Гипергидроз. причины, симптомы и лечение гипергидроза

Виды гипергидроза

Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

• Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
• Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
• Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
• Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

Гипергидроз. Симптомы

При диагнозе гипергидроз симптомы зависят от формы заболевания – общий гипергидроз или локализованный гипергидроз.

Локализованный гипергидроз наиболее часто проявляется повышенным потоотделением в области ладоней, подошв и крупных складок кожи. Распространенной формой локализованного гипергидроза является гипергидроз подмышек (аксиллярный гипергидроз), обычно сопровождаемый неприятным запахом, источником которого служит не пот, а грибки, питающиеся потом.

Довольно часто повышенному потоотделению (гипергидроз) сопутствуют симптомы расстройства нервной системы, такие как нарушение сна (бессонница), беспокойство, тревожность, эмоциональная лабильность.

Кроме того, гипергидроз лица обычно сопровождается покраснением лица и возникает на фоне нервного стресса.

В зависимости от выраженности симптомов различают три степени гипергидроза.

Первая степень гипергидроза означает повышенную потливость, не создающую проблемы для человека и окружающих.

Вторая степень гипергидроза означает ситуационные проблемы (например, при рукопожатии, публичных выступлениях и т.д.).

Третья степень гипергидроза характеризуется значительными психологическими проблемами, связанными с мокрой одеждой, запахом пота, вызывает неприятие, осуждение со стороны окружающих, избегание контактов с человеком, страдающим гипергидрозом, создавая тем самым проблему социальной адаптации.

Причины и симптомы повышенного потоотделения

Процесс потоотделения регулирует симпатическая вегетативная нервная система. Когда наступает гиперфункция, система дает сбой, и железы прекращают качественно работать. В итоге даже незначительная тревога превращается в катастрофу.

Кроме эстетического дискомфорта гипергидроз влечет за собой и ряд других проблем:

• постоянное беспричинное потовыделение часто сопровождается неприятным запахом (осмидроз);
• пот имеет свойства слабой кислоты, поэтому при контакте с кожей возникают раздражения, мацерации, дерматиты;
• при отсутствии адекватного лечения, например, стопного гипергидроза со временем микробный и грибковый процессы поражают кожу и ногтевые пластины, что, в свою очередь, ведет к интоксикации организма, поражениям внутренних органов;
• у людей с гипергидрозом возникают многочисленные комплексы: замкнутость, неуверенность в себе. Особенно это касается молодых людей, так как первичный гипергидроз проявляется именно в раннем возрасте и является тормозящим фактором для знакомств, формирования отношений, в том числе и сексуальных;
• ограниченные возможности в выборе профессии и даже хобби. Так, например, при ладонном гипергидрозе работа с бумагой и другими чувствительными к воде предметами становится практически невозможной. Таким людям также вряд ли удастся заниматься игрой на таких музыкальных инструментах как гитара, скрипка, виолончель. Закрыты пути людям с гипергидрозом и в некоторые виды спорта;
• при подмышечном гипергидрозе быстро портится постоянно увлажненная одежда, что приводит к дополнительным финансовым затратам.

Во время гипергидроза потоотделение усиливается, может возникнуть неприятный запах. Повышенная потливость бывает на локальных участках или захватывать все тело (генерализованная). Из-за этого происходят нарушения работы нервной системы.

Гипергидроз. Причины

В зависимости от причины, по которой возник гипергидроз, различают два вида этого заболевания – первичный и вторичный гипергидроз.

Первичный гипергидроз называется идиопатическим, или эссенциальным гипергидрозом. Он возникает как самостоятельная проблема, связанная с дисбалансом вегетативной нервной системы.

Как правило, идиопатический гипергидроз проявляется одновременно на подошвах ступней и ладонях, реже – форме изолированного гипергидроза подмышек. Женщины страдают идиоматическим гипергидрозом несколько чаще мужчин.

Вторичный гипергидроз развивается на фоне различных заболеваний – эндокринных (климактерический синдром, сахарный диабет, тиреотоксикоз), нервных (вегетососудистая дистония, невроз), инфекционных, опухолевых.

С точки зрения восточной медицины, основная причина, по которой возникает гипергидроз — дисбаланс нервной системы (регулирующая система Рлунг – тиб.) в виде ее Ян-возбуждения, что означает повышенную активность симпатической нервной системы по отношению к парасимпатической нервной системе.

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

• дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
• невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
• эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
• кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
• ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Туберкулез

Статистика неумолима: туберкулез перестал быть болезнью трущоб, и больше половины пациентов фтизиатров — молодые, социально успешные люди. Еще в мединституте учат, что туберкулез — настоящая обезьяна, маска всех болезней. И нередко единственными проявлениями этого заболевания являются субфебрильная температура по вечерам (до 37,2-37,5°С, не выше) и постоянная потливость, особенно ночью.

Если подобное продолжа­ется больше двух недель, и это не ОРВИ, обратитесь к терапевту.

Что делать?

Если у терапевта появится подозрение на туберкулез, он направит вас к фтизиат­ру, который назначит комплекчное обследование.

Потливость и болезни ЦНС

Вегетативная нервная система управляется центрами в продолговатом и спинном мозге, а центр находится в гипоталамусе. Ганглии, симпатические нервные узлы, находятся у позвоночника, а нервные импульсы, исходящие от них, проходят по нервным волокнам к различным участкам тела. При нарушениях в работе ЦНС возникает повышенное потоотделение независимо от причины сбоя.

Но это лишь вторичный признак, указывающий на более значимые симптомы:

• при болезни Паркинсона у человека трясутся руки и голова, мышцы имеют повышенный тонус, меняется походка;
• инсульт характеризуется нарушением речи, изменением мимики, сильной головной болью;
• при эпилепсии у человека случаются судорожные припадки, во время которых от сильного перенапряжения возникает гипергидроз;
• при сотрясении головного мозга возможна потеря сознания, тошнота, на лбу появляется испарина;
• травма гипоталамуса проявляет себя не только повышенным потоотделением, но и скачками давления, проблемами с сосудами, нарушением сна;
• гормональная перестройка. Подросткам свойственно сильно потеть. Это связано с резким гормональным всплеском, а также интенсивным развитием всего организма и повышением работы большинства желёз. В этом нет ничего патологического, однако потливость может доставлять дискомфорт подростку.

Повышенная потливость при заболеваниях щитовидной железы

Потливость характерна для гипертиреоза, характеризующегося увеличением выработки тиреоидных гормонов и развитием интоксикации.

Помимо повышенного беспричинного потоотделения, симптомами гипертиреоза являются:

• резкая потеря веса
• сонливость
• отёк в области шеи
• тахикардия
• раздражительность и нервозность
• сахарный диабет. Под воздействием сахара в крови разрушаются сосуды и нервные соединения, но не по всему телу, а только в определённых участках. Особенно сильно при диабете потеют кожа головы, руки, шея и грудь.

Также потливость характерна для гипогликемии — нехватке глюкозы в крови. Это вызвано повышением уровня адреналина, который активизируется при нехватке сахара.

Показания к применению

В первую очередь диспорт применяется для разглаживания мимических морщин, а также для исправления асимметрии и решения проблем повышенной потливости. Коррекция проводится на следующих зонах: лоб и зона между бровей, область вокруг глаз и область носа, носогубные складки и область шеи.

— заломы и морщины на лбу

— складки на переносице, между бровями

— морщинки и гусиные лапки на скулах, в уголках глаз

— морщинки и складки в области носогубного треугольника, в уголках губ

— мимические морщинки в любой области лица

— морщины, складки, другие несовершенства в области декольте

— изменение овала лица, провисание кожи

— асимметрия бровных дуг, скул и лица в целом

— гипергидроз

Что такое диспорт

Диспорт или инъекции ботулотоксина – одна из самых популярных процедур в современной инъекционной косметологии, применяемая в первую очередь для разглаживания мимических морщин и решения проблем повышенной потливости.

Диспорт представляет собой французский лекарственный препарат, очень привередливый и требовательный к условиям хранения и транспортировки, поэтому приобрести его в свободной продаже невозможно. Приобрести препарат могут только сертифицированные специалисты.

Как правило, диспорт используется профессиональными косметологическими клиниками и лечебными учреждениями, в которых данная услуга оказывается сертифицированным специалистом. Диспорт сохраняет свою активность и, соответственно, эффективность и безопасность только при низких температурах, поэтому здесь крайне важны вопросы транспортировки и хранения.

Противопоказания

Лечение гипергидроза с помощью перечисленных выше препаратов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• нарушения в нервно-мышечной системе;
• воспаления различной локализации;
• беременность и лактация;
• чувствительность к используемым лекарственным средствам или их компонентам;
• гемофилия;
• возраст до 16 лет;
• прием лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Если Вы хотите добиться отличных результатов в лечении гипергидроза, обращайтесь в клинику КЛАЗКО.  Наши специалисты обладают большим опытом работы в данной сфере и проводят все манипуляции с использованием современных препаратов. Назвать точную сумму, в которую обойдется лечение гипергидроза, можно только при личной консультации, так как она зависит от применяемого препарата и его количества.

ПРОЦЕДУРА:	ЦЕНА
Лечение гипергидроза препаратом «Вотох»	40 000 руб.
Лечение гипергидроза препаратом «Relatox»	32 000 руб.   30 000 руб.
Лечение гипергидроза препаратом «Dysport»	55 000 руб.

Ночная потливость в борьбе с инфекционными заболеваниями

Когда организм борется с инфекцией, вызванной вирусом или бактериями, повышается температура тела. Это вызывает повышенное потоотделение, особенно ночью. Инфекции могут варьироваться от более восприимчивого и менее опасного вируса герпеса до туберкулеза и ВИЧ. Также активное потоотделение может быть вызвано различными хроническими воспалениями, такими как бронхиальная астма – если вы кашляете более трех недель, вы должны обратиться к врачу.

Иногда в активной потливости виноваты более серьезные заболевания, такие как апноэ во сне, онкологические заболевания или неврологические заболевания, такие как инсульт. Поэтому, если ночная потливость наблюдается регулярно, вам следует немедленно обратиться к врачу. 

Апноэ во сне

В случаях, когда потоотделение по ночам случается редко и другие симптомы не наблюдаются, помогут простые советы по снижению потоотделения и улучшению сна:

• Если возможно, спите в теплое время года с открытым окном. Когда это невозможно, рекомендуется проветривать спальню перед сном. Исследования показывают, что наиболее подходящая температура для сна – 18 градусов по Цельсию;
• Выбирайте сезонное постельное белье – желательно из натурального и дышащего материала;
• Не ешьте острой, соленой, перченой, калорийной пищи и не употребляйте алкоголь перед сном, так как они не только способствуют потоотделению, но и усиливают запах пота;
• Запланируйте время для физической активности в первой половине дня, так как активные упражнения перед сном могут способствовать усилению потоотделения ночью.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лечение гипергидроза хирургическим методом, операция.

   Видеоторакоскопическая грудная симпатэктомия — радикальный и эффективный метод лечения гипергидроза. Но этот метод применим только для случаев гипергидроза ладоней (повышенной потливости ладоней) и подмышечных областей, которые не отвечали на другие варианты лечения. Прежде чем рассматривать данный хирургический метод как вариант лечения гипергидроза, врач и пациент должны подробно обсудить все риски необратимого повреждения симпатических стволов и возможные побочные эффекты.

   Видеоторакоскопическая грудная симпатэктомия – операция, позволяющая радикально решить проблему лечения гипергидроза.

Во время операции, хирург на определенном уровне пресекает стволы грудных симпатических нервов с обеих сторон, предотвращая дальнейшую передачу нервных импульсов и стимуляцию потоотделения. Операция проводится под общим наркозом. Обычно, хирург выполняет три небольших разреза длиной от 5 до 10 мм под грудью и в подмышечной впадине, в которые устанавливаются торакопорты.

 Рис.2  Места кожных разрезов для установки торакопортов во время ВТС симпатэктомии.

 

 Рис.3 Места кожных разрезов для установки торакопортов во время ВТС симпатэктомии.

   Через торакопорты в грудную клетку вводятся инструменты и видеокамера. Лёгкое со стороны операции временно коллабируется (спадается), чтобы хирурги имели хорошую визуализацию и возможность удобно манипулировать в грудной полости.

Лечение гипергидроза, операция. 

 Рис.4  Грудной симпатический ствол

   Затем хирург пересекает и удаляет фрагмент симпатического ствола или иным способом инактивирует нервные пути, обеспечивающие гиперактивность потовых желез. Эта процедура является необратимой.

 Рис.5 Этапы удаления грудного симпатического ствола

   После того как хирург завершил манипуляцию на одной стороне тела, он выполняет такую же на другой. Общая продолжительность хирургического вмешательства около часа. Видеоторакоскопическая грудная симпатэктомия чаще всего используется для лечения тяжёлого ладонного гипергидроза, или для лечения сочетанной формы ладонного и подмышечного гипергидроза.

 Ниже приведены два видеофрагмента с этапами видеоторакоскопической грудной симпатэктомии слева и справа.

Гипергидроз – что это такое?

Гипергидроз – это повышенная потливость.

Выделение пота – нормальная реакция организма на физические нагрузки и повышение температуры. Выделяя влагу, организм охлаждается. Также потоотделение может быть реакцией на стресс: в момент сильного нервного напряжения, как говорится, бросает в пот, и это тоже нормально.

Однако бывает, что потливость не связана с очевидным воздействием внешних факторов или сопровождает человека постоянно: достаточно просто выпить какое-то количество жидкости или немного подвигаться, или даже просто подумать о том, что можешь вспотеть, и уже проступил пот. Вот в этом случае медики говорят о гипергидрозе.

Гипергидроз способен значительно усложнить жизнь. Трудно чувствовать себя уверенно, когда постоянно потеешь. На одежде проступают влажные пятна, обесценивая предпринятые усилия хорошо выглядеть, да и одежда быстро портится. Во влажной среде начинают развиваться бактерии и вызывать неприятный запах.

Какое потоотделение считается нормальным: нормы, запах

В норме даже в состоянии покоя у женщин выделяется около 500 мл. пота, у мужчин — 700-1000 мл. Во время болезни, когда повышается температура тела, в сутки вырабатывается около 3000 мл пота. Такие потери необходимо компенсировать, иначе возникнут неприятные последствия — обезвоживание.

Помимо реакций на температуру, потоотделение имеет психогенный характер. Так, апокриновые железы, находящиеся в подмышечных впадинах, в паху, области гениталий активизируются в момент эмоционального возбуждения, при появлении объекта противоположного пола, в процессе ссоры или повышении эмоционально-психического фона

Состав пота этих желёз более концентрирован, он содержит ферменты, обладающие сильным запахом. Однако он не вызывает отторжения, а несёт генетическую информацию. Это так называемые феромоны, которые помогают выбрать подходящего с точки зрения генетики человека.

Неприятный запах пота обусловлен тем, что пот подкожных потовых желёз, эккринов, способен разрушать кератин, покрывающий верхний слой кожи. Живущие на эпидермисе микроорганизмы начинают питаться размягчённым кератином, размножаются, выделяя при этом продукты распада. Именно это становится причиной неприятного запаха.

Особенно он активен в области апокриновых желёз, поэтому важно соблюдать нормы гигиены. Обычно принятие душа или использование влажных салфеток решает проблему излишнего потоотделения, но в некоторых случаях гипергидроз становится патологическим и свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе организма

Фракционная микроигольчатая мезотерапия для лечения гипергидроза

Потоотделение – естественная функция организма. Но у части людей пот выделяется в чрезмерных количествах, вызывая дискомфорт и причиняя неприятности, как физические, так и психологические.

В первую очередь необходимо выявить локализацию гипергидроза. Избыточное потоотделения может быть локальной или это общая потливость.

Общая потливость как правило возникает по причине некоторых внутренних заболеваний. Поэтому в этом случае требует лечение самой причины гипергидроза.

Локальный гипергидроз, как и следует из его названия возникает лишь на определенных участках тела – в подмышечных впадинах, на ладонях и стопах.

RF-технология успешно лечит гипергидроз – эффективно, безопасно и предсказуемо. Это новейший метод борьбы с повышенной потливостью. Для лечения гипергидроза любой локализации применяется контактный метод радиочастотного воздействия на потовые железы золотыми иглами.

Использование именно золотых игл не случайно.  Они полностью безопасны и гипоаллергенны.

Лимфогранулема­тоз и другие болезни крови

Повышенная потливость в ночное время может оказаться единственным признаком опасных злокачественных заболеваний крови — лимфогранулема­тоза (болезни Ходжкина), лимфомы и даже лейкоза. Напомним, что большинство из этих болезней, несмотря на их злокачественную природу, в настоящее время успешно лечатся. Например, лимфогрануле­матоз полностью вылечивается в 90% случаев.

И чем раньше будет установлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление. Кроме потливости могут беспокоить кожный зуд, немотивированная потеря веса, субфебрильная температура. Если есть такие симптомы, самостоятельно осмотрите лимфатические узлы — на затылке, шее, в надключичных областях, подмышках и пахт. Если они увеличены и плотные, это дополнительный весомый повод обратиться к врачу.

Что делать?

Когда терапевт начнет разбираться в ситуации, направит на консультацию гематолога. Потребуется сдать анализы крови, пройти УЗИ основных зон лимфатических узлов, компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости.

Методы исследования

Особенности общего Потоотделения изучаются путем определения потери веса тела за определенные промежутки времени, абсорбции пота с поверхности кожи или в специальных камерах различными поглотителями. Регионарные расстройства П. можно выявить уже при простом осмотре или пальпации. П. на различных участках кожи изучается электрометрическими методами, основанными на изменении поверхностного сопротивления кожи в зависимости от интенсивности П. Топографию интенсивности П. исследуют с помощью колориметрических методов (см. Колориметрия), основанных на изменении степени и характера окраски различных химических веществ в зависимости от выраженности П. на различных участках кожи. Используют также йодокрахмальный метод, предложенный в 1928 г. В. Л. Минором: кожу больного смазывают смесью спирта, йода и касторового масла, а после высыхания присыпают крахмалом; при выделении пота крахмал под действием йода темнеет. Топография зон с измененной окраской и выраженность потемнения кожи дают возможность определить топографию и интенсивность нарушений потоотделения. Моберг (E. Moberg) предложил нингидриновый метод: лист бумаги с отпечатком кисти или стопы погружается в раствор нингидрина, а затем высушивается при t° 110— 120°; ангидротические участки на листе бумаги остаются белыми, а смоченные потом приобретают фиолетовую окраску различной интенсивности в зависимости от степени потоотделения.

Потоотделение может быть вызвано также введением веществ, активизирующих потоотделительные центры на различных уровнях. Так, ацетилхолин и холиномиметики действуют на окончания нервов в потовой железе, стрихнин — на спинальные, салицилаты — на Гипоталамические центры. Разница в интенсивности П. при введении различных препаратов указывает, какой нейрон потоотделительной системы пострадал.

Диспорт или «ботокс». В чем разница?

Для полного понимания различий одной инъекционной процедуры от другой рассмотрим отличительные признаки и сходства диспорта и ботокса. 

В первую очередь — это препараты, активным компонентом которых является ботулотоксин, блокирующий нервно-мышечную передачу. Будет справедливо отметить, что и диспорт, и ботокс являются практически идентичными препаратами, и подобрать, какой из них подходит для решения тех или иных задач, поможет специалист, который проводит процедуру омоложения. 

Ботокс и диспорт отличаются страной-производителем, концентрацией действующего вещества и технологией производства.

Отличия:

•  диспорт отличается от ботокса меньшей молекулярной массой.
• ботокс – американский препарат, который был разработан в 80-х годах. Диспорт производит французская компания, он появился на рынке в начале 21 века.
• препараты содержат разную концентрацию ботулотоксина: в составе диспорта единиц действующего вещества в 2,5 раза меньше, чем в ботоксе. Так, препарат ботокса дороже диспорта, но его единиц для процедуры нужно меньше. Диспорт дешевле, но требует больше единиц для процедуры. Не смотря на разницу в стоимости одной единицы препарата, его расход для получения желаемого эффекта может значительно отличаться, и в результате общая стоимость процедур получается практически одинаковая.

Сходства:

• активный компонент в составе – ботулотоксин типа А
• оба препарата зарегистрированы в России и имеют регистрационные удостоверения
• основная цель применения – разглаживание морщин
• общая стоимость всей процедуры практически одинаковая
• и диспорт, и ботокс много лет применяются на рынке косметологии, безопасны и успешно проходят все исследования
• для проведения процедуры любым из препаратов нужен опытный врач-косметолог

Причины гипергидроза

Гипергидроз подмышек   Потовые железы у пациентов с гипергидрозом гистологически не отличаются от нормальных потовых желёз, не увеличены в размерах или количестве. Патологическое состояние обусловлено гиперфункцией потовых желез, а не их гипертрофией. Пациенты с первичной потливостью имеют повышенный базальный уровень потоотделения, а также повышенный ответ на нормальные стимулы, такие как эмоциональный или физический стресс.

   Одним из основных механизмов понижения порога и увеличения реакции у больных с гипергидрозом может быть чрезмерная симпатическая активность. Это порочный круг: чрезмерная ладонная и подошвенная потливость увеличивает испарительное охлаждение кожи, что рефлекторно повышает приток крови, в свою очередь увеличивающий производство пота.

   Хотя патофизиология первичного гипергидроза еще до конца не изучена, но есть много доказательств нарушения функций вегетативной нервной системы. Также гипергидроз часто манифестирует в детском возрасте и может быть семейным заболеванием, то есть физиологическая основа для этого расстройства может быть генетически детерминирована.

Как проводится процедура лечения локального гипергидроза

Перед тем как сделать инъекцию на лице или в подмышечной впадине, мы обычно наносим крем с анестезирующим действием. Однако это не всегда обязательно, поскольку для уколов у нас используются очень тонкие иглы, которые не вызывают болезненных ощущений. Если же проводится лечение гипергидроза ладоней или стоп, которые более чувствительны, то обязательно делается проводниковая анестезия.

Доза препарата зависит от выраженности проявлений повышенного потоотделения, пола пациента (для мужчин она больше) и других особенностей организма. Если говорить об усредненных цифрах, то на одну процедуру требуется от 100 единиц ботокса. Для диспорта доза выше – от 500 единиц.

Оценить эффект можно уже по прошествии 7 дней с момента процедуры, однако максимально он становится заметен через две недели. Практически все наши пациенты отмечают уменьшение отделения пота, у некоторых этот процесс прекращается вовсе. Для поддержания состояния нужно проходить процедуру два раза в год.

Лазерное лечение гипергидроза в клинике «МедикСити»

В нашей клинике для решения проблемы повышенной потливости используется высокотехнологичный диодный лазер нового поколения — QuadroStar Lipo, созданный компанией Asclepion Laser Technologies GmbH (Германия).

Детально процесс хирургического лечения при гипергидрозе выглядит так:

Определение зоны будущего вмешательства посредством проведения йодо-крахмального теста (или иначе — пробы Минора).

Для этого кожу пациента смазывают йодсодержащим раствором. После его высыхания на обработанный участок наносят крахмал. При выделении пота йод и крахмал вступают в реакцию, окрашивая кожу в темно-синий цвет в местах наибольшего скопления потовых желез.

Важно: перед перманентным удалением подмышечного гипергидроза пациент должен предварительно (не позднее, чем за сутки) сбрить волосы в зоне будущей обработки. В день теста не допускается использование любых антиперспирантов

Далее на коже делаются миниатюрные проколы размером 0,5-1 мм.

Через эти проколы лазерная энергия доставляется оптоволокном, проходящим внутри полой иглы (микроканюли), непосредственно к потовым железам. Точность настройки аппарата и опыт пластических хирургов «МедикСити» гарантируют повреждение именно желез — источников пота, травмирование окружающих тканей исключено. Дополнительную безопасность и стерильность операции обеспечивает сама природа лазерного излучения — все повреждения мгновенно «запаиваются» благодаря эффекту коагуляции. В среднем, процедура лечения гипергидроза лазером занимает 60 минут.

По завершении сеанса на обработанную область накладывают асептическую повязку, которую пациент должен носить 3-4 дня. Проколы и возможные гематомы заживают на 5-7 день, не оставляя никаких следов. Уничтоженные железы в результате лазерного лечения гипергидроза выводятся из организма естественным путем.

Приятным дополнительным эффектом операционного лечения подмышечного гипергидроза при помощи лазера является разрушительное воздействие процедуры на волосяные фолликулы в зоне обработки. Таким образом, пациент может смело рассчитывать на замедление или полную остановку роста волос в данной области (однако процедура не заменяет лазерную эпиляцию).

После лазерного лечения гипергидроза пациент возвращается к привычной жизни. Ограничения минимальны: необходимо несколько дней воздерживаться от занятий спортом и посещений бани, бассейна, солярия.

Как правило, уход за пролеченной кожей заключается в обработке кремом Бепантен. Во избежание нежелательных реакций после хирургического лечения при гипергидрозе пациенту могут прописать краткосрочный прием антибиотика широкого действия.

Через 2-3 недели рекомендуется повторный визит к хирургу для осмотра.