером. Начальные стадии опущения могут никак не повлиять на занятия сексом, особенно если тонус мышц вернулся через пару месяцев. Если из-за опущения 3 степени или рубцовой деформации промежности страдает качество половой жизни, то об этом нужно сказать на приеме у гинеколога (возможно, показана пластическая операция).

Причины и симптомы опущения матки

Заболевание развивается постепенно, имеет несколько стадий:

• сдвиг матки ко входу влагалища;
• выпадение шейки из половой щели при напряжении брюшной полости;
• постоянное неполное выпадение органа;
• выход всей матки за пределы половой щели.

Внутренние органы фиксируются в определенном положении связками и мышцами. При их ослабевании, травмах происходят нарушения нормального расположения органов. Основные причины патологии:

• родовые травмы с разрывами промежности, крупный плод, стремительные роды;
• 3 и более ребенка;
• гинекологические операции;
• врожденные пороки;
• большие физические нагрузки;
• возрастные изменения;
• гормональные сбои (недостаток эстрогенов);
• опухоли в органах брюшной полости;
• запоры, сильный и частый кашель;
• избыточный вес.

Первыми признаками опущения матки женщина может пренебречь, списывая жалобы на усталость, предменструальный синдром и другие причины. Теряется время, необходимое на лечение, заболевание прогрессирует. К симптомам опущения матки относятся:

• дискомфорт, чувство постороннего предмета во влагалище;
• боли тянущего типа внизу живота, поясницы, которые усиливаются со временем;
• дискомфорт при половом акте;
• увеличение продолжительности и обильности менструаций;
• частые позывы к мочеиспусканию, задержка мочи или недержание, запоры;
• вышедшая из половой щели матка на последних стадиях.

Что видит гинеколог при узи. Какие органы осматривает специалист?

Исследование ультразвуковой диагностики у женщин проводится несколькими способами. В зависимости от состояния здоровья выбирается абдоминальный, вагинальный или ректальный путь поставки звуковых волн.

Реже применяется диагностика через область промежности. Наиболее информативным осмотром у небеременных женщин является трансвагинальное УЗИ. Оно не осуществляется у девственниц, во время менструации и при аллергии на латекс.

Что можно увидеть во время диагностики? При помощи датчика-проводника и специального геля, улучшающего контакт, посылаются звуковые волны, не слышимые для человеческого уха.Они отражаются от поверхности органов и образований, после чего в соответствующем виде переносятся на экран прибора. Специалист-сонолог может увидеть эхогенное, гиперэхогенное, анэхогенное и другие очертания. На основании полученных показателей выписывается протокол.

В ультразвуковую диагностику малого таза входят обследование прямой кишки и части толстого кишечника, осмотр мочевого пузыря, мочеточника, но наиболее часто возникает необходимость изучить состояние репродуктивных органов. К таковым относятся матка с цервикальным каналом и шейкой, фаллопиевы трубы с яичниками . Вот то, что показывает УЗИ органов малого таза у женщин.

В ходе проведения обследования исследуются состояние половых органов женщины, таких как матка, яичники,фаллопиева труба и т.д.

Нормы в начале цикла

В основном ультразвуковое сканирование производится сразу после окончания менструации.  Врачи выбирают срок с 3 по 7 день цикла. В зависимости от интенсивности кровотечения и его продолжительности устанавливается определенный срок для манипуляции . Что можно увидеть во время нее?

Если вы хотите узнать, есть ли патологии и сбои в работе репродуктивной функции, то следует сделать УЗИ именно после месячных. Нормальными считаются следующие показатели:

• высота детородного органа составляет около 5 см, а ширина – 5, толщина варьируется от 3 до 4 см; после наступления менопаузы (примерно через 10 лет) высота и ширина сокращаются на 1 см, а толщина остается прежней или уменьшается незначительно;
• детородный орган определяется ровными и четкими контурами, а его эхогенность обычно однородная;
• состояние внутренней полости может меняться с каждым днем (у женщин с длинным циклом эндометрий еще не визуализируется, тогда как при периоде продолжительностью 21 день и меньше он уже заметен), дополнительных включений и новообразований не обнаруживается;
• размер придатков (яичников) составляет 3/2/2,5 см (в норме один орган может быть несколько больше другого);
• цервикальный канал плотно сомкнут, шейка без особенностей и дополнительных включений.

Идеальным можно считать УЗИ, в заключении которого указано «норма» или «без отклонений». Но так бывает далеко не всегда. Если вас направляют на исследование в начале цикла, то предполагают увидеть какие-то патологии. Это самое лучшее время для диагностики таких болезней, как киста яичника, миома, полипы матки. Что можно увидеть при их наличии?

3.Лечение болезни

Лечение зависит от причин и степени развития заболевания. Если сопутствующими являются опухоли в матке, запоры, циститы, то лечение должно включать решение этих проблем. Выпадение влагалища, к сожалению, «само» не проходит. Обычно рекомендуется ношение специального поддерживающего приспособления – пессария, оперативное лечение или установка в брюшную полость имплантата, поддерживающего все органы (влагалище, матку, мочевой пузырь и кишечник) на своих местах.

В силах самой женщин вовремя обратить внимание на начавшиеся изменения и принять профилактические меры для того, чтобы опущение влагалища не усугублялось. Это могут быть:

• общеукрепляющие занятия, посильные регулярные тренировки (плавание, танцы, шейпинг);
• ЛФК во время беременности и в послеродовой период;
• тренировка мышц влагалища, повышение тонуса;
• ограничение деятельности, связанной с подъёмом тяжестей более 3 кг;
• избегание длительной ходьбы и стояния.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Лечение

Для лечения пациенток с пролапсом тазовых органов в нашей клинике используется модифицированная лапароскопическая промонтофиксация, позволяющая избавиться от заболевания малотравматичным методом. Для надежной фиксации матки и стенок влагалища и восстановления двух уровней фиксации из трех используется специальный имплант. Фиксируемый к крестцу, он располагается таким образом, что не соприкасается с тканями влагалища. В отличие от используемых большинством клиник методик, подобный подход исключает появление осложнений в дальнейшем (изъязвлений, пролежней и т.п.). Для восстановления третьего уровня фиксации используется пластика влагалища и промежности с помощью тканей организма. При наличии функциональных нарушений со стороны мочевого пузыря и прямой кишки проводится коррекция имеющихся отклонений.

В результате в ходе операции удается не только восстановить естественное положение сместившихся органов и устранить возникшие нарушения, но и предупредить развитие рецидивов в дальнейшем. Используемая методика эффективна как у пациенток молодого возраста, так и у женщин постарше, предпочитающих активные половые отношения. Данная методика также отлично зарекомендовала себя у пациенток с полным выпадением матки.

Какую операцию делать при опущении матки?

Сегодня для лечения пролапса существует более 50 методик

Для каждой пациентки важно подобрать ту, которая окажется оптимальной. Поэтому при планировании лечения учитываются все факторы: степень нарушений, сопутствующие заболевания, возраст, желание вести половую жизнь и др

Пациенты, обратившиеся в нашу клинику, могут пройти качественное обследование, на основании которого будет подобрана тактика лечения.

На протяжении многих десятков лет операции при опущении матки проводились с помощью открытой методики — через внушительный разрез на животе. Сегодня на смену лапаротомии пришли малотравматичные методики, которые имеют ряд преимуществ:

• отсутствие болевого синдрома;
• короткий период госпитализации;
• быстрое восстановление;
• отсутствие шрамов после операции.

Использование эндоскопического оборудования, оснащенного видеокамерой, позволяет проводить все манипуляции под визуальным контролем. Поэтому все действия хирурга выполняются максимально точно, что исключает вероятность развития интраоперационных осложнений.

Почему важно обратиться к врачу

Следует учитывать, что боль при опущении матки не считается типичным проявлением и возникает, когда процесс перешел в запущенную стадию. Поэтому при опущении матки появление боли внизу живота, в спине или пояснице — повод для немедленного обращения к врачу. Попытка самостоятельного лечения может не только оказаться безуспешной, но и стать причиной осложнений.

Профессор К.В Пучков, автор уникальной методики хирургического лечения опущения матки

Также пациенткам с выраженным ректоцеле следует учесть, что частая задержка стула способствует повышению внутрибрюшного давления, что приведет к прогрессированию генитального пролапса и, соответственно, ректоцеле. По аналогичной схеме происходит ухудшение состояния при цистоцеле; прогрессирование болезни неизбежно. При заболевании, перешедшем в тяжелую стадию, отсутствие адекватного лечения может привести к тяжелым осложнениям.

Помимо физического ухудшения здоровья, опущение матки сопровождается психоэмоциональным напряжением и ухудшением качества жизни женщины. При отсутствии своевременного и грамотного лечения существует риск утраты трудоспособности. Между тем заболевание вполне поддается лечению.

В нашей клинике используются методики, способные навсегда избавить женщину от генитального пролапса любой степени тяжести. Более того, использование оригинальной авторской методики, разработанной профессором Пучковым, позволяет восстановить естественную физиологию половой системы с помощью малотравматичной операции. По сравнению с обычным оперативным вмешательством, при использовании уникальной методики вероятность рецидивов практически исключена. В нашей клинике этот показатель не превышает 0,5%, тогда как при традиционном лечении рецидив развивается у 40% пациенток.

У нас каждая женщина может рассчитывать на индивидуальный подход. Чтобы подобрать методику лечения, идеально подходящую в конкретной ситуации, у нас можно пройти все необходимые обследования. И тогда среди более полусотни существующих модификаций лечения тазового пролапса будет разработана хирургическая программа, максимально учитывающая особенности организма женщины и течения болезни.

Общее описание

Выпадение женских половых органов — это патологический процесс, характеризующийся смещением половых органов от места фиксации и выпадением их за пределы естественных границ.

Чаще встречается выпадение влагалища, причем полное выпадение влагалища встречается довольно редко, как правило, выпадает передняя стенка или слизистая оболочка влагалища. Выпадение матки встречается реже.

Патологическая причина, лежащая в основе выпадения половых органов, — несостоятельность мышц тазового дна. Причины несостоятельности:

• Тяжелые длительные роды, сопровождающиеся разрывом промежности.
• Многократные роды.
• Тяжелый физический труд.
• Нарушение в гормональном обмене — снижение выработки стероидных гормонов.
• Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции в мягких тканях, мышцах и связках промежности.