Вирус папилломы человека (впч)

Удаление папиллом на теле методом электрокоагуляции

Под воздействием переменного тока новообразование кратковременно нагревается, внутренние капилляры и сосуды запаиваются, поэтому процедура бескровная. Высокая температура обеззараживает поверхность, противодействуя размножению бактерий. Иссечение поверхностное, не оставляет шрамов. Малотравматичная операция имеет противопоказания:

  1. Патологии свертывания крови.
  2. Аллергия на ток. Покраснение, появление ран при секундном воздействии.
  3. Кожа склонная к рубцеванию.
  4. Острые сердечно – сосудистые патологии, ношение кардиостимулятора.
  5. Подозрение злокачественности элемента.
  6. Гнойные, воспалительные, герпетические процессы зоны операции.
  7. Эпилепсия, обострение хронических заболеваний.

Аппаратное лечение выполняет полное удаление папиллом на теле, после высушивания узел отслаивается. Манипуляция проводится электрокоагулятором, имеющим два электрода. Пассивная насадка накладывается под нарост, на активную часть одевается наконечник: петлевидный, игольчатый, шарообразный. Предварительно пациент снимает металлические украшения.

Доктор дезинфицирует, обезболивает обрабатываемую зону. Оборудование настраивается на выработку коротких волн. Глубина воздействия подбирается индивидуально. При соприкосновении с бородавкой электрод провоцирует ожог и запаивание сосудов. Нарост усыхает, приобретает вид корки. Постепенно восстанавливается здоровая кожа, струп отслаивается.

Перед операцией необходима консультация дерматолога. Специальной подготовки, обследования не требуется. К удалению папиллом на теле можно приступить после постановки диагноза. Лечение занимает до 20 минут, достаточно одной процедуры. Часть удаленной папилломы можно отправить на проверку раковых клеток.

Помните! На этапе восстановления избегайте соляризации, солнечные лучи вызывают пигментацию «молодой кожи». Натирание, размачивание ранки опасно инфицированием, появлением шрамов. Корочка отпадает примерно на десятый день.

По назначению врача ранка обрабатывается антисептиком (Фурацилин, Хлоргексидин). Наносится мазь, ускоряющая регенерацию: Солкосерил, Метилурацил. Положительное влияние оказывает рациональное питание, насыщенное витаминами. При правильном уходе остается бледное пятно, исчезающее через 3 – 4 месяца.

Наши врачи

Насколько опасны папилломы на теле: почему их нужно удалять

Папилломы безобидны только с виду. Эти новообразования, при отсутствии своевременного адекватного лечения быстро распространяются по телу на здоровые ткани. Этот процесс называется аутоинакуляцией. Результат размножения новообразований — как минимум множественная бородавчатость.

Структуры, образующиеся на коже в результате поражения вирусом папилломы, обычно не сопровождаются болезненностью, зудом или жжением, что часто становиться причиной халатного отношения со стороны пациента. Но так как папилломы почти всегда соприкасаются с одеждой, велик риск их повреждения. Результатом станет сильное кровотечение, занесение инфекции и образование некрасивых шрамов на коже. Из всего этого вытекает ответ на вопрос нужно ли удалять папилломы на теле — конечно нужно!

Лечение папилломатоза

Основной метод лечения – хирургический. При всей эффективности традиционного хирургического иссечения папиллом существует риск рубцевания слизистой оболочки, поэтому в настоящее время широкое распространение получили не менее эффективные, но более щадящие методы лечения папилломатоза:

  • Лазерное удаление
  • Ультразвуковая дезинтеграция
  • Радиочастотная холодная аблация
  • Фотодинамическая терапия
  • Электродеструкция
  • Криодеструкция
  • Диатермокоагуляция
  • Удаление химическими агентами (солкодерм, подофиллин)

К сожалению, ни одна из вышеуказанных методик даже при условии полного и тщательного удаления папилломатоза не гарантирует отсутствия рецидива.

Поэтому при наличии факторов риска развития рецидива в послеоперационном периоде может быть назначена адъювантная лекарственная терапия, в рамках которой могут быть назначены следующие препараты:

  • Препараты α-интерферона,
  • Противовирусные препараты (ацикловир, рибавирин, цидофовир)
  • Иммуностимуляторы (ликопид, галавит, циклоферон)

Также в настоящее время проводятся клинические исследования вакцины против вирусов папилломы человека в качестве противорецидивного средства.

Несмотря на обнадеживающие результаты, на данный момент применение вакцины для профилактики рецидивов у больных с уже выявленным папилломатозом стандартом лечения не является.

Инновационный метод борьбы с папилломами

Высокоэнергетические лазеры обеспечили безопасное, безболезненное лечение и удаление доброкачественной папилломы на теле. Оборудование излучает световую энергию, поглощаемую патологическими клетками. Эффект отражается в рассечении тканей, испарении жидкости, склеивание сосудов. Используется 4 вида установок: аргоновая, неодимовая, углекислая, рубиновая.

Интересно знать! Лечение углекислым лазером, непрерывного спектра снижает риск рецидива до 3 – 5%. Использование импульсного агрегата с неодимовым стеклом уменьшает повторные высыпания до 1 – 2%.

Под точечным воздействием новообразование практически испаряется. Окружающая область дезинфицируется лучами, не нанося здоровью вреда. Бесконтактный метод обеспечивает полную стерильность. Лазерная терапия имеет ряд преимуществ:

  1. Низкий риск вторичной инфекции.
  2. Быстрое, комфортное удаление папиллом.
  3. Лечение новообразований любой части тела.
  4. Пациент не нуждается в госпитализации.
  5. Безболезненная реабилитация.
  6. Отсутствие рубцов.

Манипуляция имеет минимум противопоказаний: беременность, сахарный диабет, ОРВИ, онкология. Перед удалением доктор предупреждает пациента о воздержании от солнечных ванн.

Устранение бородавок проходит за один сеанс, увеличение курса назначается в запущенных случаях. Местная анестезия задействуется по просьбе пациента.

Если папиллома росла внутрь тканей, остается ямочка, которая исчезает в процессе заживления. Однородность кожи восстанавливается за 2 недели. Не сдирайте корочку, чтоб не осталось шрамов. Для ускорения реабилитации дерматолог рекомендует наносить мазь, стимулирующую регенерацию. Исключите холодный душ, посещение сауны.

Что такое иммуномодуляторы

К иммуномодулирующим средствам относятся препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции иммунитета. При этом иммунологический эффект иммуномодуляторов зависит от исходного состояния иммунитета человека: эти лекарственные средства понижают повышенные и повышают пониженные показатели иммунитета. Особенно данный постулат относится к препаратам интерферона. К иммунотерапии также относятся методы лечения, основанные на использовании иммунотропных средств при заболеваниях, в патогенезе которых имеются нарушения, затрагивающие систему иммунитета.

Основной критерий для назначения иммуномодуляторов – это клиническая картина заболевания (острого или хронического инфекционно-воспалительного процесса), который сопровождается снижением параметров иммунитета и трудно поддается лечению. В этом случае иммуномодуляторы играют роль главного помощника, который способствует эффективной терапии и избавляет от проявлений многих заболеваний.

Поскольку ВПЧ-инфекция тоже относится к недугам, с которыми достаточно непросто бороться, а исход лечения зависит от состояния иммунитета, при лечении этой инфекции широко применяют различные иммуномодуляторы.

Папилломы у мужчин: причины возникновения

Причиной появления папиллом на теле у мужчин и женщин является вирус, который может попадать в организм различными путями:

  • Из-за незащищенного полового контакта: самый распространенный тип заражения, в том числе потому, что человек может быть носителем вируса долгое время, даже не зная об этом, так как вирус имеет особенность проявляться только под воздействием внешних факторов. Передача возможна также при прямом контакте слизистых оболочек. При этом риск заражения возрастает, если кожные покровы или слизистые оболочки поражены (есть трещины, царапины, порезы и др.). В силу распространенности этой причины заражения, объяснимо, что довольно часто папилломы (кондиломы) у мужчин и женщин появляются в интимной зоне, на местах контакта, от чего риск заражения мужчин обычно выше, в силу их большей половой активности, однако слизистые оболочки женщин менее защищены.
  • Контактно-бытовым путем: на данный момент доказано, что вирус ВПЧ может попасть в организм человека при обычном контакте (даже рукопожатии), особенно в местах общего пользования (бани, бассейны, спортзалы и др.).

Необходимо также помнить, что заражение указанным вирусом еще не означает его проявления.

Чаще всего болезнь активизируется и дает о себе знать, если:

  • иммунитет пациента ослаблен;
  • имели место большие физические или психические нагрузки, стрессы, истощение;
  • есть венерические заболевания разного рода.

ВПЧ у мужчин: последствия

Из-за вируса могут появиться кондиломы, или генитальные бородавки, которые в соответствии с названием расположены в паху, а также на головке члена и крайней плоти. Подобного рода кондиломы имеют весьма опасные последствия для мужчин и требуют лечения.

Кондиломы на половом члене могут приводить к сужению крайней плоти, что может стать причиной затрудненного обнажения головки члена и привести к проблемам в личной жизни.

Необходимо также помнить, что в некоторых случаях подобные образования являются показателем не ВПЧ, а других заболеваний венерического характера, которые еще не проявили себя (например, сифилиса).

Ещё одна опасность ВПЧ заключается в том, что носитель вируса может передать его своему партнеру, также подвергнув его риску развития онкологических заболеваний

Передача вируса возможна также и плоду от зараженной матери, поэтому особое внимание ВПЧ и другим заболеваниям подобного рода должны уделять пары, желающие завести детей.

Причины развития папилломатоза

В большинстве случаев папилломы имеют вирусную этиологию. Возбудитель заболевания — ДНК-содержащий вирус папилломы человека (ВПЧ) семейства паповавирусов. К настоящему времени определено около 100 типов этого вируса, многие из которых обладают различным по степени риска потенциалом к онкогенности.

Вирус может передаваться от человека к человеку контактным (в том числе половым) путём; установлено, что один из путей заражения вирусом — передача от матери плоду в течение беременности или во время родов, что обуславливает появление папилломатоза и у детей младшего возраста.

Чаще всего инфицирование ВПЧ приводит к бессимптомному носительству, но в ситуациях, когда иммунитет снижается (после длительной болезни, в стрессовых ситуациях, при авитаминозе, при беременности, в случае приёма определенных лекарств, например, глюкокортикостероидов), возникает непосредственное клиническое проявление в виде папиллом.

Помимо вирусной причины, папилломатоз может быть следствием хронических воспалительных процессов. Интересно отметить, что в отдельных ситуациях при выявлении папилломатоза не выявляется признаков вирусного инфицирования, что побуждает к поиску иных причин развития данного заболевания.

Местные противовирусные препараты для лечения ВПЧ (папилломавируса)

Некоторые топические противовирусные препараты, активные в отношении папилломавирусов, в отличие от ряда препаратов, помогающих от вируса герпеса, имеют прочную доказательную базу и применяются во всем мире для лечения проявлений ВПЧ — в частности, кондилом.

Имихимод

Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне .

Отпуск: по рецепту.

+ Прочная доказательная база. Препарат определенно снижает вирусную нагрузку. Доказано, что применение крема имихимода 5 %-ного 3 раза в неделю на ночь на протяжении 16 недель эффективно и безопасно для лечения кондилом. Частота рецидивов оценивается как низкая . Имихимод рекомендован для лечения генитальных кондилом авторитетным американским регулятором FDA .

! При нанесении имихимода более чем в 10 % случаев наблюдаются зуд и боль , о чем следует предупредить покупателя.

Локальные иммуномодуляторы при ВПЧ и ВПГ

К числу «универсальных» средств, которые могут назначаться при различных вирусных инфекциях — от банальных респираторных до герпетической и папилломавирусной, — относятся интерфероны. В частности — препараты интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Интерферон альфа-2b имеет противовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные свойства. Он подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов, усиливает активность макрофагов, увеличивает цитотоксичность лимфоцитов к клеткам-мишеням. Применение содержащих интерферон альфа-2b средств сопровождается повышением уровня иммуноглобулинов типа А, нормализацией IgE . Однако эти терапевтические эффекты в полной мере проявляются при системном введении препарата, когда достигается его высокая концентрация в крови. При этом следует заметить, что могут развиваться достаточно мощные побочные эффекты, в том числе лихорадка, потеря аппетита, головные, мышечные, суставные боли и множество других неблагоприятных реакций.

Из-за специфического профиля безопасности инъекционные препараты интерферона назначаются только в очень серьезных случаях, когда риск побочных эффектов оправдан — например, при лечении гепатитов, ряда онкологических заболеваний и пр. ВПГ и ВПЧ-инфекции к таким ситуациям не относятся и не являются показаниями для системного назначения интерферона. В то же время в РФ зарегистрирован весьма внушительный перечень местных форм интерферона альфа-2b, в том числе и мазей/кремов для обработки слизистых оболочек при генитальном герпесе.

Теоретически локальные препараты интерферона должны обладать всеми преимуществами инъекционных и не иметь их побочных эффектов, поскольку местные формы или очень незначительно всасываются в системный кровоток, или вовсе не проникают в кровь. Однако, на сегодня нет достаточно надежных доказательств эффективности интерферонов при местном применении. Тем не менее, в отечественной практике их довольно часто назначают в составе комплексного лечения рецидивов генитальной герпетической инфекции.

Наряду с местными формами, содержащими только интерферон альфа-2b, в РФ зарегистрировано и несколько комбинированных препаратов:

  • Интерферон альфа-2b+ацикловир+лидокаин, мазь. Показания — ВПГ.
  • Интерферон альфа-2b+таурин+бензокаин, суппозитории вагинальные и ректальные, рецептурные. Показания — ВПГ, ВПЧ. Таурин, по данным инструкции, выполняет в комбинации роль репаранта, антиоксидантного и противовоспалительного компонента.

+ Высокий профиль безопасности.

! Целесообразность применения местных форм ацикловира при генитальном герпесе подвергается серьезным сомнениям ввиду недостаточной активности, что подтверждено в западных рекомендациях .Препараты интерферона альфа-2b, как моно-, так и комбинированные, отпускаются как по рецепту, так и без — в зависимости от указания на правила отпуска в инструкции конкретного препарата

Важно обратить внимание посетителя на то, что препараты от ВПЧ первой линии лечения — пероральные формы ацикловира и валацикловира — должен выписать врач, поэтому нужно посоветовать незамедлительно обратиться за консультацией к доктору

Диагностика Аногенитальных бородавок (кондилом:

Методы диагностики:
— осмотр аногенитальной области при хорошем освещении (для выявления мелких элементов следует использовать лупу);
— осмотр женщин с использованием зеркала Куско для выявления поражений влагалища и шейки матки;
— меатоскопия (осмотр ладьевидной ямки с помощью отоскопа);
— уретроскопия (при наличии бородавок наружного отверстия уретры) для определения проксимальной границы поражения уретры (проводится по показаниям; необходима примерно в 5% случаев);
— аноскопия (проводится при наличии анальных бородавок; необходима примерно у 30% больных);
— проба с 3% раствором уксусной кислоты, после обработки которой аногенитальные бородавки в течение нескольких минут сохраняют серовато-белую окраску. Метод обладает низкой специфичностью, в связи с чем могут наблюдаться ложноположительные результаты при других заболеваниях (вульвовагинит, склератрофический лихен, красный плоский лишай, псориаз, баланопостит, экзема, генитальный герпес). Однако проба с уксусной кислотой помогает уточнить границы поражения перед проведением биопсии или хирургического лечения;
— гистологическое исследование рекомендуется проводить при атипичной клинической картине с целью дифференциального диагноза, при подозрении на злокачественную природу папулезных или пятнистых элементов, при локализации кондилом на шейке матки, при новых множественных остроконечных бородавках у лиц старше 35-40 лет;
— цитологическое исследование биоптата из шейки матки;
— кольпоскопическое исследование;
— консультирование у специалистов (педиатр, гинеколог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог, проктолог, отоларинголог).
При наличии аногенитальных бородавок необходимо проведение обследования с целью исключения других инфекционных болезней передаваемых половым путем.
Дифференциальный диагноз проводят с папулезным ожерельем полового члена (у мужчин) и микропапилломатозом малых половых губ (у женщин).
Папулезное ожерелье полового члена наблюдается у подростков и характеризуется наличием отдельных папул диаметром 1-2 мм, расположенных в 1- 2 ряда, локализующихся по окружности венца головки полового члена или в области уздечки крайней плоти. В отличие от кондилом папулы не сливаются, имеют гладкую поверхность, сосудистый рисунок отсутствует.
Микропапилломатоз малых половых губ считается вариантом нормы. Он характеризуется наличием на внутренней поверхности малых половых губ и области преддверия влагалища симметрично расположенных несливающихся папул правильной формы.
Сальные железы, расположенные в области крайней плоти и вульвы у здоровых лиц, также могут ошибочно расцениваться как множественные бородавки в виде папул.
Кроме этого дифференциальный диагноз следует проводить с такими заболеваниями, как контагиозный моллюск, фиброэпителиальная папиллома, себорейный кератоз.

Как лекарства попадают в аптеку Wer.ru

Путь лекарства в аптеку Wer.ru в Москве начинается с места производства – фармацевтической фабрики или завода. Здесь занимаются не только изготовлением и фасовкой препаратов, но также готовую продукцию подвергают производственному контролю на концентрацию действующих веществ, стабильности лекарственной формы и пр. Если препараты проходят внутренний контроль, тогда их партиями отгружают мелким и крупным поставщикам.

Оригинальные лекарства всегда доставляются в пункты продаж вместе с сопроводительной документацией – декларациями о соответствии. Только при наличии нужных бумаг аптечная сеть вправе реализовывать товар конечному потребителю. Проверкой соответствия лекарственных средств занимается Росздравнадзор. Федеральная служба может на любом этапе поставки препаратов провести дополнительный контроль, чтобы исключить фальсификацию или низкое качество продукции.

Несмотря на то, что проверка может нагрянуть в любой момент, злоумышленников это не останавливает. Подделка лекарственных средств по-прежнему актуальная проблема сферы здравоохранения. Правительство принимает меры и разрабатывает систему специальной маркировки медикаментозных препаратов. Такой подход позволит определять подлинность лекарств в считанные минуты.

Для проверки нужно выполнить следующее:

  • просканировать с помощью смартфона стикер-код, предусмотренный на упаковке;

  • сразу же станет понятно – настоящий препарат или фальсифицированный.

Уже в некоторых регионах России данная маркировка запущена в качестве тестового проекта.

Интернет-аптека Wer-ru предлагает препараты высокого качества, которые проходят дополнительный контроль перед тем, как попадают в продажу. Мы соблюдаем требования производителя к условиям хранения, что исключает причинение вреда здоровью покупателей. У нас всегда большой выбор наименований продукции. Доступные цены на медикаменты обусловлены тем, что мы закупаемся у поставщиков большими партиями, получая хорошие скидки.

Многие покупатели не доверяют интернет-аптекам, т. к. считают, что имеют дело с подделкой. Такое мнение ошибочно. В соответствии с действующим законодательством, реализация лекарств через сеть запрещена. Все аптеки, которые продают медикаменты в интернете, являются стационарными и предоставляют дополнительные услуги по доставке лекарственных средств для повышения уровня комфорта покупателя.

Побочные эффекты

Раствор вызывает ряд побочных реакций, за счет выраженного химического воздействия на кожу. Химический ожог — это неизбежное осложнение, вызванное разрушением аномальных клеток. Возможные и другие нежелательные явления:

  • шрамы, рубцы: результат некроза тканей;
  • ожоги различной степени тяжести;
  • аллергия на действующее вещество: сопровождается обширным воспалением, зудом.

Бесконтрольное использование усиливает жжение в проблемной зоне, вызывает сильный ожог на обработанном участке кожи. На месте бородавки, часто, возникают шрамы и рубцы. Рекомендуется строгое соблюдение инструкции по применению.

При длительном использовании, возможны кратковременные галлюцинации, резкое снижение артериального давления. В запущенных случаях наблюдается потеря сознания. Действующее вещество усиливает симптоматику стенокардии, нарушения сердечного ритма различной этиологии. Возможен эффект декомпенсации сердечной деятельности.

Опасность и проявление вируса папилломы человека

В 1971 году Всемирный таксономический комитет озвучил, что ВПЧ существует в едином виде. На 2019 год насчитывается 600 типов, поражающих человека. Вирус трансформируется, приобретая новые формы. Выдвигается теория «смешанных штаммов», означающая что Human papilloma virus может изменять свое ДНК без повторного заражения.

Обнаружив симптомы папилломатоза, следует проводить лабораторное обследование для исключения потенциально злокачественных новообразований. По вероятности перехода в рак вирус разделен на группы.

Риск

Категории

низкий

3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73

средний

30, 35, 45, 52, 53, 56, 58

высокий

16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70

ВПЧ сопутствует развитию рака: ануса, пениса, влагалища, рта, глотки. Опасны травмы узелков, так как нарушение целостности влечет повторные мутации клетки. Избежать осложнений поможет профессиональное удаление папиллом на теле. Каждый штамп ПВИ отличается генотипом и внешними признаками. Специфическое проявление позволяет поставить первичный диагноз при внешнем осмотре. Образования бывают единичными или сливаются в одно, напоминая цветную капусту. От родинки папиллома отличается:

  1. Мягкой, рыхлой текстурой.
  2. Состоит из мелких узелков.
  3. Может расти на тонкой ножке.
  4. Появляется в местах намокания, трения.

Подошвенные бородавки, они же как разновидность папиллом, характерны для подростков, реже наблюдаются у взрослых. Заболеванию сопутствует ношение тесной обуви, гормональные изменения. Напоминает мозоль с шершавыми краями. Растет на уровне стопы, прорастая подкожно. Увеличение вызывает сдавливание, дискомфорт, боль.

Обыкновенные папилломы поражают руки, ноги в виде мягких сосочков бежевого цвета. Постепенно темнеют, могут содержать волос. Легко передаются через бытовые предметы, общего пользования.

В местах тонкой кожи локализуются нитевидные образования до 5 мм: грудь, шея, веки, подмышечные впадины. Характерны для людей старше 45 лет. Встречаются у молодых с иммунодепрессивными состояниями. Легко травмируются, могут покрываться роговыми чешуйками, вытягиваться.

Плоские формы достигают 2 мм, прорастают в дерму, вызывают боль, зуд, воспаление. Прогрессируют и кровоточат при сдирании. Ошибки самолечения опасны преобразованием в злокачественную опухоль.

Показания для удаления папиллом на теле

Негативное влияние на здоровье, качество жизни оказывают все штаммы ВПЧ. Вульгарные, нитевидные выросты не склонны к перерождению. Патология доставляет дискомфорт неудобным расположением, узелки трутся одеждой, цепляются бритвой. Повреждения вызывают воспалительный процесс с присоединением инфекции. Нарушение целостности папилломы влечет рассеивание вируса на здоровую кожу. Удаление папиллом на теле предупреждает осложнения, цена манипуляции доступна каждому пациенту. Щадящие методики позволяют убрать косметический дефект безопасно и безболезненно.

Обратите внимание! Онкогенные папилломы на теле высокого риска вызывают необратимые изменения ДНК тканей. В норме клетка завершает жизненный цикл после запрограммированного количества делений

Зараженная ВПИ начинает бесконтрольно удваиваться, обретая злокачественность при сопутствующих факторах.

Подошвенные папилломы подлежат только удалению, противовирусные препараты не имеют рассасывающего действия. В запущенных случаях может наступить временная нетрудоспособность. Терапия угнетает вирус, а лазерное или хирургическое иссечение убирает болезненный «мозоль». Чтоб устранить новообразование жидким азотом, следует пройти несколько процедур.

Поставить правильный диагноз может только дерматолог, онколог или хирург. Профилактические осмотры позволяют вовремя предупредить последствия. В срочном порядке в клинику следует обратиться, если заметили:

  1. Резкое увеличение размеров, очертаний.
  2. Изменение цвета, появление черных точек.
  3. Поверхность сочится, кровоточит.
  4. Отечность, гиперемия, гнойные выделения.
  5. Множественные папилломы.
  6. Боль и дискомфорт.
  7. Повышение температуры тела, слабость.

Острое течение ВПЧ проявляется на фоне снижения иммунитета. Подвержены высыпаниям беременные, люди, страдающие эндокринными нарушениями и ожирением. Активизации вируса способствует курение, алкоголизм, стрессы. При выявлении вируса рекомендуется консультация иммунолога.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector